urostaze nieru normālu urinācija apstājas, kas noved pie nepatīkamām sekām.Šis nosacījums, ja tas strauji attīstās, prasa steidzamu iejaukšanos, lai izvairītos no sarežģījumiem.
nieru Urostaz - kas tas ir Nieres
Urostaz - patoloģija, kuras laikā ir stagnācija urīna, tas ir - tā obstrukcija vai pilnīga pārtraukšana izlādi. Termins nāk no Grieķijas "stop urine".
urostaza klasifikācija apzīmē tos savu formu:
- Akūts urostaz. Bieži attīstās ar pilnīgu apturēšanas urīnā, ieteicamāk izraisa mehānisku obstrukciju nieru kanāliņos vai citu urīnceļu jomā.To raksturo strauja progresēšana, vairumā gadījumu nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība.
- Hroniska urostāze. Attīstās pa labi vai pa kreisi vairākus mēnešus vai gadus, ir saistīta ar dažādu dinamisko faktoru ietekmi uz ķermeni. Mazāk bīstami cilvēka dzīvībai, bet ilgtermiņā tas ne vienmēr ir labvēlīga prognoze, jo tas rada labvēlīgus apstākļus attīstībai hroniskas infekcijas vai atrofiska procesu.
Causes Ir daudzi nieru un citas slimības un nosacījumi, kas var izraisīt urostaz. Pastāv urīna hroniska stagnācija, kurā urīns lēnām izdalās no organisma. Laika gaitā, urīnvada muskuļi sāk sarukt sliktāk, var pievienoties traucējošās un iekaisuma parādības. Tā rezultātā urīns var sākt pārvietoties atpakaļ uz nierēm. Visi urastāzes cēloņi ir sadalīti divās grupās - mehāniska un dinamiska.
Mehāniskā
Šīs grupas patogēnu rada šķērsli plūsmu urīnu, kas notiek jebkurā urīna sistēmā.Iespējama urīna aizplūšana mehānisku iemeslu ietekmē tiek pilnīgi vai daļēji pārkāpta.
Visbiežāk mehāniskās cēloņi nieru urostaza ir:
- Grūtniecība. Visbiežāk ietekmē labo nieru vai labo urīnvadu, kas izspiež palielinātu dzemdi.Šo stāvokli reti papildina pilnīga urīna plūsmas pārtraukšana.
- Iedzimtas urinācijas sistēmas anomālijas. Anomālijas nieru un citu orgānu izraisīt attīstības urostaza jau pirmajos mēnešos bērna dzīvi, bet ar mazāku smaguma var palikt nepamanītas ilgāku periodu - līdz pat pilngadībai. Piemēram, iedzimtu ureteral kontrakcijas notiek hronisku stāzi urīnu nieru bļodiņas, tas paplašina pakāpeniski pievienojas iekaisuma process. Tāpat ir nieru kanāliņu atresija( aizaugšana) un citas anomālijas.
- audzējs. Audzējs var ietekmēt nieres, urīnvadus, vai citas daļas urīnceļu sistēma, lai novērstu normālu plūsmu urīnu. Vīriešiem, labdabīgas prostatas hiperplāzijas( LPH), var arī saspiest way urīna plūsmu, izraisot urostaz. Tumors citu orgānu( dzemdes kakla, resnās zarnas, limfoma, retroperitoneālajā, uc) izraisīt līdzīgus parādības, saspiežot urīns plūsmas ceļu.
- Urolitiāze - nefrolitiāze. Lielas concrements pārklājas urīnceļu līmenī nieru bļodiņas vai urīnvada, pilnīgi vai daļēji pārtraucot šķidruma plūsma.
Dynamic
Šī grupa iemesli ir tie, kas rada neparasti kustību urīna gar urīnceļos.
galvenie iemesli ir dinamiska:
- vājums urīnvadu peristaltika - iedzimta vai iegūta
- Reverse mest urīnā vai refluksa uz fona cistīta, neirogēnu urīnpūsli, vezikouretalnogo atviļņa
Dinamiskās iemesli visbiežāk veicina hronisku urostaza kā iedarbojas uz ķermeni, lai uz ilgu laiku.
Simptomi Galvenais simptoms slimības - samazinot urīna daudzumu vai oligūriju. Indivīds atsevišķos gadījumos var apzīmēt gan vispārēju urīna samazināšanos, gan arī nelielu poru izskatu. Akūtas urostaze bieži novēro Anūrija, vai pilnīgu apturēšanu urīna plūsmu.
Stagnācija piešķirti šķidrumu, stiepjas nieru kanāliņos izraisa attīstību visu pārējo komponentu klīnisko ainu:
- Sāpes lokalizējas uz muguras, jostas( ar nierēm projekcijas). Ja hronisku urostaze ir mēms raksturs akūtas urostaze par fona urolitiāžu - griešana, kānieru kolikas
- sāpes urinācijas laikā, un dedzināšana un nieze urīnizvadkanāla
- izskatu pietūkums sejas un kājas( tūska rodas hroniskas urostaze un norāda hronisku nieru attīstībumazspēja)
urīna stagnācija rada apstākļus aktīvai izaugsmei patogēno baktēriju, kas izraisa infekcijas komplikācijas urostaza nieres.
Diagnostika
klīniskā aina dod ārstam priekšstatu par veidu un formu topošās patoloģiju. Lai precizētu diagnozi, tās cēloņus, apjomu no aizplūšanu urīnā esošo komplikācijas pārkāpumiem un vienmēr darboties citas diagnostikas metodes:
- urīna analīzēm. Iekaisums atspoguļo, klātbūtni baktērijām, palielinot leikocītu skaitu un sāļu klātbūtni un nelielu akmeņu urolitiāzi.
- Pilnīgs asiņu skaits. Ir nepieciešams apstiprināt vai izslēgt iekaisuma komplikācijas, jo īpaši, pielonefrītu.
- nieru un urīnpūšļa ultraskaņa. Identificēt jebkuru pataloģijas nieru un citu orgānu urīnceļu sistēma, tas palīdz redzēt formu un izmēru no akmeņiem, audzēji uc
- MRI vai CT.Ieteicama sīkākai audzēju vai konkrētu ādas vizualizēšanai.
- ekstrērotā urrogrāfija. Ir ieteicams meklēt dobumus urastāzes cēloņus, īpaši urīna refluksa gadījumā.
- cistoskopija. Tas ir noteikts, ja urastāzes cēlonis atrodas urīnpūslī.
Video urostaz atstāja nieri:
ārstēšana
Tā urostaz nieru un citu orgānu sistēmu notiek reibumā daudziem faktoriem, ārstēšanas mērķis ir novērst šo efektu. Mehānisko urostāzi lielākoties ārstē ķirurģiski. In iedzimtas anomālijas ražot colliotomy, izplešanās tiek veikta krēsli stenoze urīnvadu un nieru kanāliņos, utt
grūtniecības laikā rada urīnvadu stenta līdz dzimšanas, vai arī noteikt virkni fizisko vingrinājumu, lai atjaunotu normālu kustību urīnā.Urolitiāzi ārstē ar ķirurģisku iejaukšanos vai ultraskaņu, lāzera akmeņu sasmalcināšanu. Audzēji tiek noņemti vai tiek izmantota ķīmijterapija, staru terapija.
Kad diagnosticēšanai dinamiskos iemeslus urostaza praktizēt konservatīvs ārstēšanu. Piemēram, korekcijas operācija centrālās un veģetatīvās nervu sistēmas palīdz samazināt ietekmi neirogēnu urīnpūsli.
Sekas
Tikai savlaicīga novēršana cēloņiem urostaza ir atslēga uz labu prognozi ar šo slimību. Ilgstoša urīna aizture nenovēršami rada nepatīkamas komplikācijas. Tie ietver infekcija audos, izskatu smiltis un akmeņi, nieru kanāliņu atrofiju un glomerulos. Sekas var būt urostaza cistīta un pielonefrīta, atteces nefropātijas un nieru deformācijas, glomerulonefrīts un attīstības hipertensijas. Personai bieži ir hroniska intoksikācija un vissmagākā komplikācija ir hroniska nieru mazspēja. Tikai agrīna diagnostika un savlaicīga konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana novērsīs šādas sekas.