Alcoholische hallucinose is een van de drie meest voorkomende alcoholische psychosen, die alleen voor witte koorts overgeven aan de palm van superioriteit. Net als andere stoornissen op basis van alcoholisme, begint een hallucinogeen syndroom meestal met een ernstige kater, maar het kan ook verschijnen tijdens een drinkbeurt, met slapeloosheid en zelfs in een pauze tussen binges. Bijvoorbeeld in een verstopte lijn of in de metro. Behandeling van hallucinose is voornamelijk een medicijn, de aanbevolen medicijnen variëren afhankelijk van de vorm van de pathologie.
Kenmerken en oorzaken van alcoholische hallucinose
Alcoholische hallucinose is een psychose die is gebaseerd op het regelmatige gebruik van alcohol, het belangrijkste symptoom - heldere auditieve( verbale) hallucinaties. Met dit syndroom behoudt de alcoholist steevast de helderheid van het bewustzijn, begrijpt hij perfect wie hij is, perfect georiënteerd in ruimte en tijd.
Vaak overlappen hallucinaties elkaar met wanen van vervolging, onveranderlijk vaste aandoeningsstoornissen - angst, angst, paniekaanvallen. Op het hoogtepunt van de ziekte kan een alcoholist proberen zichzelf te doden of zijn naaste mensen te schaden door zich te verdedigen tegen een denkbeeldig gevaar.
Alle gevallen van alcoholische hallucinose zijn op twee gronden verdeeld: het verloop van de ziekte en het ziektebeeld. Langs de stroom zijn alle hallucinogene aandoeningen verdeeld in acuut en chronisch.
Classificatie van alcoholische hallucinose volgens het klinische beeld is meer divers:
- klassiek;
- gereduceerd;
- gemengd;
- atypisch;
Gereduceerd acuut
Acuut hypnagogisch
Dit is het gemakkelijkste stadium, een aanval treedt meestal op tijdens een ernstig ontwenningssyndroom( kater).De eerste "klokken" van een beginnende psychose zijn typerend voor alcoholische stoornissen - een persoon is in de war, voelt een onverklaarbare angst, die al snel overgaat in angst, tot horror.
Hallucinaties komen voor het slapengaan of tijdens een pijnlijke slapeloze nacht voor. In het begin hoort de patiënt acoasms - dit zijn de eenvoudigste, fragmentarische hallucinaties( kloppen, schoten, ruisen, gerommel, rinkelen, enz.), Soms - individuele woorden, korte zinnen, liedjes. Een persoon begrijpt meestal goed waar het geluid vandaan komt, terwijl hij een sterke verbijstering en angst voelt. Om van een hallucinosisaanval af te komen, volstaat het om gewoon te slapen - na het wakker worden verdampen alle symptomen.
Acute abortieve
Een dergelijke pathologie manifesteert zich voor het eerst als stemmingsproblemen. De alcoholist is depressief, voelt gekwelde angst, angst, al snel neemt de angst toe, psychomotorische agitatie.
ADVIES VAN SPECIALISTEN!
Elena Malysheva:
"Is alcoholisme genezen? Yes! Gebruik een effectief huismiddeltje. .. "
Lees meer. ..
Dan komen de symptomen in de vorm van misleidingen van horen. In het begin hoort de patiënt gebroken neutrale geluiden( kloppen, ruisen, kraken, duidelijke woorden) en kan er aanvankelijk geen speciale aandacht aan besteden. Al snel worden hallucinaties gecompliceerder, veranderen in polyvocal. Onbekend aan de stemmen kan het wangedrag van een alcoholist bespreken of met hem praten, dreigen met vreselijke marteling, de schuld geven voor vreselijke zonden, iets eisen. De mislukte hallucinose duurt nog enkele dagen, de uitweg is van cruciaal belang, dat wil zeggen na een diepe slaap. Zonder behandeling kan een dergelijke pathologie uitgroeien tot een volwaardige alcoholische psychose.
Classic
Voorbode van de opkomst van een klassieke hallucinose - een pijnlijke kater in combinatie met angstige gedachten, paranoia, bij vrouwen - met depressie. Provoceren van psychose is bekwaam en langdurig drinken, als het gecompliceerd wordt door ernstige slapeloosheid.
Klassieke psychose begint altijd met affectieve stoornissen( angst en angst, paniekaanvallen).Dan hoort de patiënt verschillende geluiden en voegt hij al snel waanideeën toe.
Dan begint de klassieke alcoholische waanideeën van vervolging, op zijn minst -. Relations, heffingen, enz. Alle wanen zin logisch verbonden met het feit dat zogenaamd hoort de patiënt. Tegelijkertijd is het delier onstabiel, meestal fragmentarisch van aard. De aanval van een hallucinose duurt van een paar dagen tot 3-4 weken, verdwijnt na een lange, volledige slaap. Mixed
acute ernstige delirium
C
belangrijkste kenmerk van dit hallucinogene sindroma- combinatie van enkele auditieve hallucinaties( mager en monotoon dreiging) en een sterke vervolging wanen.
Aan het begin van de psychose zullen schendingen van de affiche te zien zijn - een persoon voelt zich depressief, snel groeiende angst en vervolgens angst. Al snel kan de alcoholist vreemde geluiden horen, stemmen, bijna onmiddellijk geobsedeerd door ijlende gedachten. Hallucinaties en wanen combineren meestal tot één coherente theorie van vervolging. Maar individuele, niet logische waanideeën kunnen worden opgelost. In de behandeling gaan stemmingsstoornissen eerst, dan hoorbedrog, dan verdwijnen wanen. In veel gevallen is resterend, resterend delier bij patiënten vastgesteld.
combineert met
delirium Bij deze vorm van psychose op de geluiden en stemmen in het hoofd van de patiënt voegt een klassieke symptomen van delirium tremens( delirium).Deze angst, paniekaanvallen, slapeloosheid, vegetatieve stoornissen( tremor, tachycardie, hoge bloeddruk), levendige hallucinaties( en geluiden, en foto's, en tast) en delirium.
Dergelijke bellen kunnen plotseling, op elk moment en op elk moment vaker 's nachts verschijnen, maar bedrog is altijd het belangrijkste symptoom.
Atypische acute
Met maverick dimmen van bewustzijn
Oneyroid- is een psychische aandoening waarbij de hersenen van de patiënt in een enkele plot verweven feitelijke gebeurtenissen en prachtige foto's. De persoon verliest tegelijkertijd de identificatie en voelt zich deelnemer aan onwerkelijke gebeurtenissen.
De belangrijkste kenmerken zijn de maverick hallucinose met angstaanvallen, dan -sluhovye polyfone hallucinaties, te groeien tot een krachtige fantasierijke onzin. Alcoholisten lijken altijd een aantal onwerkelijke onderwerpen te zijn - wereldwijde cataclysmen, interplanetaire reizen, gevechten met legers van fictieve wezens.
Met stuporaandoeningen
Een andere naam voor deze vorm van een hallucinogeen syndroom is een alcoholische stupor, dat is immobiliteit. Deze vorm van psychose wordt zelden gediagnosticeerd.
Stupor op basis van zwaar alcoholisme verschijnt niet onmiddellijk, alleen op het hoogtepunt van de psychose. De aanval kan thuis, en in het openbaar, op elk moment van de dag beginnen. Alcohol bevriest ter plaatse, gaat op zichzelf in, de omringende mensen reageren bijna niet. Soms wordt stupor gecombineerd met onyroid-aanvallen. Deze toestand duurt van een paar minuten tot 2-3 uur en langer.
Met psychisch automatisme
psychisch automatisme - een fenomeen waarbij de patiënt het gevoel dat hun eigen gedachten, emoties, gevoelens opgelegd door een aantal mysterieuze krachten buiten zijn controle.
In acute psychose komt voor in alcoholische gedachten openheid syndroom( het gevoel dat alles wat er in zijn hoofd te horen en kennen de omgeving), onder dwang opgelegd ideeën mentism - het gevoel dat niet afhankelijk is van zijn eigen gedachten van de "master".
Subacute
Subacute psychoseartsen beschouwen mentale stoornissen die duren van 1 tot 6 maanden( meestal 2-3 maanden).De aanval begint als een klassieke acute hallucinogene psychose, in de toekomst kunnen extra syndromen toegevoegd worden aan misleidend horen.
Met het overwicht van verbale hallucinaties
Dit is de zeldzaamste variëteit. Begint syndroom affektornyh schendingen, dan "wakker" geluiden en stemmen, zijn er tekenen van delirium. Maar vrij snel verdwijnen de angstige gemoedstoestanden en waanideeën naar de achtergrond. Blijft het belangrijkste symptoom - verbale misleiding van horen.
patiënt kan heel normaal te gedragen, voert de dagelijkse taken, zelfs om te gaan werken. Vaak is hij zich ervan bewust dat hij ziek was.
Met de prevalentie van depressief affect
Met zo'n hallucinose op het hoogtepunt van de stoornis beginnen affector en zelfs motorische stoornissen. Traditionele angst voor alcoholisten wordt sterk verhoogd, paniekaanvallen kunnen ontwikkelen, de stemming wordt voortdurend verlaagd, mensen zijn depressief met depressieve gedachten. Onder obsessies is onzin leidend.
Met het overwicht van delirium
Deze diagnose wordt gesteld wanneer het hoogste punt van de subacute hallucinously de stemming verlaagt, snel gekke ideeën ontwikkelt, mensen erg bang zijn voor fysiek geweld door onbekende personen. Meestal stellen ze wanen van vervolging en attitudes vast.
Chronisch
Chronische vormen van hallucinose in de medische praktijk worden soms minder vaak gevonden dan acuut. Een acuut hallucinerend syndroom begint soepel, als een typische acute, soms is de prodromale periode erg kort en zware hallucinaties vervangen onmiddellijk de slechte stemming( het beeld wordt gecompliceerd door symptomen van delirium, depressie, enz.).De acute periode duurt ongeveer 1-2 weken, de chronische psychose zelf kan tot meerdere jaren duren.
Zonder delirium
De meest voorkomende variëteit. De beginfase is typerend voor al dergelijke psychosen( depressie, onverklaarbare angst), een persoon begint vreemde geluiden en dialogen te horen, zo levendig dat ze ze voor de waarheid nemen. Dan kunnen er visuele decepties zijn( insecten, angstaanjagende schaduwen, dieren), minder vaak tactiele hallucinaties. Vaak is er een vervolgmanie.
Na anderhalve week worden alle pijnlijke signalen gladgestreken, maar verbale hallucinaties blijven duidelijk. Al snel went de patiënt eraan, keert terug naar het normale leven, werkt. Geluiden en stemmen die hij heel zelden hoort, meestal na enkele externe prikkels. Maar bij het eerste drinken kan de aanval van een acute hallucinose volledig terugkeren.
Met delirium
Het klinische beeld van een hallucinogene psychose is typisch, een obsessieve vervolgingruis wordt toegevoegd. Waan theorieën zijn redelijk logisch, maar hetzelfde type - de alcoholist herhaalt vaak dezelfde woorden. Delirium wordt niet ingewikkeld, het raakt niet in de war, het kan zelfs worden gecorrigeerd.
Met het verloop van chronische psychose worden alle symptomen( inclusief delier) gladgestreken, daarom lijkt deze pathologie in de vorm van de stroom op de vorige vorm.
Verbaal met psychische automatismen
Deze diagnose is het minst waarschijnlijk. De ziekte ontwikkelt zich als een klassiek verbaal hallucinogeen syndroom. Al snel bemoeien psychologische automatismen zich met het klinische beeld( de patiënt is er zeker van dat iedereen zijn gedachten hoort, dat iemand zijn eigen emoties en overtuigingen oplegt, enz.).
Vaak gaat zo'n hallucinose gepaard met parafrenale delirium geassocieerd met megalomanie. De patiënt is er zeker van dat hij binnenkort een beloning voor ongewone verdiensten zal ontvangen, hij zal een hoge positie bereiken. Euphoria van toekomstig succes wordt gemakkelijk vervangen door prikkelbaarheid.
Differentiële diagnose en behandeling
Bij de behandeling van alcoholisch hallucinogeen syndroom is het van groot belang om de vorm en diagnose correct te bepalen. Vaak heeft deze psychose symptomen die lijken op paranoïde schizofrenie tegen alcoholisme, dus is een differentiële diagnose vereist.
U kunt schizofrenie onderscheiden van een hallucinogene psychose door verschillende kenmerken. Vaak is de hallucinose duidelijk gekoppeld aan de tijd voor drankmisbruik of een zware kater - dit gebeurt tijdens de eetbuien of direct erna. Bovendien verschijnen hallucinaties op basis van alcoholisme meestal op een duidelijk aangegeven tijdstip, 's avonds en' s nachts. Schizofrene fantasieën kunnen op elk moment ontstaan.
Voor de behandeling van acute hallucinose, neuroleptica en vitamines, wordt evenveel aandacht besteed aan de behandeling van zowel psychopathologische als neurologische aandoeningen. Bij de behandeling van chronische vormen spelen neuroleptica met een uitgesproken antipsychotisch effect een cruciale rol. In sommige gevallen wordt insulinetherapie gebruikt.
Medicamenteuze therapie voor alcoholische hallucinose:
| Preparaten | Vorm van de ziekte |
|---|---|
| Acute alcohol hallucinose |
| Chronische alcoholische hallucinose |
Voorspelling in de behandeling van elke vorm van alcohol hallucinose artsen geven een gunstig. Schetsmatige hallucinaties kunnen tot 1 maand aanhouden, soms treedt depressie op( meestal bij vrouwen).Kleine misleidingen van horen komen soms voor bij ernstige stress, overwerk. Het intellect wordt volledig bewaard, zelfs na lange chronische hallucinaties.