Gegeneraliseerde pruritus is een irriterend, pijnlijk kietelend gevoel dat de huid door het hele lichaam of in veel delen van een groot gebied aantast. Over de oorzaken en behandeling van ernstige jeuk over het hele lichaam met een uitslag en zonder met kleurrijke foto's, zal het u vandaag vertellen.
Wat is gegeneraliseerde pruritus
jeuk - irritatie, pijnlijke tintelende sensatie, die de huid over het hele lichaam of op veel plaatsen een groot gebied beïnvloedt, en provoceert een fysiologische reflex kaarden. Het concept van jeuk in de geneeskunde is niet met voldoende nauwkeurigheid gedefinieerd, omdat het fysiologische en biochemische mechanisme van dit fenomeen niet duidelijk is. Echter
gevonden die jeuken is een gevoel dicht bij de pijnlijke, prikkelende zenuwuiteinden op het grensvlak van de lederhuid en de opperhuid en het veroorzaken eis kammen de huid op een specifieke plaats. Meestal is jeuk in het hele lichaam een symptoom van een systemische( algemene) ziekte, die in elk geval verplichte detectie van de oorzaak vereist, dat wil zeggen - nauwkeurige diagnose.
Voor deze vorm gekenmerkt door de afwezigheid van jeuk en huiduitslag schil, die meestal gevormd op gelokaliseerde cutane pathologieën gemanifesteerd in de vorm van aanslagen( vaak - ontoelaatbare), verhoging van een bepaalde tijd - meestal 's avonds of' s nachts. In paroxysmaal jeuk compulsieve patiënt kan uw huid kam niet alleen nagels, maar stijf, piercing objecten - kammen, borstels - beschadiging van de epidermis( de zogenaamde biopsiruyuschy jeuk).
In andere gevallen kan de patiënt bijna altijd last hebben van jeuk.
Over wat gegeneraliseerde jeuk is, zal deze video het volgende vertellen:
De classificatie
De moderne geneeskunde classificeert de jeuk op basis van de oorsprong. Gegeneraliseerde classificatie volgens Twycross en Bernhard:
- Pruritoreceptief of dermatologisch. Komt voor met ontsteking, huidbeschadiging, bijvoorbeeld met een insectenbeet, tekenacocasis( schurft), netelroos.
- System( neurogene) jeuk , die zich zonder beschadiging van het zenuwstelsel, zoals één van de symptomen van inwendige pathologie( leverziekte, spijsvertering, nier-, endocriene stoornissen).Neuropathische
- jeuk ontwikkelen wanneer schade aan een van de centrales of perifere zenuwstelsel, waardoor vaak gecombineerd met gevoeligheid stoornis. Het kan multiple sclerose zijn, postherpetische neuralgie, trauma's die de zenuw, hersentumoren, trombose en hersenabcessen beschadigen.
- Psychogene jeuk is een speciale, ernstige vorm van jeuk die voorkomt bij mentale stoornissen zonder symptomen van huidaandoeningen. Maar ernstige langdurige stress en ervaringen kunnen een soortgelijke vorm van jeuk veroorzaken, zelfs bij afwezigheid van enige verstoring van de psyche.
Zeer vaak is gegeneraliseerde pruritus van gemengde oorsprong, dus het is moeilijk om de ware oorzaak van de ontwikkeling te achterhalen.
Hoe maak je een teken identificeren
een uitdrukking gevoel als jeuk, is het gemakkelijk om de gastheer te identificeren, zelfs als de jeuk is niet permanent en is van matige intensiteit.
Uiterlijke jeuk symptomen:
- excisie van punt of lineair karakter( krassen) op verschillende huidgebieden
- bloedkorst;
- uiterlijk op de spijkerplaten van het symptoom van "polijsten" - de spijkers worden glanzend en zeer glad, en hun randen worden gekleurd;
- slaapstoornissen, uitputting van het zenuwstelsel.
Over de redenen waarom er sprake is van gegeneraliseerde huid jeuk, zullen we hieronder vertellen.
mogelijke ziekten en aandoeningen ziekte
zijn provocateurs gegeneraliseerde pruritus - verschillende etiologie( oorzaak).Dit kunnen de volgende pathologieën zijn.
Nier en lever
- nierziekten waaronder deficiëntiefuncties, pyelonefritis, glomerulonefritis, die zich in de chronische vorm( 85% van de patiënten en meer) als gevolg van de langzame ontwikkeling van uremie( vergiftiging organismen giftige stoffen).Uremische pruritus kan diffuus optreden - over de huid - of gebieden: nek, schoudergordel, de uitwendige geslachtsorganen, de ledematen, in de neus. De intensiteit van deze jeuk neemt gewoonlijk 's nachts toe, in de zomermaanden, na de dialyseprocedure.
- leverziekte .Jeuk lever - een van de meest ondraaglijke en aanhoudende symptomen van lever pathologieën die zich ontwikkelen op de achtergrond van de opkomst van cholestase - gal vertragingen als gevolg van overtreding van de uitstroom. Er Giardiasis, pancreas tumoren 25% van de patiënten met geelzucht, elke patiënt met hepatitis 5, 10% van cirrose, en primaire scleroserende cholangitis, galstenen. In het geval van galcirrose treedt jeuk op bij bijna 100% van de patiënten. Vaak is jeuk een vroeg teken van de ziekte, die 1 of 2 jaar voor de andere symptomen verschijnt. Meestal meer uitgesproken op heupen, buik, tussen vingers, op de huid van de handpalmen en voeten.
Naast jeuk van de huid zijn er andere belangrijke symptomen van de lever:
- misselijkheid, boeren bitter, braken;
- opgeblazen gevoel, flatulentie, diarree of obstipatie;
- -licht( geel, grijs) ontlasting;
- donkerder worden van urine;
- geel worden van de huid, slijmvliezen, sclera;
- algemene malaise, lethargie, hoofdpijn.
Hematologie
In bloedziekten zijn vaak jeuken verspreidt over de huid, maar een bijzonderheid is de intensiteit in bepaalde gebieden: in ijzergebreksanemie - in Intiem met chlamydia - ziekte van Hodgkin( elk 3) - via lymfeklieren, vooral de nek,okselholten.
diffuse jeuk komt ook voor in bloedkanker, systemische mastocytose, polycytemie( eritremii), waarin hij onvergankelijk, steken, branden karakter vaak - akvagenny die sterk tot expressie gebracht na contact met water.
Zoals in het geval van lever pathologieën, jeukende huid met hematologische ziekten vaak verschijnen voor de andere symptomen. Bij polycytemie is jeuk na een heet bad erger. Het moet ook aandacht besteden aan andere ernstige symptomen van de ziekte van Hodgkin:
- patiënt gewicht verliest;
- constateerde overvloedig zweten 's nachts( ondergoed, nat van zweet);
- -koorts is mogelijk, gevolgd door een temperatuur die onder de norm daalt;
- verklaarde pijn en vergrote lymfeknopen, vooral na het drinken van ethanol;
- wordt bepaald door de vergroting van de lever en de milt.
endocriene, hormonale en metabole stoornissen
De redenen zijn jeuk en endocriene, hormonale en metabole stoornissen, die diabetes, hyper- en hypothyreoïdie, menopauze, jicht, tekorten aan vitamine A en B) op te nemen.
- Diabetische gegeneraliseerde pruritus bij sommige patiënten van invloed op de huid van het hele lichaam, maar het meest van invloed op de genitale gebied en de anus, gehoorgang.
- lichte jeuk wispelturig hyperthyreoïdie treedt op door het hele lichaam in 5 - 10% van de patiënten op de achtergrond van de ontwikkeling van hyperthyreoïdie.
hypothyroid jeuk, die wordt veroorzaakt door de huid droog worden gegeneraliseerd, er wordt soms zeer uitgesproken - tot beschadiging van de huid tijdens het kammen.
- ontwikkeling van kwaadaardige tumoren( melanoom, neoplasma's van de maag, pancreas, glucagonoom, veelvoudige myeloma) in 3% gemanifesteerde jeuk over het hele lichaam. Vooral vaak waargenomen bij adenocarcinoom en plaveiselcelcarcinoom.
- neurologische aandoeningen, psychoneurosis, psychose, hersentumoren, multiple sclerose, diepe depressie, fobieën( angst), leiden tot de ontwikkeling van de zogenaamde psychogene jeuk.
- -allergie en het gebruik van bepaalde medicijnen.
Vaak is het hele lichaam jeuk gekweld door astma en obstructieve longziekte veroorzaakt door onopgemerkt allergieën, vooral dit duidelijk getraceerd tijdens het hoesten aanvallen. Op dit punt, al de huid jeukt, maar is bijzonder sterk - de voorkant van de hals - de pits, op de borst, rug.
Acuteeenmalige jeuk aanvallen optreden wanneer intoleranties specifieke producten( pinda's, citrusvruchten, vis, tomaten, veenbessen, aardbeien).En het wordt ook vaak veroorzaakt door het gebruik van farmacologische geneesmiddelen, zoals:
- ethanol, chloorpropamide;
- antibacteriële middelen, in het bijzonder erytromycine, biseptol;
- tolbutamide, orale anticonceptiva;
- captopril, codeïne, aspirine;
- belladonna, opiaten, morfine-type geneesmiddelen, amfetaminen, fenothiazinen;
- anabole steroïden, antimalariaverbindingen, salicylaten, kinidine.ziekte
Autoimmune en andere oorzaken
- autoimmune pathologieën - parapemphigus, autoimmune hepatitis, coeliakie, type 1 diabetes, levercirrose;hier omvatten veel experts ook neurodermitis;
- laesie parasieten( worminfecties) veroorzaken jeuk bij de reactie van het immuunsysteem op toxische wormen( Ascaris) vrijkomen en kan het enige symptoom van de huid;
- zwangerschap waarin de jeuk in verband met de stagnatie van gal in de leidingen optreedt in het laatste trimester en verdwijnt volledig na de geboorte.
- leeftijd( seniele pruritus) werd waargenomen in de vorm van aanvallen, vaak 's nachts en meestal bij mannen ouder dan 65 jaar.
De redenen hiervoor zijn jeuk endocriene stoornissen, uitdroging van de huid, dermatoxerasia atherosclerose.
Climacteric jeuk bij vrouwen kan ook dragen een diffuse karakter, maar vaak van invloed op het genitale gebied en de anus, oksel plooien, borsten, tong, gehemelte.
Andere algemene jeuk:
- seizoengebonden jeuk, verschijnend in de lente of de herfst;
- jeuk als een reflex reactie op een sterke ervaring, bijvoorbeeld na een insectenbeet.
- -hoogte jeuk - niet al te frequent verschijnsel, zich ontwikkelende op een hoogte van 10 duizend meter als gevolg van drukveranderingen.
over wat de 3 belangrijkste oorzaken van jeuk over het hele lichaam, vertelt deze video:
Hoe om te gaan met jeuk over het hele lichaam
aanwezigheid van jeuk, dat de gehele huid, meerdere secties, en treft vooral - de symmetrische, toont vaak haar innerlijke natuur, dat wil zeggen,dat hij een van de tekenen is van het ontwikkelen van een ziekte, soms - in de vroegste fase. Daarom is de identificatie van de interne pathologie, waardoor jeuk - de belangrijkste taak van de diagnose en de basis voor de verdere ontwikkeling van de behandeling strategieën en tegelijkertijd elimineren van de jeuk.
Diagnostics Diagnose huid jeuk - een zeer belangrijke medische gebeurtenis, zoals de dringende noodzaak om vaak krabben voorafgaat aan de verschijning van ernstige ziekten. Eerst wordt een zogenaamd lichamelijk onderzoek van de patiënt met een analyse van de huidconditie uitgevoerd.
Als u een huiduitslag of huidontstekingen van welke aard dan ook, met inbegrip van pukkels, blaasjes, puistjes, krassen, bruin, rood en witte vlekken, vereist diepgaand onderzoek door een dermatoloog. Een patiënt met pruritus betrekking op controleren dermatozoonozov - verschillende huidziekten die worden veroorzaakt door de introductie in het organisme parasieten( of hun beten) - mijten, wormen larven bloedzuigende insekten.
Als jeuk niet wordt geassocieerd met dermatose, begint het zoeken naar andere ziekten. Het onderzoek omvat:
- verplichte bloedtest met bepaling van het aantal leukocyten, ESR;
- urine-analyse met verplichte detectie van eiwitten, suiker, neerslag, micro-organismen;
- bloedchemie analyse( leverfunctietests, waaronder glucose indicatoren, ALT, bilirubine, alkalische en zure fosfatase, cholesterol, creatinine, ureum, urinezuur, en bepaling van de status van eiwitmetabolisme en eiwitfracties, de hoeveelheid ijzer in het serum, de erytrocyten);
- coagulogram( coagulatie-indexen);
- analyse van uitwerpselen voor het onderhoud van bloed, wormen en hun eieren;
- radiografie, echografie van de lever en het hart, de schildklier, pancreas, milt, galblaas;
- -analyse voor thyroxine-niveau.
patiënten met jeuk, was de oorzaak van die niet onmiddellijk ingesteld, periodiek een nieuw onderzoek, omdat de ziekte die de noodzaak voor het kammen veroorzaakt, manifesteert zich vaak later.
behandeling met uitgebreide jeuk, zelfs in het geval van een ziekte die de ontwikkeling ervan oproept, is het heel moeilijk te verwijderen. Vermijd daarom vooral de factoren die bijdragen aan de intensivering van jeuk.
Aanbevolen:
- vermijden oververhitting, terwijl in gebieden met koele lucht, gebruik dan koud douches en baden vaker.
- om de aanraking van de huid van weefsels van synthetische, wollen vezels uit te sluiten;
- vermijd contact met irriterende chemicaliën - zeep, poeders, gels, gelden detergenten factor met verlaagde pH, gebruik moisturizers;
- om het innemen van geneesmiddelen en producten uit te sluiten die allergische reacties kunnen veroorzaken;warm water voor een douche -
- om het gebruik van alle middelen van het uitbreiden van de onderhuidse vaten( cafeïne, alcohol), die de jeuk toeneemt, evenals een minimum te beperken.
algemene beginselen van de therapie
Total causale behandeling( behandeling van de symptomen), inclusief het gebruik van:
- sedativa, vooral nodig in neurogene, psychogene jeuk;
- antiallergische middelen, mestcelmembraan stabilisatoren( Ketotifen), calciumbereidingen, natriumthiosulfaat;
- corticosteroïden met endocriene stoornissen, hormonen en fyto-oestrogenen met menopauze en seniele jeuk;
- sequestreermiddelen( cholestyramine, colestipol), galzuren absorberen en afgeven ze door de darmen, sorptiemiddelen salicylaten.
- fysiotherapie, waaronder: ultraviolette straling, inductothermy bijnier, elektrisch, douches, zwavel en radon bad, koele baden met zeezout;
- betekent externe therapie - stuifpoeders, emulsies, pasta's, zalven, - ondersteuning van de jeuk, slaan meerdere porties, maar het effect van lokaal werkende geneesmiddelen, meestal kort.
Het is belangrijk dat lever jeuk bijna nutteloos is en antihistaminica omgaan met allergische jeuk. Hepatische jeuk verzwakt wanneer de volgende geneesmiddelen:
- sorbentia( Polisorb, Polipefan, wit en zwart kool), verbindings- en afleiden vergiften;
- intraveneuze infusie van fondsen die het bloed van toxines zuiveren;
- gepatoprotektory( Essentiale, Rezalyut, Karsil, Geptral) herstelt de levercellen, ursodeoxygalzuur( bij biliaire cirrose);
- -antibiotica voor ettering, ontstekingsremmende geneesmiddelen;
- vitaminen en probiotica( Baktistatin, Bififor, Bifiliz, Probiofor), normaliseren microflora van het spijsverteringsstelsel;
- kalmerend middel - Phenobarbital;
- choleretic agenten die de vrije stroom van gal helpen bevorderen;
- middelen verzwakt het negatieve effect van gal in de levercellen, verbeteren de passage door de kanalen - Rifampicine, Metronidazol. Ze absorberen actief galzuren, verminderen hun hoeveelheid in het bloed en verzwakken de jeuk.
Ook:
Farmacologische middelen| Namen en actie | |
|---|---|
| Antihistamines | Doxepin( Sinekvan) Peritol hulp zelfs met neurogene pruritus net als antidepressivum en kalmerend effect. Suprastin of difenhydramine zorgen voor een rustgevend effect, zo vaak gebruikt in de avond, wanneer de jeuk geïntensiveerd. Helaas, de fondsen niet slaperigheid veroorzaken, - Claritin, Telfast, Zyrtec, Allertek - niet effectief zijn om zich te ontdoen van jeuk. In cholestase korte cursussen voorgeschreven Tavegil, Trex, Feksadin. Corticosteroïden |
| Niet al te uitgebreide jeuk vergemakkelijken zonder bewijs van dermatitis, maar nuttig, als over-droge hun huid wordt gecombineerd met hydraterende crèmes. Jeuk neurodermitis helpen verlichten Sinaf Zalf, hydrocortison, Elokiem, Celestoderm, bufexamac. | |
| calcineurineremmers | vermindert de ontsteking van de huid. Elidel 1% crème, zalf Advagraf, Prograft |
| Naloxon, naltrexon( Antakson, Vivitrol) | goed alternatief voor patiënten die niet bijdragen tot de verbetering antipruritismiddelen. |
| UV-therapie | met succes toegepast voor jeuk in de achtergrond uremie, HIV eritremii, systemische mastocytose, urticaria, Hodgkin-lymfoom, wanneer de tumoren in de borst, lever pathologieën. |
| Talimidon | helpt bij de behandeling van jeuk van verschillende oorsprong, in het bijzonder in de renale pruritus( de helft van de tijd). |
| leverenzyminducerende stoffen rifampicine, fenobarbital volgen van de dynamiek van levermonsters. | |
| cimetidine | gebruikt pruritus behandeling met chlamydia |
| antidepressiva, kalmeringsmiddelen | effectief voor jeuk amid psychogene stoornissen van interne tumoren( Paxil, Doxepin) |
| Anti-epileptische middelen( Gabapeptin) | Paroxismale jeuk bij neurologische aandoeningen, multiple sclerose, postherpetische neuralgie |
| Topische behandelingtopisch aangebracht anesthetica | - lidocaïne, Novocaïne, Anestezin 5 -10% fenol 1-2% difenhydramine oplossing van 5 - 10% - verminderde huidgevoeligheidvergemakkelijken matige jeuk. Hun combinatie met menthol verhoogt jeukwerende effect. Zalven en crèmes: capsaïcine, het verlichten van ernstige jeuk in concentraties tot 0,075%, 5% crème Doxepin. Akriderm HA Akriderm Gent Boromentol, Radevit, Psili balsem, menthol zalf Pimecrolimus( Elidel), sinaflana, Beloderm, Mezdoderm( atopische dermatitis, seniele, anaal-genitale jeuk, eczeem, lupus), een crème-gel Nizulin, panthenol, Advantan, Baneotsin( infecties, eczeem, dermatitis, bacteriële) Fucidinum, Levomekol, Gistan, enterosorbent( allergische jeuk), A en C Lorinden. Alternatieve traditionele methoden |
- «Vintage" jeukwerende - menthol en kamfer zalf, alcohol, fenol, rustgevend, koeling, hebben een klein aantal 'pobochek' en vaak gebruikt bij jeuk samen met orale medicatie verspreid.
- baden met kruiden en materialen zoals havermout, eikenschors, fenegriek, zetmeel, kamille, moerbei, lavendel. Men mag niet vergeten dat elk kruidenthee contact dermatitis en allergieën kunnen veroorzaken. Voor algemene
- rubdowns diffuse jeuk, een oplossing met azijn of citroensap( 3 eetlepels groot glas water), extract van kamillebloemen van 20 tot 250 ml water.
Sommige populaire behandelingen van pruritus vertellen deze video: