Preekstoel van de tand - ontsteking van zacht weefsel( pulp), bestaande uit zenuwen, bloedvaten en bindweefsel. Ontstekingsproces vindt plaats in de pulpakamer en het wortelkanaal van de tand.
acuut pulpitis, wanneer de tand sterk reageert op kou en warmte, of spontane pijn, en chronische pulpitis, waarbij de ontsteking voorbij zonder uitgesproken ziektebeeld.
Als behandeling met pulpitis niet tijdig en niet kwalitatief is, ontwikkelt de ziekte zich - acute parodontitis. Deze ziekte is gevaarlijk omdat je een tand, een ontsteking van het beenmerg, de weke delen schade, verminderde immuniteit, infectie penetratie in het bloed kunnen verliezen.
Redenen voor
Waarom treedt pulpitis op, wat is het en hoe moet het worden behandeld?pulpitis oorzaken kunnen zijn:
- cariës - vanwege de vernietiging van tandheelkundige hard weefsel in de pulpakamer val microorganismen;
- -tandblessure - een blauwe plek kan tot chronische ontsteking van de tandpulp leiden;
- complicatie van andere ziekten - infectie dringt door de tandwortel in de aanwezigheid van diepe parodontale zak of cyste.
- medische manipulaties - onjuiste acties van de tandarts verwonden de pulp, wat leidt tot zijn ontsteking.
Infectie is een primaire factor in de ontwikkeling van pulpitis. Als de pulp wordt blootgesteld als gevolg van een blessure, ontwikkelt de ontsteking zich in de eerste uren na het letsel. Preekstoeltanden komen zelden voor zonder cariës, verschillende micro-organismen en hun toxines. Soms wordt pulpitis gediagnosticeerd in gezonde kiezen, wat meestal wordt verklaard door traumatisatie van de tand.
Indeling pulpitises
Artsen toewijzen 2 hoofdvormen van pulpitis:
- Acute - deze vorm van pulpitis ontwikkeld door contact met de pulp van bepaalde infecties. Na penetratie van de infectie in de pulp treedt er sereuze formatie op, die na een korte tijd purulent wordt.
- Chronisch - deze vorm van pulpitis ontwikkelt zich in de regel als gevolg van een vroegtijdige behandeling van een acute vorm.
Alle soorten acute pulpitis worden gekenmerkt door spontane, paroxismale pijnen, die 's nachts intenser worden.
- Focal acute pulpitis - het wordt gekenmerkt door pijn pijnlijk aanvallen op korte termijn en verlengde interobole ruimten;
- diffuse vorm van acute pulpitis aangetoond door langdurige episodes van pijn, scherpe respons op thermische stimuli( bij voorkeur warm).
- Acute purulente .Want dit type pulpitis wordt gekenmerkt door een etterende focus in de holte van de tand( abces).De ziekte gaat gepaard met verslechtering van het welzijn van de patiënt. De pijn is pulserend, constant, er zijn geen pijnlijke gaten( in tegenstelling tot focaal en diffuus).Uiterlijk lijkt het een diepe carieuze laesie in een zieke tand. Onder de holte van de tand lijkt een etterende ontlading, waarvan de output de pijn kan verlichten.
Beschouw nu de belangrijkste soorten chronische pulpitis:
- vezelachtige pulpitis - gaande groei van vezelig bindweefsel, kunnen op de overgang van de acute vorm van de ziekte in een chronische pijn is niet altijd scherp, scherp, maar zich herinnert altijd onder invloed van externe stimuli aan de tand.
- hypertrofe pulpitis - er hypertrofische groei van de pulpa door een open carieus holte, meestal gebeurt op jonge leeftijd en bij kinderen, gekenmerkt door bloeden tandvlees en rond de getroffen tand pijn bij het kauwen.
- gangreneuze pulpitis - in het coronale pulp weefselverval gedetecteerd, gekenmerkt door ernstige aanvallen van pijn, vooral onder invloed van warm voedsel of hete thee en koffie.
Afhankelijk van de ernst van de symptomen en de ernst van pulpitis bepaald regime.
Symptomen van pulpitis
Het herkennen van de pulpitis van de tand is vrij eenvoudig. Met de ontwikkeling van deze ziekte voelt de patiënt in de regel de sterkste kiespijn, die in de meeste gevallen 's nachts verschijnt en een aantal onaangename sensaties teweegbrengt. Helemaal aan het begin van de ziekte klaagt de patiënt over een lichte pijn, die uiteindelijk alleen maar sterker wordt.
Symptomen van acute pulpitis:
- Ernstige pijn in de tand, vooral 's nachts. Vaak is de pijn paroxysmaal.
- Het gebeurt dat de hele kaak pijn doet, en zonder de hulp van een specialist is het moeilijk om te bepalen welke tand pijn veroorzaakt.
- Het uiterlijk van hoofdpijn.
- Verhoogde gevoeligheid van de tand om aan te raken, aan warme of koude gerechten.
- Gebrek aan eetlust.
- Slaapstoornissen.
- Soms stijgt de lichaamstemperatuur.
Heel vaak treedt chronische pulpitis op. Symptomen van pulpitis in vergelijking met de acute vorm zijn veel minder uitgesproken. Voornamelijk chronische pulpitis manifesteert zich in een geur die uit de mond komt, die rot is, verhoogde gevoeligheid voor koud, warm.
in hypertrofische vorm van een chronische vorm van de ziekte in de holte wordt vezelige poliep, waardoor de tand is veel gevoeliger voor verschillende infecties. Het belangrijkste symptoom van gangreneus pulpitis is ondraaglijke pijn die optreedt bij het nuttigen van warme dranken of voedsel. Zeer interessant is het feit dat de pijn aanzienlijk wordt verminderd bij het eten van koud voedsel of water.
exacerbatie van chronische pulpitis
exacerbatie van chronische werkwijze - vaak verergerd fibrotische en gangreen pulpitis in exacerbaties van symptomen van de chronische vorm wordt gecombineerd met de klinische verschijnselen van acuut. De redenen kunnen zijn - een langdurig verblijf in de kou, overgedragen besmettelijke of virale ziekten, mechanisch of thermisch letsel van de tand.
tand pulp: Zoals foto
pulpitis kijkt naar foto's voorgesteld letsel tanden in deze ziekte:
Diagnostics
Pulpitis gediagnosticeerd op basis van subjectieve klachten en instrumenteel onderzoek tandarts. Tijdens het instrumentele onderzoek wordt een carieuze holte met verzacht dentine gedetecteerd, de pijnlijke reactie van de aangedane tand op een verandering in temperatuur. Percussie met pulpitis is bijna altijd pijnloos.
Scherpe gevoeligheid wordt waargenomen op een plaats waar de carieuze holte zoveel mogelijk in contact is met de pulp. Elektro-excitatiegegevens( elektroodontiagnose) en röntgenonderzoeken maken het mogelijk om de aard en diepte van pulpitis te verduidelijken.
Behandeling van pulpitis
De betekenis van pulpitis-therapie is de beperking van ontsteking en de geleidelijke onderdrukking ervan. Voor dit doel worden twee hoofdrichtingen gebruikt - orgaanbehoudbehandeling, waarbij de pulp achterblijft en de chirurgische methode, wanneer de pulp wordt verwijderd.
Methoden voor de behandeling van pulpitis:
- Conservative .De methode maakt het mogelijk om de levensvatbaarheid van de pulp te behouden. Pas het vooral toe voor jonge mensen en als de ziekte omkeerbare pulp is( met trauma).De behandeling is hetzelfde als bij cariës. De nadruk ligt vooral op een zorgvuldige medicamenteuze behandeling van de tandholte. Daartoe worden antiseptica, antibiotica, proteolytische enzymen gebruikt. Gebruik geen sterke medicijnen, ether en alcohol.
- Chirurgische behandeling van pulpitis .De manier om het probleem cardinaal op te lossen met een ontsteking van de pulp. In dit geval wordt de alveolaire zenuw samen met de bloedvaten verwijderd. De bron van etterende weefselsmelting verdwijnt, vervolgens wordt pulpitis onderdrukt door medicijnen. Behandeling wordt uitgevoerd voor verschillende bezoeken, waarvan de intervallen van één dag tot een week liggen, afhankelijk van de conditie van de tand.
Het gebeurt dat de tand pijn doet na de behandeling. Om in paniek raken niet te kosten, omdat de pijnen die ontstaan na de behandeling van een gebit een normaal verschijnsel is dat twee dagen duurt of doorgaat of plaatsvindt. Als de pijn in deze periode niet overgaat en de kwaliteit van leven aantast, moet u contact opnemen met een specialist.
Vitale amputatie van
Hiermee kunt u de vitaliteit van de zenuwen en bloedvaten die de tand dat de normale trophism van de weefsels van de tand zorgt en voorkomt dat de ontwikkeling van periapicaal complicaties voeden handhaven. Een aantal auteurs hebben aangetoond dat de wortelpulp na vitale amputatie zijn levensvatbaarheid behoudt door secundair dentine te produceren. Verwijdering
neurovasculaire bundel en obturatie onder verdoving in een bezoek expressie gebracht in afwezigheid van inflammatoire verschijnselen in parodontium overdracht. In het geval van de verspreiding van ontstekingen buiten het wortelstelsel, blijft een medicinale substantie in het kanaal achter( voor antiseptica en voor het verwijderen van ontsteking).
Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om ten minste twee foto's te maken: de eerste - vóór de start van de behandeling, om de lengte en structuur van de kanalen te evalueren;ten tweede - na, om de kwaliteit van kanaalvulling te beoordelen. De ontpulpte tand heeft vervolgens versterking nodig( bevestiging van de pen van glasvezel, titanium, zilver, enz.) En( of) kroonvorming, volgens de aanwijzingen.
Preventie
Om de ontwikkeling van pulpitis te voorkomen, is de tijdige behandeling van tandbederf op de tand belangrijk. Dit is het minimum programma. Met betrekking tot de maximale het programma, moet je beginnen met preventie is zelfs niet vanaf de preekstoel, en de aanbevelingen aan de tanden te versterken en hen te beschermen:
- Reinig het gedeelte tussen de tanden flossen( threads).
- Reinig alle tandoppervlakken elke keer na het eten met tandenborstels en pasta's.
- Gebruik geen misbruik van zoet.
- Professionele hygiëne eens per zes maanden uitvoeren( reinigen van tandsteen en plaque).
- Remineraliserende therapie en diepe fluoridering van alle tanden in overeenstemming met de tandarts.
De implementatie van deze tips stelt u niet alleen in staat om nooit de gruwel van pulpitispijnen te voelen, maar beschermt uw tanden ook tegen de ontwikkeling van cariës.