Afkorting ALT staat als een indicator van bloedenzymen alanineaminotransferase, aspartaataminotransferase - asparaginaminotrasferaza. De indicatoren van AST en ALT zijn opgenomen in de biochemische bloedtest.
Ze zijn relatief recent in de geneeskunde ontdekt. De bloedtest voor AST en ALT wordt gezamenlijk uitgevoerd en dienovereenkomstig moet hun norm hetzelfde zijn en volledig van elkaar afhankelijk zijn.
Deze indicator geanalyseerd hoe verhoogde ALT en AST in het bloed van 2 keer of meer, dient oorzaak te reflecteren op het optreden van bepaalde ziekten. Eerst moet je begrijpen wat ALT en AST zijn. Wat is de norm van deze verbindingen in het bloed en wat moet worden gedaan als ten minste één indicator is verhoogd?
Wat doet de verhoogde ALT en AST boven het normale
Bij volwassen inhoud ALT en AST in verschillende organen verschillend, zodat een toename van één van deze enzymen kan een ziekte specifiek orgaan geven.
- ALT( ALT, alanine aminotransferase) - het enzym dat voornamelijk in de lever cellen, nier, spier, hart( myocard - de hartspier) wordt gevonden en pancreas. Wanneer ze beschadigd zijn, komt er een grote hoeveelheid ALT uit de vernietigde cellen, wat leidt tot een toename in het bloedniveau.
- AST( aspartaat ACAT) - het enzym dat eveneens in hartcellen( myocardium), lever, spier, zenuwweefsel, en in mindere mate in de longen, nieren, pancreas. Schade aan deze organen leidt tot een verhoging van de AST-waarde in het bloed. In principe
ALT en AST in het bloed volledig afhankelijk van de werksnelheid van de belangrijkste parenchymateuze organen - lever, die functies heeft zoals:
- eiwitsynthese.
- Productie van biochemische stoffen die nodig zijn voor een organisme.
- Ontgifting - eliminatie van giftige stoffen en gifstoffen uit het lichaam.
- Opslag van glycogeen - een polysaccharide, die nodig is voor de volledige vitale activiteit van het lichaam.
- Regulering van biochemische reacties van synthese en ontleding van de meeste microdeeltjes.
Normaal gesproken zijn de bloedspiegels van ALT en AST afhankelijk van het geslacht. Bij een volwassen vrouw is het niveau van ALT en AST niet hoger dan 31 U / l. Bij mannen overschrijdt normale ALT 45 U / l en AST 47 U / l niet.140 IU / L( vanaf de geboorte tot 5 dagen) en niet meer dan 55 IU / l voor kinderen tot 9 jaar - afhankelijk van de leeftijd van het kind ALT niveaus en AST wordt gewijzigd, moet de ALT-gehalte niet hoger is dan 50 IU / L, AST zijn.
Afhankelijk van de apparatuur die voor de studie wordt gebruikt, is het mogelijk om de normen en referentiewaarden van het enzymniveau te variëren. Een verhoging van de snelheid van vernieuwing van enzymen, schade aan cellen leidt tot een verhoging van het niveau van transaminasen in het bloed.
Redenen voor het verhogen van ALT en AST
Waarom hebben volwassenen ALT en AST verhoogd, wat betekent dit? De meest waarschijnlijke reden voor de toename van de leverenzymen in het bloed:
- hepatitis en andere leverziekten( cirrose, steatose - vervanging van vetcellen van de levercellen, leverkanker, etc.).
- verhoogde ALT en AST ten gevolge van andere organen ziektes( autoimmuun thyroiditis, mononucleosis).
- Myocardinfarct - een necrose( dood) van de hartspier gedeelte, dat resulteerde in het bloed ALT en AST worden toegewezen.
- Diffuse leverlaesies die kunnen worden veroorzaakt door alcohol, drugs en / of de gevolgen van het virus.
- Uitgebreide blessures met spierschade, evenals brandwonden, zijn de oorzaak van verhoogde ALAT in het bloed.
- Acute en chronische pancreatitis.
- Metastasen of neoplasmata in de lever.
- Reactie op medicijnen.
- Toelating van anabole steroïden.
AST en ALT zijn belangrijke indicatoren van de toestand van verschillende organen. Verhogen deze enzymen indicate orgaanschade, zoals lever, hart, spier en pancreas. Aldus verlaging van de bloedspiegel treedt onafhankelijk het elimineren van de onderliggende ziekte.
Preventie
Met het oog op snelheid niet boven de toelaatbare grenzen, is het raadzaam om op lange termijn medicatie te voorkomen.
Als dit vanwege een chronische ziekte niet mogelijk is, is het beter om regelmatig de assay voor ASAT te nemen, zodat deze niet of tijdig wordt verhoogd om een ernstige toename te voorkomen. Van tijd tot tijd moet u een gastro-enteroloog en een hepatoloog bezoeken die in staat zal zijn om een mogelijke ziekte te identificeren en een behandeling voor te schrijven.
Wat te doen als ALT en AST worden verhoogd
Om snel en objectief de ware reden voor de toename van de niveaus van ALT- en AST-activiteit te begrijpen, is het noodzakelijk om aanvullend biochemische analyses in te dienen.
Allereerst is het raadzaam om de niveaus van totaal bilirubine, alkalische fosfatase en GGTP( gamma-glutamyltransferase) te bepalen en de mate van bewaring van de basisfuncties van de lever te beoordelen. Om de virale aard van leverschade( acute virale hepatitis), die ook gepaard gaat met een toename van ALT en AST in het bloed, uit te sluiten, zal het nodig zijn om bloed te doneren aan specifieke antigenen van virale hepatitis en specifieke antilichamen tegen deze antigenen.
In sommige gevallen is de studie van bloedserum door PCR voor de aanwezigheid van DNA van HBV en HCV-RNA aangewezen.