De ziekte is genoemd naar Henry Pancost, een radioloog, die het al in 1924 beschreef. Dit zijn neoplasma's die ontstaan op het bovenste deel van de long. Ze kunnen van beide kanten verschijnen.
Definitie van
Deze kanker is een subtype van longkanker dat zich in het bovenste deel van de borst ontwikkelt. Een tumor kan aderen, een subclavia-slagader, een zwervende of een larynx-zenuw samenknijpen.
Kanker van Pankosta is een soort randapparaat. Het bevindt zich op de rotor van de long, maar in tegenstelling tot andere vormen veroorzaken tumoren die later zijn ontstaan de groei van abnormale weefsels niet verder langs het ademhalingsorgaan, maar in de borst.
Meestal worden dergelijke cellen gevonden in:
- lymfatisch systeem,
- sympathische ketens,
- intercostale zenuwen,
- -ribben.
Oorzaken van
Zoals reeds opgemerkt, speelt misbruik van tabaksproducten een belangrijke rol bij de vorming van de ziekte. Tegelijkertijd is de ervaring van roken, de dagelijkse norm, de kwaliteit van tabak belangrijk.
Degenen die passieve rokers zijn, worden ook aan de ziekte blootgesteld. In dit geval wordt het risico op het ontwikkelen van kanker verdubbeld.
De invloed van andere negatieve factoren is aangetoond.
Vaak wordt oncologische ziekte gevormd door interactie met arseen, chroom, nikkel, asbest, pesticiden en andere gevaarlijke chemische ingrediënten.
Naast industriële en chemische elementen, kan de kanker van de top van de long ook voorkomen in de aanwezigheid van chronische processen in de longen.
Het trigger-mechanisme kan chronische pneumonie, tuberculose, pneumosclerose, bronchoectatische ziekte zijn. Bovendien hebben wetenschappers de afgelopen jaren de kwestie van erfelijke aanleg en de rol van virussen in het proces van tumorgroei ter sprake gebracht.
Symptomen van Pancostic Cancer
De specificiteit van de ziekte is dat in de beginfase de tumor zich zelden manifesteert als een longziekte. Ten eerste is er pijn in de schouder of in de binnenkant van de scapula. In de toekomst kan het ongemak zich uitbreiden naar de binnenkant van de handen, de pink en de ringvinger.
Alle pijnlijke gevoelens die voortkomen uit het verslaan van de punt van de long, verschillen in hun ongelooflijke kracht. Daarom worden narcotische pijnstillers vaak voorgeschreven om de aandoening te verlichten.
Bijna 10-25% van de mensen door compressie van het ruggenmerg, verlamming van de onderste helft van het lichaam optreedt. Vooral het proces begint sneller wanneer zich nieuwe gezwellen beginnen te verspreiden naar het foramen intervertebrale.
Het Horner-syndroom ontwikkelt zich vanwege het optreden van pathologische processen in de nek en de bovenste delen van de borstkas. Vanwege dit gebeurt:
- zwakke pupilreactie,
- rood worden van de huid vanaf de zijkant van de laesie, afdaling
- van het bovenste ooglid.
Met zo'n syndroom is het mogelijk om een saai product over de huid te trekken, de strip die verschijnt blijft lang hangen.
Kanker van de top van de long met het Pancost-syndroom komt tot uiting in de gevoelloosheid van de onderarm en hand, de zwakte van de spieren op de arm.
-diagnose
Artsen herinneren u eraan dat bij deze vorm van de ziekte bloedonderzoeken niet specifiek zijn en de resultaten ervan niet kunnen dienen om een nauwkeurige diagnose te stellen. Vaak worden dezelfde procedures gebruikt als gewoonlijk, maar er zijn enkele subtiliteiten.
Bijvoorbeeld, in de vroege stadia is de kanker van Pancost zeer slecht te zien op een röntgenfoto. Dit komt door het feit dat dit gedeelte van de long niet zo goed te zien is.
Een negatieve rol voor dit onderzoek wordt gespeeld door schaduwen, wat ertoe leidt dat het beeld simpelweg onduidelijk wordt.
Een röntgenfoto onthult vaak kleine of grote abnormale massa's, onthult wanneer de tumor de ribben of de wervelkolom is binnengedrongen.
Effectief is MRI, waarmee de mate van penetratie van de tumor, lymfeklieren, ribben, borstbeenweefsel kan worden bepaald. Deze methode is nauwkeuriger dan CT-scan, omdat hiermee een nauwkeuriger beoordeling van de toestand van de patiënt mogelijk is. CT kan echter de omgeving en de penetratie van de tumor in de lymfeklieren nauwkeuriger bepalen.
Wanneer er effusie is in de pleuraholte, is er behoefte aan transthoracale punctie. In dit geval wordt de naald ingebracht in het tumorknooppunt en wordt de inhoud genomen voor het cytologische onderzoek. Deze methode verbetert de specificiteit van andere diagnostische methoden aanzienlijk.
Behandeling van pathologie
Kanker van Pancost is een van die vormen die met succes wordt behandeld met het gebruik van radiotherapie. Vooral als de metastasen niet in het lymfestelsel konden doordringen.
Deze methode wordt gebruikt vóór de operatie en als monotherapie. Dit laatste is relevant voor die gevallen als het gaat om tumoren die niet kunnen worden verwijderd.
Om de verspreiding van de tumor te verminderen en de kansen op herstel te vergroten, wordt neoadjuvante therapie voorgeschreven.
Chemotherapie wordt alleen voorgeschreven voor longkanker in combinatie met radiotherapie of een operatie. De belangrijkste taak ervan is het verkleinen van de tumor.
Voorspelling van
Als Pancoast-kanker in een vroeg stadium werd ontdekt, wordt de prognose met een goede behandeling als voorwaardelijk beschouwd. Dit betekent dat met het gebruik van alle bekende behandelmethoden, de overlevingskans van vijf jaar 30-46% is.
De aanwezigheid van metastasen en het Horner-syndroom leidt tot een minder gunstige prognose.