Angina pectoris - wat is het? Oorzaken, symptomen en behandeling

click fraud protection

Angina - is een veel voorkomende aandoening van het hart, dat is in de progressie die leiden tot congestief hartfalen en myocardinfarct. Angina wordt vaak gezien als een symptoom van de kransslagaders van het hart - het gebeurt op een achtergrond van lichamelijke inspanning of stress plotselinge drukkende pijn op de borst.

Waarschijnlijk hebben velen de uitdrukking "verwonden van een pectorale pad" gehoord. Niet iedereen weet echter dat de oorzaken van zo'n ongemak in de borst liggen in de hartziekte. Ongemak gepaard met pijn in de borst regio - de eerste indicatie van dergelijke ziekten zoals angina pectoris. Om alle schuld - het ontbreken van de bloedtoevoer naar de hartspier, dat is de reden waarom er pijn en inbeslagneming.

In dit artikel zullen we rekening houden met angina, symptomen van wat te doen en wat niet te doen. Daarnaast zullen we praten over behandeling en effectieve manieren om ziekte te voorkomen.

Redenen waarom er angina, en wat is het? Angina - een vorm van ischemische hartziekte gekenmerkt door ernstige pijn in het borstbeen gebied. Het wordt geassocieerd met het feit dat in een bepaald deel van het hart de normale bloedtoevoer wordt verstoord. Voor het eerst werd een dergelijke toestand van de hartspier beschreven door V. Heberden in 1768.

alles veroorzaakt eetstoornissen infarct geassocieerd met een daling in de diameter van de coronaire vaten , deze omvatten:

1. Atherosclerose coronaire - de meest voorkomende oorzaak van ischemie waarbij de rekken op de muren van de slagaders van cholesterol, wat leidt tot een vernauwing van de lumen. Vervolgens atherosclerose kan worden gecompliceerd door myocardiaal infarct( afsterven van een deel van de hartspier wegens arteriële trombus volledig overlappen).
2. Tachycardie - frequentere hartcontracties, wat een toename in de spieren zuurstofverbruik en voedingsstoffen veroorzaakt, en de coronaire vaten niet goed omgaan met betrekking tot de geschiktheid van de levering. Essentiële hypertensie
3. - verhoging van de systemische bloeddruk in de vaten groter dan normaal spasmen( vernauwing) van coronaire vaten.
4. infectieuze pathologie van kransslagaders - endarteritis, waarbij het vernauwde vat lumen vanwege hun ontsteking.

Onder de predisponerende oorzaken van angina wordt genoemd oude dag, als gevolg van de verslechtering van vasculaire, metabole stoornissen, blootstelling aan weefsel degeneratieve veranderingen. Jongeren ontwikkelen angina in de aanwezigheid van een verscheidenheid van ziekten, zowel direct cardiovasculair systeem, en het endocriene, nerveus, metabole.

risicofactoren zijn overgewicht, roken, ondervoeding, aangeboren hartafwijkingen en bloedvaten, hoge bloeddruk, diabetes.

Classificatie

Afhankelijk van de reactie van het hart naar de triggers zijn verschillende soorten angina:

1. stabiele angina spanning - de symptomen zich manifesteren in de vorm van het verpletteren, zelfborende pijn of zwaar gevoel in de borst. Typerend is bestraling in de linkerschouder of linkerarm. Pijn wordt veroorzaakt door fysieke activiteit, stress. De pijn verdwijnt spontaan aan het einde van fysieke activiteit of na het nemen van nitroglycerine. Onstabiele angina( progressieve angina) .Een persoon kan plotseling voelen dat hij erger is geworden. En dit alles gebeurt zonder duidelijke redenen. De ontwikkeling van deze vorm van angina artsen toegeschreven aan het bestaan ​​van een scheur in de cardiale vat, in de buurt van de atherosclerotische plaque. Dit leidt tot de vorming van bloedstolsels binnen de coronaire vaten, interfereert met de normale bloedstroom.
2. spontane( variant) angina zeldzaam, veroorzaakt een spasme van de kransslagaders, waardoor myocardium ontvangt minder bloed en zuurstof. Manifesteert zich door hevige pijn in de borst, wordt het hartritme verstoord. Spasme leidt niet tot een hartaanval, het loopt snel, waardoor langdurig zuurstofgebrek van de hartspier. Symptomen van angina

In het geval dat de belangrijkste symptoom van angina pectoris, in de meeste hart-en vaatziekten is pijn. Meestal gebeurt tijdens zware inspanning, maar kan zich ook ontwikkelen op de achtergrond van emotionele stoornissen die minder frequent voorkomen.

De pijn is gelokaliseerd achter het borstbeen, het heeft een dringend karakter, daarom heeft angina de tweede naam: "angina pectoris".Mensen beschrijven het gevoel op verschillende manieren: iemand voelt als een baksteen in de borst, waardoor het moeilijk om te ademen maakt, iemand klaagt over de druk in het hart, iemand de neiging om een ​​branderig gevoel.

De pijn rolt door aanvallen, die gemiddeld niet meer dan 5 minuten duren. Indien de duur van de aanval is meer dan 20 minuten - het kan al getuige zijn van de overgang van angina aanval in acuut myocard miokarda. Chto Wat betreft de frequentie van de aanvallen, alles individueel - de ruimten tussen hen vaak vele maanden, en soms herhaalde aanvallen van 60 of zelfs 100 keer per dag.

De constante metgezellen van angina-aanvallen zijn ook het gevoel van een dreigende catastrofe, paniek en de angst voor de dood. Naast de bovenstaande symptomen op angina kan dit wijzen op symptomen zoals kortademigheid en snelle vermoeidheid, zelfs bij lichte belasting.

De symptomen van angina zijn vergelijkbaar met die van een hartinfarct. Het kan moeilijk zijn om de ene ziekte van de andere te onderscheiden. De aanval van angina passeert in een paar minuten, als de patiënt gaat zitten om te rusten of nitroglycerine inneemt. En vanuit een hartaanval helpen zulke eenvoudige middelen niet. Als de pijn in de borst en andere symptomen niet langer dan gebruikelijk verdwijnen, bel dan dringend een ambulance.

Wat te doen in geval van een angina aanval - spoedeisende hulp

Als u angina symptomen, wat te doen, wat niet te doen? Voordat de ambulance bij aankomst op een dergelijke aanval van angina is nodig na de behandeling thuis:

1. No way kan niet toegeven aan emoties en paniek gezien de aanzienlijke spasme kan verergeren. Daarom is het noodzakelijk om een ​​zieke persoon met alle methoden te kalmeren en niet je eigen angst te tonen.
2. Ga zitten met de benen naar beneden, laat hem niet opstaan. Als een aanval van stenocardia binnenshuis wordt aangetroffen, moet u zorgen voor een goede toevoer van verse lucht in de kamer - open de ramen of deur.
3. Voeg een nitroglycerine tablet onder de tong bij de aangegeven dosis, die eerder cardioloog benoemd als nitroglycerine in aerosolvorm wordt een enkele dosis ademen. De concentratie van nitroglycerine in het bloed bereikt een maximum na 4-5 minuten en begint na 15 minuten af ​​te nemen.
4. Waarom alleen een taal? Geabsorbeerd in de mondholte, komt nitroglycerine niet in de algemene bloedbaan, maar rechtstreeks in de kransslagaders. Ze breiden uit, de bloedstroom naar de hartspier neemt verschillende keren toe, de symptomen van angina stoppen.
5. Als de aanval niet binnen 10-15 minuten, zelfs na herhaalde toediening van nitroglycerine doet afnemen, dienen analgetica worden toegepast als een verlengde aanval kan de eerste uiting van acuut myocardiaal infarct. Gewoonlijk doorboort de aanval van angina door 5, maximum na 10 minuten.
6. Meer dan 3 keer kunnen geen gebruik maken van nitroglycerine , omdat er een scherpe daling van de bloeddruk kan worden, wat leidt tot ernstige gevolgen.
7. ambulance moet worden opgeroepen in geval van een angina aanval is verschenen voor het eerst in mijn leven, en tegen de achtergrond van al het bovenstaande actie niet verder meer dan tien minuten.

In het algemeen vermindert eerste hulp bij een aanval van angina pectoris tot het nemen van medicijnen die de coronaire bloedvaten verwijden. Deze omvatten chemische derivaten van nitraten, dat wil zeggen nitroglycerine. Het effect komt in een paar minuten.

behandeling van angina

Alle methoden van de behandeling van angina gericht op het bereiken van de volgende doelstellingen :

1. preventie van hartinfarct en plotse hartdood;
2. Preventie van ziekteprogressie;
3. Vermindert het aantal, de duur en de intensiteit van epileptische aanvallen.

belangrijke rol in het bereiken van het eerste doel spelen levensstijl van de patiënt verandert .Verbeteringen in de prognose van de ziekte kunnen worden bereikt door de volgende maatregelen:

1. Stoppen met roken.
2. Matige fysieke activiteit.
3. dieet en minder lichaamsgewicht: Beperk de consumptie van zout en verzadigd vet, regelmatige consumptie van fruit, groenten en vis.

geplande medicatie van angina therapie omvat het ontvangen angineuze( anti-ischemisch) geneesmiddelen die de noodzaak van hartspier zuurstof te verminderen: nitraat verlengde werking( . Erinita, sustaka, Nitrosorbid, nitrong et al), B-blokkers( propranolol, trazikora et al.), Molsidomine( korvatona), calciumantagonisten( verapamil, nifedipine) preductale

etc. bij de behandeling van angina raadzaam om anti-sclerotische middelen( statines groep gebruiken -. lovastatine, Zocor), antioxidanten( huidigeFerola, Aevitum), antiplaatjesmiddelen( aspirine).In de gevorderde stadia van instabiele angina, wanneer de pijn niet verdwijnt voor een lange tijd, zijn chirurgische methoden die worden gebruikt voor de behandeling van angina:

1. coronary artery bypass : als uit zijn eigen aderen om extra cardiale vaartuigen die rechtstreeks te maken uit de aorta. Gebrek aan zuurstofgebrek verwijdert volledig de symptomen van angina pectoris.
2. hartvaten angina coronaire stent tot een bepaalde diameter van de slagaders te creëren, is niet onderworpen aan vernauwing. De essentie van de operatie: wordt in het hart slagaders toestel dat niet is gecomprimeerd.

het verloop en uitkomst van de ziekte chronisch angina Angina treedt

.Aanvallen kunnen zeldzaam. De maximale duur van angina-aanval - 20 minuten kan leiden tot een hartinfarct. Bij patiënten die lijden aan angina voor een lange tijd, het ontwikkelen van cardio, verstoorde hartritme, symptomen van hartfalen.

Preventie

Voor een effectieve preventie van angina nodig uitsluiting risicofactoren :

1. op hun gewicht letten, proberen om overgewicht te voorkomen.
2. vergeten over roken en andere slechte gewoonten.
3. Onmiddellijk behandelen comorbiditeiten, die een voorloper van de ontwikkeling van angina pectoris kan zijn.
4. Wanneer een genetische aanleg voor hart-en vaatziekten, om meer tijd aan de hartspier te versterken en de elasticiteit van de bloedvaten, een bezoek aan het kantoor van fysiotherapie en strikt volgens alle adviezen van de behandelende arts te wijden.
5. een actief leven leiden, zoals gebrek aan lichaamsbeweging - een van de risicofactoren in de ontwikkeling van angina en andere hart- en vaatziekten.

als secundaire profylaxe met reeds vastgestelde diagnose van angina pectoris is nodig om storingen en fysieke inspanning profylactisch te voorkomen nitroglycerine ladingen, preventie van atherosclerose, de therapie comorbiditeit nemen.