pericardiocentese procedure genaamd hartchirurgie, die wordt uitgevoerd om materiaal af te voeren uit de pericardiale gebied. De zich opstapelende vloeistof verslechtert het werk van het hart, zodat het pericardium wordt vrijgemaakt van de effusie.
aanprikken noodzakelijk pericarditis en een aantal andere ziekten van de hartspier veroorzaakt knijpen vloeistof en het voorkomen van de volledige werking. Laten we het hebben over de techniek van het uitvoeren van pericardiale puncties, de indicaties voor de procedure, de kit ervoor en andere kenmerken.
Om benoemt zijn
pericardiocentese is geïndiceerd voor de noodzaak om de aard van de verschijning van wondvocht vast te stellen. De procedure wordt uitgevoerd door zowel volwassenen als kinderen. Met name is dit vereist voor patiënten met de dreiging van een volledige stop van de bloedcirculatie.
De volgende video bevat nuttige informatie met duidelijke schema's van de punctie van het hartzakje:
Waarom
punctie procedure wordt alleen uitgevoerd in de aanwezigheid van vocht in het hartzakje, die moet worden bevestigd door diverse studies. De procedure is vereist om de oorzaak van exsudatie te identificeren. Vaak kan pericardeffusie praten over:
- auto-immuunziekten,
- oncologie,
- infarct,
- infectie,
- nierfalen,
- reumatoïde artritis,
- tuberculose,
- uremie,
- Collageen.
Voer het uit en identificeer de voorwaarden voor het optreden van pericarditis.
Types
diagnostische punctie wordt uitgevoerd door verschillende methoden:
Voor de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten, adviseren onze lezers het medicijn "NORMALIFE".Dit is een natuurlijke remedie die de oorzaak van de ziekte beïnvloedt en het risico op een hartaanval of beroerte volledig voorkomt. NORMALIFE heeft geen contra-indicaties en begint binnen enkele uren na het gebruik ervan te handelen. De effectiviteit en veiligheid van het geneesmiddel is herhaaldelijk bewezen door klinische onderzoeken en langdurige therapeutische ervaring.
De mening van artsen. .. & gt; & gt; & gt; & gt;
- De Pirogov-Delorme-methode .De naald wordt geplaatst op het niveau tussen de vierde en vijfde ribben aan de linkerkant.
- Procedure voor pericardiale punctie volgens Larrey .Het gebied tussen het kraakbeenweefsel en het haakvormig proces aan de linkerkant is doorboord. Het niveau ligt tussen 8-10 ribben.
- Techniek van pericardiale punctie volgens Marfan .In het midden van het gebied van het xiphoid-proces( vaker eronder) wordt een naald ingebracht.
De laatste twee soorten lekke banden worden als de meest atraumatische beschouwd. De risico's van voortijdige verplaatsing van de naald, beschadiging van pleuravlekken zijn minimaal. En als je per ongeluk doorboren de hartwand complicaties risico's zijn klein, ze niet leiden tot de breuk van het myocard.
Verdeel de procedure in een noodgeval en gepland. Het eerste type interventie is vereist voor tamponnade van de hartspier en de tweede - met effusie pericardiaal.
Indicaties voor het uitvoeren van
Geschikt voor 2 hoofddoelen: behandeling met
- .Doorboren helpt om tamponade en ontsteking te elimineren.
- Diagnostiek. Het is noodzakelijk om de oorzaak van pericarditis vast te stellen.
Contra-indicaties voor
Contra voor interventie volgende:
- coagulopathie, aortadissectie
- ,
- beperkte effusie,
- lage niveaus van bloedplaatjes in het bloed,
- risico tamponade na de procedure.
met uiterste voorzichtigheid wanneer het wordt uitgevoerd:
- etterende pericarditis,
- trombocytopenie,
- metastatische effusie,
- anticoagulantia,
- hemopericardium traumatisch.
Is de
-methode veilig?punctie pericardium is een serieuze en verantwoordelijke interventie, omdat het gevaar op beschadiging van niet alleen de hartspier, maar ook long, maag. Er is een risico op aritmie, een hartaanval en, uiteraard, een infectie. Daarom moet u voor de procedure altijd een ervaren arts selecteren.
Onderzoek Bereiding
patiënt ondergaat een aantal diagnostische procedures om de aanwezigheid van fluïdum nauwkeurig vast te stellen in het pericardium.
Cardiac schetst se toekomst punctie punt naar het hartzakje doorboren, en controleert vervolgens om te zien of het overeenkomt met de locatie van het hart. Hiervoor wordt de thorax afgetapt en afgeplakt, de patiënt wordt voor een röntgenonderzoek naar de patiënt gestuurd. Zoals
geeft
Na volledige diagnoseprocedure hartchirurg merkt huidige prikplaats, die een pulsatie geausculteerd wrijving en ruis. Vervolgens wordt een geschikte interpunctie-techniek geselecteerd.
De patiënt heeft een zittende positie vóór de punctie. Een kussen wordt onder de taille gelegd en het hoofd leunt achterover.borst in het insteekgebied wordt behandeld met alcohol en jodium en 20 minuten voorafgaand aan de ingreep geïnjecteerde promedola. Na het einde van deze bereidingsfase voor de punctie krijgt de patiënt novocaine 0,5% in de hoeveelheid van 20 ml toegediend.
Naald voor punctie is dun geselecteerd, omdat het medicijn in het nabije hartgebied wordt geprikt. De diepte van de penetratie kleiner dan 4 cm in punctienaald doordringen dieper -. 6 cm, en obesitas behoort tot een diepte van 12 cm
perforatiepatroon wordt in het diepste gebied van het hartzakje, die helpt om de mogelijkheid dat de naald in de borst getroffen heffen uitgevoerd.holte. De procedure wordt uitgevoerd volgens de gekozen methode. Het exsudaat uit de hartzak wordt verwijderd door zwaartekracht of door een injectiespuit, waardoor het een opzuigende beweging wordt.
Noodzakelijkerwijs zijn alle acties traag, zodat het hart de tijd heeft om aan de veranderende druk te wennen. Uit de pericardholte wordt tijdens het lek maximaal 400 ml vloeistof onttrokken. Aan het einde van de naald procedure uitgang verwerken van de punctieplaats en dan zakleivaya kleolom.
plot, die de procedure, verdoving zal uitvoeren, zodat de patiënt voelt niets.
over hoe de procedure punctie hartzakje, zult u leren van de volgende video gaat:
Decoding resulteert
punctie hartzakje om te voorkomen dat aanprikken van letsel van het hart wordt uitgevoerd onder de controle van de hartmonitor en echografie uitgevoerd. De steriele elektrode is bevestigd aan de naald, waardoor het mogelijk is de werking van de hartspier continu te observeren. Punctie duurt ongeveer 60 minuten.
Hierna worden een aantal aanvullende diagnostische onderzoeken ontworpen om de mogelijkheid van schade aan organen uit te sluiten. De patiënt wordt een tijdje geobserveerd door de arts, en meet de ademhaling, druk en pols. De patiënt moet zelf de bedrust naleven.
De gemiddelde kosten van de procedure
De kosten van de punctie zijn afhankelijk van de individuele kenmerken en de kliniek. De gemiddelde prijs van de procedure ligt op het niveau van 15.000.