De methode voor het verwijderen van poliepen van het rectum wordt gekozen met inachtneming van verschillende factoren. Het is belangrijk om rekening te houden met de grootte van het neoplasma, welke vorm, waar het is in relatie tot de anus. Niet de minste rol wordt gespeeld door het aantal goedaardige neoplasma's, evenals de morfologische structuur van elk. Als een poliep van het rectum wordt gedetecteerd, is de operatie van minimaal invasieve aard.
Voor de implementatie ervan worden endoscopische instrumenten gebruikt die het mogelijk maken de risico's te minimaliseren en de duur van de postoperatieve revalidatieperiode te verkorten. In elk geval, welke methode ook wordt gekozen, tijdens de operatie is een biopsie van de endeldarmpoliepel verplicht. Histologie is ontworpen om een antwoord te geven op de vraag of er tekenen zijn van een goedaardige neoplasmatransformatie in een kwaadaardige tumor.
Welke operaties worden gebruikt om poliepen in het rectum te verwijderen?
- Polypectomy.
- Laser
- Transanaire excisie.
- Resectie van het deel van de darm waar de neoplasmata zich bevinden.
- Endomycrosurgical verwijdering van formaties.
Polypectomie rectum
Polypectomie vertegenwoordigd door twee methoden: chirurgie met behulp van sigmoïdoscopie en colonoscopie. Wat zijn de verschillen tussen de twee technologieën?
Recto-manoscopie wordt uitgevoerd met behulp van een sigmoidoscoop - een diagnostische metalen buis die in de anus wordt ingebracht. Aan het einde van de buis is er een verlichtingsapparaat en een luchttoevoer. Hiermee kunt u de binnenkant van het holle orgel opblazen, zodat er ruimte is voor verder werk.
lucht toevoermondstuk wordt verwijderd, dan oculair ingesteld waarbij proctoloog de toestand van het slijmvlies op een afstand van 30 cm van de anus kan onderzoeken. Deze bewerking wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, pre-gesmeerd buis overvloedig vaseline, verwijdering van poliepen in het rectum die hetzij een lus of tang wordt een biopsie noodzakelijk uitgevoerd na het verwijderen van een poliep van het rectum.
Als de groei zich verder dan 30 cm van de anus bevindt, wordt colonoscopie gebruikt. Deze procedure gebruikt een speciale sonde in plaats van een metalen buis. De lengte is 145 cm, zodat het gemakkelijk is om niet alleen de verwijdering van poliepen in het rectum te brengen, maar ook de meest afgelegen delen van de dikke darm te onderzoeken.
Toen hem werd gevraagd hoe je een poliep rectum te verwijderen, proctologist vestigt de aandacht op het apparaat van de endoscoop. Aan het einde is er een camera, dan kunt u een beeld weer te geven op de monitor, de arts niet blindelings te handelen en goed te zien hoe de nieuwe formatie, waar het zich bevindt te benaderen, welke maat, wat de aard van elke individuele poliep rectum, is een operatie onder plaatselijke verdoving uitgevoerd in een ziekenhuis.
diameter flexibele slang slechts 10 mm en daarbinnen er dunne kanalen, waardoorheen verschillende mondstukken kunnen worden toegevoegd: herhalingen, forceps, biopsie-inrichtingen, installatie staat het holle orgaan te blazen van binnen. Met de sonde kunt u de poliep van het rectum verwijderen met laser of stroom. Voordelen van colonoscopie zijn talrijk:
- Het is niet erg traumatisch.
- Goed verdragen door patiënten. Na verwijdering van de poliep van het rectum is er een klein ongemak mogelijk door de aanwezigheid van lucht in het holle orgaan. Als het niet vanzelfsprekend is, raden proctologen aan om absorberend water te drinken.
- Er zijn geen contra-indicaties voor colonoscopie.
- Na de procedure gaat de patiënt naar huis. Het ontbreken van de revalidatieperiode is de belangrijkste bonus.
- Na een colonoscopie is het niet nodig om een therapeutisch dieet te volgen.
Transanale rectale poliepverwijdering
selecteerbare transanale rectale poliepverwijdering wanneer de tumor zich binnen 10 cm van de anus. De patiënt wordt grondig gereinigd door de darm, krijgt een plaatselijke verdoving en verwijdt het anale kanaal met een spiegelapparaat.
Dan, met behulp van een speciale tang been opbouw trok een scalpel en sneed zijn hoofd. Een slijmvlieswanddefect wordt gehecht met een catguthechtdraad. Als de poliep niet het been en omvat alleen de ovale basis, wordt de bewerking als volgt uitgevoerd: de ovale letterlijk gesneden en verwijderd na het neoplasma mucosa. Het defect wordt gehecht met dezelfde catguthechting.
resectie van het rectum polyposis
verwijderenWanneer een polyposis wordt gevonden, wordt verwijdering van de congestie uit het rectum uitgevoerd door resectie van het getroffen gebied. Hoe worden de neoplasmata verwijderd? De voor- of achterwand, of de hele sectie als geheel, kan worden uitgesneden, waarna twee gevormde vrije uiteinden aan elkaar worden genaaid. Er zijn gevallen waarbij diffuse polyposis wordt gediagnosticeerd. Deze diagnose geeft aan dat de patiënt een cluster heeft van meer dan 100 groeisels tegelijk. In dit geval moet u het hele rectum als geheel en soms de dikke darm tegelijkertijd verwijderen.
Endoscopische verwijdering van poliepen
Endomycycrosurgical verwijdering van poliepen van het rectum wordt gebruikt wanneer het mogelijk is om poliepen te detecteren in de vroegste stadia van de formatie. Deze methode heeft zijn voordelen.
- Ten eerste kun je ook van elk ander deel van de darm verwijderen.
- Ten tweede wordt het mogelijk om bloeding te stoppen met alle beschikbare middelen: coagulatie, piercing, laser.
- Ten derde kunt u met de methode niet alleen de opgebouwde rand, maar ook de omliggende weefsels verwijderen. Dit is zeer waardevol wanneer het nodig is om een nauwkeurige histologie te produceren.
Zoals u kunt zien, kan de bewerking op verschillende manieren worden uitgevoerd. De keuze van de methode hangt af van waar je de poliep wilt verwijderen.