breuk van de schedelbasis - een gevaarlijke hersenletsel, waarbij vaak lijden hersenen membranen, wervelkanaal, is er een uitgebreid bloed of cerebrospinale vloeistof verlies, geschonden of gebroken belangrijke zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de visie zijn, gehoor, gezichtsuitdrukkingen. Deze toestand is buitengewoon gevaarlijk: het leidt vaak tot invaliditeit en de dood.
Kenmerken schedelbasis fractuur
dergelijk trauma kan onafhankelijk zijn en kunnen gepaard gaan met breuk van het schedeldak. In elk van deze gevallen worden barsten in de botten gevonden die de basis van de schedel vormen: tijdelijke wig, achterhoofdsklier of traliewerk.
In ernstige gevallen zijn meerdere scheuren in meerdere botten tegelijkertijd te vinden. Botten kunnen ook bewegen en hun fragmenten kunnen nabijgelegen organen en weefsels binnendringen en verwonden.
Bij elke vorm van dit letsel kan schade aan de hersenvliezen niet worden uitgesloten. Als dit gebeurt via de neusholte, de oren, de baan kan de doorgang die uitmondt buiten hersenvocht en bloed en wordt gepenetreerd door infectieuze agentia te vormen. Micro-organismen kunnen de membranen van de hersenen infecteren, waardoor extreem gevaarlijke ziektes worden veroorzaakt.
Splinters of scherpe randen van gebroken botten kunnen slagaders en aders beschadigen. In dit geval heeft de patiënt bloed door de oren of neus, er zijn "blauwe plekken" rond de ogen, het bloed kan zelfs in de oogbal doordringen. Het is niet ongewoon dat bloed in de hersenen komt, wat onomkeerbare gevolgen kan hebben.
Het is ook mogelijk dat scheuren of stoornissen van de zenuwen verantwoordelijk zijn voor gehoor, visie, oogbeweging. Schade door fragmenten van hersengebieden die dieper gelegen zijn, kan het uiterlijk van persoonlijkheidsstoornissen, verminderd bewustzijn, geheugenverlies veroorzaken.
De foto toont de belangrijkste plaats van de schedelbasis fractuur:
Breuken zonder genoemd open hoofdletsel verplaatsing en enkele scheuren. Hun behandeling is het minst moeilijk en de voorspelling is het meest gunstig. Als er tijdens een breuk bloed- of hersenvloeistof verloren gaat, wordt verwezen naar een open type CCT van een penetrerend type.
oorzaken van schedelbasis fractuur
botten die deel uitmaken van de basis van de schedel, vaak beschadigd worden in de volgende situaties:
- vallen;
- elke header;
- geraakt tijdens een auto-ongeluk;
- trof de brug van de neus, de tempel, de onderkaak met een zwaar en hard voorwerp.
Bij kinderen jonger dan een jaar op het funderingsbeen passeren er bijna altijd scheuren van de boog, die ook traumatiseert na valpartijen of sterke slagen.
Het komt voor dat aanstaande moeders zich zorgen maken over zwakte en duizeligheid tijdens de zwangerschap. Waarom gebeurt dit en is het mogelijk om deze onplezierige manifestaties te vermijden.
De populaire methode van behandeling en preventie van Morton's neuromen vandaag is orthopedische inlegzool. Ze zijn gemakkelijk te gebruiken en geven positieve resultaten. Meer. ..
Symptomen
iedereen getroffen breuk kliniek dit hangt volledig af van wat voor soort botten leed waar sprake is van een scheur in welke richting gaat en hoe groot het is, hoeveel fragmenten verschenen. Symptomen
voorste schedelgroeve breuk
breuken Aldus kenmerk:
- neusbloedingen;
- -ontlading van de vloeistof door de neus;
- syndroom punten: donkere kringen of "kneuzingen" rond de ogen. Kneuzingen
hier gevormd door drie dagen na het ongeval, die hen onderscheidt van conventionele kneuzingen. Als gebroken geometrie van het zeefbeen, vaak gekenmerkt door de verschijning van subcutaan emfyseem.
Symptomen van een fractuur van de middelste craniale fossa
Ongeveer de helft van de schedelbasis fracturen gediagnosticeerd bij volwassenen en 70% van de kinderen zijn botbreuken, de vorming van het midden schedelgroeve.
Met dergelijke trauma kanaal gezichtszenuw afgebroken lijden binnenste en middenoor.
Breuken van deze lokalisatie worden gediagnosticeerd op dergelijke praktijken:
- eenzijdige oor bloeden;
- plotseling gehoorverlies of doofheid;
- indien gescheurd trommelvlies door het oor begint te stromen liquor;
- blauwe plekken achter het oor of in de tempel;
- schending gevoel van evenwicht;
- disfunctie van de gezichtszenuw;
- gedeeltelijk verlies van de smaakzin.
Symptomen van postérieure fossa breuk
Als dergelijke breuken lokalisatie meestal gedetecteerd longitudinale spleet.
diagnose is de aanwezigheid van dergelijke symptomen:
- bilaterale of eenzijdige blauwe plekken achter de oren;
- gelijktijdige nederlaag van ontlading, gehoor en gezicht zenuwen.
fracturen in de botten die deel uitmaken van de achterste schedelgroeve, kan schade berokkenen of caudale zenuwen en de verschijning van bulbaire symptomen breken: verlamming of parese van de spieren van de tong, gehemelte, het strottenhoofd. Ze kunnen ook de functie van belangrijke organen van het leven te verstoren.
EHBO
schedelfractuur base - een reden voor dringende hospitalisatie, dus bij het eerste vermoeden van de aanwezigheid ervan een brigade van de "eerste", die in staat is de nodige gekwalificeerde behandeling uit te voeren moet worden genoemd.
Terwijl de teams wordt verwacht aan te komen, moet je eerste hulp aan het slachtoffer
verschaffen, wanneer hij bij bewustzijn is en goede staat:
- legt u deze plat op een harde ondergrond op de rug zonder een kussen.
- antiseptische Breng een steriel verband op de wond.
bewusteloos:
- Leg deze plat op een hard oppervlak aan de achterkant en zet hem op zijn kant onder de andere kant de positie van het plaatsen van de rol( opgevouwen deken) vast.
- hoofd naar één kant.
- knoopte beklemmende kleding, verwijder kunstgebitten, brillen, sieraden.
- Als u niet de adem te horen, is het noodzakelijk kunstmatige beademing uit te voeren.
geval van vertraging veroorzaakt door de komst ambulance op de wond wordt aangebracht koud. U kunt ook difenhydramine en dipyrone ontvangen. Andere pijnstillers, met name verdovende middelen, absoluut gecontra-indiceerd.
behandeling van fracturen van de schedelbasis vereist dwingende preventieve maatregelen septische complicaties de patiënt krijgt antibiotica intramusculair voorkomen reorganiseren de neus en oorholten antibacteriële samenstelling. Het is verplicht overleg Laura, oogarts, neuroloog, chirurg.
conservatieve methoden effectief zijn bij niet-ernstige schade: enkele barsten, breuken zonder verdringing en indien de cerebrospinale vloeistofverlies blijft zonder de hulp van de neurochirurg.
patiënt vereist bedrust. In rugligging, moet het hoofd worden opgeheven voor de vroege eliminatie van de drank.
therapeutische behandeling omvat dehydratie( om de 1-3 dagen gehouden punctie cerebrospinale vloeistof te verwijderen), diuretica, die de productie van cerebrospinale vloeistof te verminderen.
profylaxe van septische complicaties en sanitaire voorzieningen van de gehoorgang van de neusholte antibacteriële geneesmiddelen. Na het verwijderen van het verstrijken CSF wordt toegediend eenmaal endolyumbalno kanamycine.
de aanwezigheid van etterige complicaties antibiotica intraveneus toegediend, te combineren met endolyumbalno administratie. Om dit te doen, gebruik maken van kanamycine, polymyxine, monomitsin, chlooramfenicol en andere drugs.
Alles over de behandeling van de vernauwing van hersenvaten gevonden in dit artikel. Er is ook beschreven de belangrijkste symptomen en tekenen van pathologie.
Wat zijn de oorzaken en factoren die van invloed zijn op de ontwikkeling van optische neuritis, lees hier.
En over hoe de verwijdering van akoestische neuroma, is geschreven in de sectie, die de link http kan worden bekeken: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ chem-opasna-nevrinoma-sluhovogo-nerva.html.
chirurgische
operatieve ingreep nodig in aanwezigheid van de volgende complicaties:
- fijngemaakte breuk van een bot;
- hersenschade;
- nasale liquorrhea, die niet kan worden gestopt zonder een operatie;
- sommige etterende complicaties;
- knijpen in de hersenen.
De beslissing over de opportuniteit van de operatie wordt door de neurochirurg aanvaard op basis van de resultaten van de uitgevoerde onderzoeken.
prognose en gevolgen van breuk van de schedelbasis fractuur
dak en de schedelbasis gaat vaak gepaard met schade aan aangrenzend weefsel en de prognose van deze aandoening is niet altijd gunstig.
gunstig resultaat en de mogelijke gevolgen van het ontbreken van een fractuur zonder verplaatsing, hebben enkele breuken geen operatie, evenals de afwezigheid van etterige complicaties vereisen.
- encefalopathie;:
Als u septische complicaties( meningitis, encefalitis), in de toekomst kan de patiënt de volgende staten te ontwikkelen
- verhoogt de bloeddruk van centrale oorsprong, die niet kan worden gecontroleerd;
- -migraine en frequente hoofdpijn;
- periodieke epileptische aanvallen. Due
letsel en verminderde verbindingen tussen de schedel en de wervelkolom kromming van de wervelkolom bij ieder vermogen en elk van de deling.
Gedeeltelijke of volledige verlamming van het lichaam is ook mogelijk als botfragmenten het ruggenmerg, grote zenuwprocessen of delen van de hersenen beschadigen.
De waarschijnlijkheid van complicaties en teleurstellende gevolgen kan worden verminderd door tijdig de noodzakelijke maatregelen te nemen, een juiste diagnose te stellen en de behandeling zo snel mogelijk te starten.
Het is ook belangrijk om de voorschriften van de behandelende neurochirurg te volgen. Dergelijke acties stellen ons in staat te hopen op risicovermindering en een gunstig resultaat van de gebeurtenissen.