Paratonsilāru abscess ir uztriepes uzkrāšanās kakla audos blakus vienas no mandeles.Šīs slimības attīstība ir saistīts ar iekļūšanu infekcijas patogēni( streptokoki, Staphylococcus un citiem) šķiedru okolomindalinnuyu. Bieži vien paratonzilārais abscess notiek kā viena no hroniskas tonsilīta vai tonsilīta komplikācijām.
Šis bojājums ir relatīvi izplatīts pieaugušo vidū un ļoti reti sastopams zīdaiņiem un bērniem. Vieglos gadījumos abscess var izraisīt audu sāpes un pietūkumu, un smagos gadījumos var bloķēt kaklu.Šādos gadījumos ir apgrūtināta rīšana, runāšana un pat elpošana.
Kādas ir paratonzālijas abscesa briesmas?
Šī slimība ir ārkārtīgi bīstama, jo ir liela varbūtība saslimt ar dziļākiem kakla audiem. Tā rezultātā var veidoties phlegmon( strutaina iekaisuma mīksto audu kakla), mediastinitis( iekaisums audiem krūšu dobumā), septicēmijas( asins saindēšanās), akūta balsenes stenoze( sašaurinājums lūmenā balsenes un asfiksijas);nāves risks nav izslēgts. Visas šīs sekas ir svarīgs iemesls pacientu hospitalizācijai.
iemesli Kāpēc notiek paratonzilāra abscesa un kas tas ir? Galvenie paratonzillīta un paratonsilāru abscesa izraisītāji ir A grupas un Staphylococcus aureus Streptococcus pyogenes;liela nozīme ir arī anaerobiem mikroorganismiem. Turklāt paratonsilāru abscesam var būt polimikrobiāla etioloģija.
Paratonzillit un peritonsillar abscess attīstīt gadījumā penetrāciju ar patogēna no slimam mandeļu crypts caur tās kapsulu apkārtējos audos un intermuscular paratonsillar telpā.Rezultātā tiek veidots infiltrats, kurš, nepietiekamas terapijas gadījumā, nonāk gāzveida kušanas stadijā un veidojas paratonzilāra abscesa( sk. Fotoattēlu).
Tas parasti ilgst dažas dienas pēc tam, iekaisis kakls, pacients var pat sajust zināmu atvieglojumu, bet tad atkal visi pēkšņi ķermeņa temperatūra pieaug līdz ar pietiekami lielu skaitu( 38-39) grādiem pēc Celsija, viņš jūtas asas sāpes rīklē norijot. Bieži vien sāpes tiek lokalizētas tikai vienā pusē.Nākotnē ir iespējami divi situācijas iznākumi, vai arī šis iekaisums patstāvīgi tiek izvadīts ārstēšanas ietekmē vai 3-4 dienu laikā tiek veidots tā sauktais paratonsilāru abscess.
klasifikācija Ir trīs šķirnes peritonsillar abscess, no kurām katrai ir savas atšķirīgas iezīmes:
- anterior superior - sastopams 90% gadījumu. Tas ir saistīts ar sliktu izplūdes pusi no miglošanas augšējā sprauga, kas noved pie tā uzkrāšanās un tālāk izplatās uz celulozi.
- Aizmugurējais - atklāts ikvienā desmitā slimnieka slimnieka. To var sarežģīt balsenes tūska un līdz ar to elpošanas pārkāpums.
- Lower - ir reti. Tās attīstība parasti ir saistīta ar odontogēnu cēloni. Absts atrodas celulozes daļā, kas atrodas zem apakšējās trešās palātas arkas starp palatīna un valodas mandeles.
Paratonsilēras abscesa simptomi
Paratonsilāru abscesa gadījumā simptomi ir ļoti līdzīgi kā iekaisis kakls. Pirmais brīdinājuma signāls ir smags iekaisis kakls. Tomēr, atverot muti, mēs redzam pietūkušu kaklu ar pārmaiņām, kas atgādina čūlas.
Paratonlesilāru abscesa simptomi visbiežāk attīstās šādā secībā:
- ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās līdz 38-39 ° C;
- ir apgrūtināta norīšana;
- iekaisis kakls, parasti vienpusējs( bet izslēgta abpusēja abscesa attīstība);Norijot
- , sāpes var tikt novērotas ausīm, zobiem vai kakla ādas, no kuras kakls sāp;
- sāpes palielinās dramatiski, mēģinot atvērt muti;
- nevar pilnībā atvērt muti, pateicoties žultsakmeņu spazmas;
- vājums, muskuļu sāpes;
- pacienta stāvoklis, ja to neārstē, strauji pasliktinās, ir pazīmes mikrobu intoksikācijas: galvassāpes,
- nelabums, reibonis, caureja;
- limfmezglu paplašināšanās zem apakšējās žokļa uz pakauša.
peritonsillar abscess, ja to neārstē, var radīt ļoti nopietnas sekas - elpošanas grūtības, inficēšanās ar blakus esošo orgānu, pneimoniju. Tādēļ, ja redzat pazīmes, kas norāda to uz abscess, jums ir nepieciešams veikt steidzamus pasākumus.
peritonsillar abscess: foto
Kā slimība, piedāvā apskatīt detalizētus fotoattēlus. Sarežģījumi
Parasti par peritonsillar abscess beidzas atgūšanu, bet augstas virulences patogēnajām floras un vājina organisma aizsargspējas var veidot nopietnu komplikāciju, piemēram, phlegmon parafaringealnogo telpā, tas ir kopā ar šādiem traucējumiem:
- intoksikācijas;
- pacientam ir spēcīga siekalošanās;
- grūtības, atverot muti;
- augsta ķermeņa temperatūra;
- pacients kļūst grūti elpot, un viņš gandrīz nevarēja norīt.
īpaši bīstama pārejas abscess izdalās strutains mediastinitis, kas noved pie šādām sekām peritonsillar abscess:
- tromboflebītu;
- kakla asiņošanas kuģi;
- septiskos procesus;
- infekciozi toksisks šoks;
- audu nekroze.
Kā ārstēt peritonsillar abscesus
jāsaprot, ka peritonsillar abscess nevar ārstēt mājās. Visi līdzekļi tiek izmantoti, lai ārstētu stenokardiju - ir neefektīvi. Pat tad, ja abscess ir pienācis, un tu domā, ka strutas iztecēja - tālu no tā.Lielākā daļa no patoloģiskiem strutas palika mīksto audu dziļumā.Laika gaitā patoloģiski flora sekmēs veidošanos strutainas masu. Pus šajā abscesa būs veidot, līdz tas sasniedz kritisko masu, un tas nenotiks atkal izplūdums.
Atkarībā no simptomiem, ārstēšana peritonsillar abscesa izmantojot trīs galvenās metodes :
- Kombinētā terapija - visefektīvākā ārstēšanas metode, kas balstās uz pareizu kombināciju dažādas ārstēšanas metodes.
- Konservatīvā terapija - narkotisko vielu lietošana ir vietējo un vispārējo darbību, fizioterapija. Efektīvs, agrīnās atklāšanas iekaisuma slimību mandeles.
- Ķirurģiskā ārstēšana - ir radikāls ārstēšanas metode, kas ietver izņemšanu no bojāto audu.
Ja ārstēšana peritonsillar abscess uzsākta savlaicīgi, pamatojoties uz labvēlīgu prognozi. Pretējā gadījumā tas var attīstīties smagas komplikācijas, ieskaitot sepsi. Tradicionālās zāles ir arī plaši izmanto ārstēšanā abscess: mandelēm skalošanas novārījumu kumelītes, eikalipta, veikt tvaika inhalācijas. Ir arī jāievēro diēta. Pacientam ir ieteicams ēst siltu un šķidru pārtiku.
Profilakse
pamats novēršanai slimības ir savlaicīga atsauce uz ārstu, hroniskas infekcijas perēkļi, sanitārijas mutvārdu un deguna dobumu, nostiprinot imūnsistēmu, sacietēšanas labu uzturu un fiziskām aktivitātēm. Agrīna diagnostika un tūlītēja ārstēšana tiek dota iespēja attiecībā uz pilnīgu un ātru atveseļošanos.