Amnētiskās Korsakova sindroms ir patopsiholoģiskais traucējums, ko izraisa vitamīna B1 deficīts, ko izraisījusi ilgstoša alkohola lietošana. Slimību izpaužas kā īslaicīgas atmiņas zudums, vienlaikus saglabājot spēju atcerēties ilgstošus notikumus, kurus saglabā ilgstoša atmiņa.
Amnestiskais sindroms ar alkoholismu
Slimība ir nosaukta pēc krievu psihiatrijas profesora Korsakova SS, kurš pētīja atmiņas traucējumus alkohola polineirīta gadījumā.Sindroma nosaukums nāk no grieķu vārdiem - negācijas "a" un mneme daļiņas, kas nozīmē "atmiņa".
Termins sindroms attiecas uz klīnisko pazīmju kopumu, kas raksturo konkrētu slimību. Korsakova sindroms ar alkoholismu ir simptomu kombinācija, ko izraisa smadzeņu limbiskās sistēmas struktūras bojājumi.
B1 vitamīns galvenokārt izraisa izmaiņas hipotalāmā, galvas mutē, mastoidālajos orgānos, kas izraisa smagu atmiņas traucējumus.
Amnēzēkļa Korsakova sindromu raksturo amnezija:
- retrograde - atmiņas, kas saistītas ar slimības sākšanos, pazūd no atmiņas, bet tiek saglabātas visattālākās atmiņas, piemēram, bērni;
- fiksēšana - nespēja saglabāt aktuālos notikumus atmiņā.
Korsakovas sindromā, ko izraisa alkoholisms, limbisko sistēmu vienmēr ietekmē divpusējs process, kurā atmiņas traucējumi netiek atjaunoti.
cēloņi Alkohola lietošana izraisa izmaiņas gremošanas sistēmā, pasliktinās vitamīnu, mikroelementu, tostarp B1 vitamīna, uzsūkšanos.
Šis vitamīns ir interesants ar to:
ATZĪŠANAS SPECIĀLISTI!
Elena Malysheva:
"Vai Alkoholisms ir izārstēts? Jā!Izmantojiet efektīvu mājas aizsardzības līdzekli. .. "
Lasīt vairāk. ..
- ir nepieciešams normālu nervu šūnu darbību veikšanai;
- ir iesaistīts acetilholīna sintēšanā - starpniekam, kas nepieciešams nervu impulsa pārraidei, radot stabilus savienojumus starp neironiem.
Acetilholīna trūkums noved pie traucējumiem impulsu pārraidei starp neironiem, jauni savienojumi ir nestabili, nespēj izdzīvot, kā rezultātā nesenie notikumi nepietiekami atmiņā.Bet saglabājas atmiņas par ilgstošu atmiņu, jo īpaši visattālākās bērnības atmiņas un prasmes.
Tāpēc pacients aizmirst, kā viņa jaunā drauga vārds ir, bet bez grūtībām viņš spēlē ar viņu šahā.Spēles noteikumi ir ilgtermiņa atmiņā.Tomēr viņš nevar domāt par spēli vairākām kustībām uz priekšu, viņš spēlē situāciju, risinot šauri radīto problēmu. Ja viņš tiek lūgts atkārtot veiktos kustības, viņš to nevar izdarīt.
klīniskā bilde Pacientiem ar Korsakova sindromu ir raksturīga anozognozija - tās slimības negācija. Un pacients ne tikai nesaprot atmiņas zudumu, nepiekrīt viņa slimībai, bet arī aizmirst, ka viņš viss aizmirst.
Pacienti ar alkoholismu amnētiskā sindromā:
- vienmēr tiek dezorientēti laikā;
- nevar atkārtot jaunu informāciju ar aizkavētu atskaņošanu.
Pacientiem ir grūti atcerēties datumu, viņi nevar reproducēt tikko lasīto tekstu, vakarā nevar atcerēties, ko viņi ēda brokastīs.
Tuvākais notikums, kas tikko notika, pacients saglabā atmiņu. Viņš spēj veikt pārbaudi, kas sastāv no secīgi nosauktajiem 5 vārdiem. Bet pēc dažām minūtēm pacients aizmirst par šo secību un ka tests ir pagājis.
Korsakova sindromu raksturo redzes atmiņas pasliktināšanās. Pacientiem ar alkohola amnētisma sindromu tiek samazinātas intelektuālās spējas, spriedumi ir stereotipiski, nav loģiski domājamu domu, savos apgalvojumos ir redzamas pretrunas.
atmiņas traucējumi
Sindroma simptomi apvieno simptomus paramnēzē un amnētiskos traucējumus. Korsakova sindroma ar fiksējošo amnēziju galvenie simptomi:
- paramnēzija;
- afektīvi traucējumi.
paramnesia
Ar paramnesia ietver atmiņas traucējumus, kas izpaužas aizstāšanu īstas atmiņas par fantastisku, kas ar savu lomu ir pārspīlēti. Pacienti ar paramnēzi apliecina, ka viņi izglāba pasauli no zvaigžņu ārvalstniekiem, tomēr tie nemelojas, jo tie patiesi to tic.
Tipiska paramenēzija alkoholismā ir:
- konfabulācija;
- pseido reminiscences;
- no cryptomnesia.
The video lekcija par paramnesia:
pļāpāšana
Kad šī slimība ir pacienta atmiņas vietas tiek aizpildītas ar iedomu stāstiem, kas var valkāt ikdienā vai fantastisku raksturu, ar dažiem faktiskie notikumi tiek aizstāti ar citiem.
Tātad, nomainot pļāpāšana stāstā pacienta alkoholisma īsta gadījums - tikšanās ar draugu, un tērzēt ar alu pie televizora, tas tiek aizstāts ar vizīti futbola spēli.
Fantāzijas konfucējumi izpaužas plašākā domas lidojumā.Slims pārliecināts, ka es runāju par muguras Mēness virsmas ar zaļo vīriešiem, un viņi atklāja viņam noslēpumu Visumu, kurā viņš gatavojas atcerēties un pastāstīt visiem.
Pseido reminiscences
Nejaušs notikums no jūsu pagātnes tiek ievietots notikuma vietā, kas ir izkļuvis no atmiņas.Šādas kļūdainas atmiņas par pacienta prātu tiek uzskatītas par reālu, lai apstrīdētu viņiem ir bezjēdzīga. Radiniekiem jāsaprot, ka tas nav tikai stingrība, bet gan slimība.
Kryptomnesia
Aizliegto atmiņu kompensācija kriptomņijas laikā ir saistīta ar informāciju, kas iegūta no TV skatīšanās. Personai ir grūti nodalīt sapni no realitātes, atcerēties, vai patiesībā dzirdējis mūziku vai arī viņa sapņoja par to.
Emocionāli traucējumi
Ja alkohola atkarība ir skaidri izteikta pacienta emocionālā nestabilitāte. Garastāvokļa maiņa notiek vairākas reizes dienā.Noskaņojums viegli mainās pie mazākās attaisnojuma, tas ir no draudzīguma uz agresiju, no pašdarbības līdz trauksmei, trauksmei.
afektīviem traucējumiem, kas Korsakova sindromu izpaužas astēniskiem depresija, ko raksturo letarģijas, nespēja koncentrēties, nogurums, garlaicība, motora atpalicības. Simptomi
astēniski traucējumi pie sindroms Korsakova izpaužas palielināt vājums, nogurums, nepazūd pēc atpūtas.
somatiski traucējumi papildus par psihoemocionālo sfēru pacientu pārkāpumus novēro somatiskas slimības:
- izmaiņas veģetatīvo nervu sistēmu - sirdsdarbība, reibonis;
- vielmaiņas traucējumi - samazināta ēstgriba, svara zudums;
- dažādas izcelsmes sāpes - sirdī, muskuļos, mugurā, galvas;
- miega traucējumi;
- amiotrofija ir slimība, kurā attīstās muskuļu spēka un masas zudums;
- spilgtas gaismas neiecietība, skaņas.
Pakāpeniski izmaiņas izraisa aktivitātes samazināšanos, pilnīgu vides aizsardzības zaudēšanu. Pacienta garastāvoklis ir apātija, nomākts.
Nervu sistēmas izmaiņas
Korsakova sindroms ir ilga laika smadzeņu toksisko bojājumu sekas. Patoloģiski smadzeņu darbības traucējumi ietekmē nervu sistēmas darbību kopumā.
Perifērijas nervus, nervu iekšējās orgānas, ādu, arī cieš no vitamīna B1 deficīta un strādā saspīlētajā režīmā.
Korsakova sindromā ir:
- neirogeniskās dermatozes;
- nieze;
- samazināja taktilā jūtīgumu;
- ekstremitāšu krampji;
- sajūta par "zosu pūšņiem", kas slīd pār ādu;
- maina gaitu.
Paaugstināti simptomi izraisa spēju patstāvīgi pārvietoties.
Korsakova sindroma kurss parasti sākas pēkšņi. Slimība ir hroniska, progresējoša ar laiku.
Lielākā daļa cieš no verbālās atmiņas un atmiņas par aktuāliem notikumiem. Mazākā apjomā tiek pārkāptas iztēles un emocionālās atmiņas veidi. Pacientu spēja orientēties vidē un laikā dažādās pakāpēs atšķiras.
Korsakova sindroms ar alkoholismu rodas vecumā, ko raksturo pieaugoša demence. Process pastiprinās ar laiku, ilgs līdz 15 gadiem, noved pie intelektuālās nepietiekamības.
Prognoze
Amnētiskās sindroms tiek aizstāts ar alkohola demenci - progresējošu demenci. Lai to novērstu, pēc iespējas ātrāk jāpārvar atkarība no alkohola.
Ar alkoholismu izraisītā amnētiskā Korsakova sindroma prognoze ir nelabvēlīga.
terapijas shēma ietver ķermeņa detoksikāciju, kodēšanu no alkoholisma, smadzeņu funkciju atjaunošanu, sociālo rehabilitāciju.
Smadzeņu atjaunošana kopumā nav iespējama, jo dzēruma gados tiek zaudēta liela daļa nervu šūnu.
Tiek meklēta daļēja smadzeņu rehabilitācija:
- , uzlabojot mikrocirkulāciju - ievada trentālu, agapurīnu, reopoliglikcīnu, nikotīnskābi;
- stimulē neironu vielmaiņu - lietojiet piracetāmu, glutamīnskābi, B1 vitālu.
Ir pierādīta B1 vitamīna efektivitāte alkoholisma ārstēšanā pusaudžiem un pieaugušajiem. Tiek izmantota kokarboksilāze - B1 vitamīna aktīvā forma. Papildus B1 vitamīnam acetilholīna sintēze prasa vitamīnu B5, mangānu un vairākus citus mikroelementus.
B1 vitamīna uzsūkšanās efektivitāte palielinās vienlaicīgi ar vitamīniem PP, C un B2 un B6 vitamīniem.
Ir samazināta sociālās adaptācijas iespēja pacientiem ar Korsakova sindromu alkoholismā.Izārstēt šādu pacientu nav iespējams, jo tiek iznīcinātas vissvarīgākās smadzeņu struktūras, kas atbildīgas par atmiņu un izlūkošanu.
Kad alkohola atkarība persona, kas cieš no amnēziskajai sindromu, ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība, ievērošanu no dienas, uzturs bagāts ar olbaltumvielām un vitamīniem, mērenas fiziskās aktivitātes. Ir lietderīgi praktizēt atmiņu, iegaumēt verses, risināt aritmētiskās problēmas, krustvārdu mīklas.