Nieren - het belangrijkste paar-orgaan van het menselijk lichaam, dat verantwoordelijk is voor het verwijderen van overtollige vloeistof en daarin opgelost "afval".Om gezond te zijn, moet drinkwater voldoende zijn, waarna de nieren zelf de waterbalans aanpassen. Soms veroorzaken verstoringen in het gebruik van vloeistof en andere factoren de ontwikkeling van verschillende pathologieën, bijvoorbeeld zoutdiathese.
Zoute diathese van nieren
Nierknoppen al het menselijk leven werkt onvermoeibaar - ze verwijderen opgeloste zouten van verschillende mineralen met de vloeistof. Maar de ontstekingsprocessen in de nieren en het hele urinewegsysteem, vooral chronische, leiden tot een verzwakking van de functie van het bekken en de ontwikkeling van een neiging tot overmatige zoutafzetting. Tot op zekere hoogte worden zouten in de nieren van alle mensen afgezet, maar ze worden met de tijd in de gezonde uitgescheiden met urine.
Met zoutdiathese in de nieren is er een overmatige hoeveelheid:
- Urat;
- -fosfaten;
- Calcium en magnesiumoxalaten;
- Calciumcarbonaten.
ICD-10-zoutdiathese behoort tot categorie E79 "Schendingen van de uitwisseling van purines, pyrimidines".De ziekte is chronisch, maar kan exacerbatie veroorzaken, wat meestal optreedt tijdens een acuut ontstekingsproces - blaasontsteking, pyelonefritis, prostatitis, urethritis, enz. En integendeel, zand( zout) in het nierbekken irriteert de blaas en leidt tot een verergering van het ontstekingsverschijnsel. Bij gebrek aan goede therapie gaat de diathese naar urolithiasis, wanneer in de nieren, de urineblaas, de patiënt stenen( stenen) legt.
Oorzaken van de ziekte
Zoute diathese kan op elke leeftijd voorkomen, zelfs bij peuters. In dit geval is de oorzaak een erfelijke aanleg die de slechte prestaties van de nieren vanaf het moment van geboorte weerspiegelt. Maar vaker doet zich het probleem voor bij kinderen en adolescenten in verschillende gradaties van nierfalen, wat gebeurt tegen de achtergrond van verwondingen, ontstekingspathologieën van de nieren, auto-immuunziekten, enz.
Bij een volwassene zijn de oorzaken van de ontwikkeling van zoutdiathese divers. Gewoonlijk wordt de neiging tot stofwisselingsstoornissen genetisch bepaald, zodat de ziekte kan worden gevormd op de leeftijd van 20 jaar en tegen 30-40 jaar heeft de persoon urolithiasis. Soms is er idiopathische diathese - pathologie, waarvan de oorzaken niet zijn gevonden.
De samenstelling van het geconsumeerde voedsel tot op zekere hoogte beïnvloedt ook de ontwikkeling van de pathologie, maar wordt vooral een verzwarende factor, niet de oorzaak. Leefstijl, alcoholmisbruik, gebrek aan vocht in de voeding zijn belangrijke risicofactoren.
We kunnen ook een geleidelijke ontwikkeling van abnormaliteiten van bekkenfuncties uitlokken:
- Ziekten van de schildklier, hypofyse.
- Bijnierpathologie, hypothalamus.
- Hyperparathyroïdie.
- Verschillende fermentopathieën.
- Congenitale misvormingen van de structuur van de nieren, hersenen.
De pathogenese van zoutdiathese kan in verband worden gebracht met drie mechanismen:
- Slechte assimilatie van zouten en bijgevolg hun overmatige uitscheiding via de nieren.
- Schending van het proces van glomerulaire filtratie of de activiteit van de niertubuli.
- Storingen in de nerveuze en hormonale regulatie van de nierfunctie.
Symptomen bij volwassenen
Er is geen symptomatologie helemaal aan het begin van de pathologie. Alleen laboratoriumtesten kunnen de aanwezigheid van zouten in de nieren weerspiegelen. Dus, met de accumulatie van oxalaten, stijgt de pH van urine boven 5,5-6 eenheden, in urine worden calciumoxalaten, calciumcarbonaat gedetecteerd. Als een patiënt uraatdiathese ontwikkelt, wordt urine daarentegen zuur( pH minder dan 5,5).Verschijnen kristallen van minerale zouten. De kleur van de urine wordt donkerder. In aanwezigheid van fosfaten neemt de dichtheid van urine af, wordt het troebel en krijgt het een eigenaardige geur.
Bij een volwassen persoon verschijnen klinische symptomen pas nadat zout en veranderde urine de blaaswand gaan irriteren. Vrouwen vertonen symptomen van cystitis( pijn, branden in de blaas, vooral met plassen, frequent urineren op het toilet), bij mannen - tekenen van urethritis met pijnlijk urineren.
Soms is het eerste symptoom van de pathologie nierkoliek, wat in feite al een complicatie is van zoutdiathese - een ontstekingsproces in de nier.
Andere mogelijke tekenen van zoutdiathese:
- Rugpijn, onderrug.
- Bloedige afscheiding in de urine.
- Pijn in de onderbuik na het naar het toilet gaan.
- Exacerbatie van prostatitis bij mannen.
Tekenen bij kinderen
In de kindertijd ontwikkelt zich weinig pathologie. Gewoonlijk bevindt zelfs de aangeboren zoutdiathese zich in een gecompenseerde vorm en manifesteert deze zich pas een bepaalde tijd.
Na verloop van tijd begint het kind inflammatoire pathologieën van het urinestelsel te ontwikkelen, die worden uitgedrukt:
- Slechte urinetests.
- Terugkerende koliek, pijn in de onderrug.
- Verhoogde lichaamstemperatuur.
- Algemene gezondheidsproblemen.
- Verduistering van urine.
- Snijdt in de buik.
- Een roodachtig residu in de urine.
Meestal ontwikkelt het kind een acuut stadium van de ziekte, waarbij hij in het ziekenhuis wordt opgenomen( acute pyelonefritis of cystitis).Bij afwezigheid van snelle zorg bij kinderen kan nierfalen zich snel ontwikkelen met oedeem, verhoogde of verlaagde druk, braken en andere ernstige symptomen.
Diagnose van pathologie
Vaak wordt een diagnose van zoutdiathese gemaakt bij het uitvoeren van een routine-echografisch onderzoek van de nieren. In de VS is het gemakkelijk om de karakteristieke tekenen van pathologie en de complicaties ervan te bepalen( als er al sprake is van concrementen, ontsteking).
Urinetests zijn van groot belang( algemene klinische, biochemische analyses, dagelijkse diurese).Om te zoeken naar de oorzaak en evaluatie van de ernst van de nieraandoening, zijn bloedonderzoeken verplicht( biochemie voor ureum, creatinine, stikstof, calcium, fosfor, ammoniakanalyse, suiker).
-behandeling
Conservatief
Een belangrijke stap in de therapie van pathologie is de normalisatie van de waterhuishouding. Als er geen contra-indicaties zijn, drink dan meer dan 2 liter water / dag om de diurese te verhogen. Met een toename van de uitscheiding van water door de nieren, zullen ook schadelijke zouten vrijkomen. De manier van leven, voedsel verandert ook zonder falen.
Ook worden medicijnen aanbevolen voor diegenen die al voldoende zand in de urine hebben geïdentificeerd. Geneesmiddelen worden geselecteerd afhankelijk van het type zoutdiathese, meer precies: afzettingen in het nierbekken.
Het kan zijn:
- Magnesium-preparaten;
- Pyridoxine;
- Kaliumcitraat;
- Asparks;
- Complexen van natrium en kalium;
- Phosphotech of Xidiphon;
- Diuretica;
- Cystone, Phytolysin;
- Vitaminen;
- Antibiotica.
Het is ten strengste verboden om uzelf voor te schrijven, zonder de juiste diagnose, omdat dit de situatie kan verergeren. In aanwezigheid van stenen zijn diuretica gecontra-indiceerd, omdat ze een verstopping van de urinewegen kunnen veroorzaken. In het geval van complicaties kan het nodig zijn dat u echografie breekt van stenen of zelfs een chirurgische ingreep.
Folk remedies
Folk "preparaten" worden veel gebruikt om het zoutmetabolisme te normaliseren en de conditie van de nieren te verbeteren. Fytomassage wordt meestal voorgeschreven door urologen en nefrologen zelf, omdat kruiden een diuretisch, ontstekingsremmend, regenererend effect hebben.
Behandeling van zoutdiathese van nier folk remedies gaat gepaard met het nemen van berendruif, kamille, maïs stigma's, sporen, berk. Handig voor de patiënt is ook bessen cranberry's, veenbessen. Bij het afzetten van fosfaatzouten wordt het aanbevolen om infusie van zwarte vlierbes te drinken. Alle folkremedies vereisen de goedkeuring van de behandelende arts en worden, indien nodig, aangevuld met medicijnen.
Dieet
Voeding speelt een grote rol bij het herstellen van de gezondheid van de nieren en het normaliseren van metabolische processen. Het dieet voor zoutdiathese moet melkgroente of, in tegendeel, eiwit zijn. Als de pH-waarde van de urine dichter bij alkalisch is, kan de zuurgraad van urine worden verhoogd door vlees, vis, granen, maar groenten en fruit zijn beperkt, zoals melkzuurvoedsel. Van de plant is voedsel geen schadelijke pompoen, zure appels, groene erwten, veenbessen.
Integendeel, met zure reactie van urine, vlees, visvoer, bouillon, eieren zijn verre van bruikbaar. Vlees en vis mogen niet meer dan 2 keer per week worden gegeten in kleine porties en alleen in een gekookte vorm.
Avitaminose met een van de diëten kan niet worden toegestaan, dus de patiënt krijgt vitaminecomplexen toegewezen. In aanwezigheid van obesitas moet het dieet ook worden aangepast ten gunste van een caloriearm dieet. De hoeveelheid zout in het dieet wordt bepaald door de arts, vaak zal het sterk worden verminderd. Voeding draagt bij aan de snelle verbetering van de nieren en het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties van de ziekte.