Enalapril: instructies voor gebruik, beoordelingen, analogen, contra-indicaties, prijs

Enalapril wordt beschouwd als een van de meest effectieve geneesmiddelen in zijn groep. Hiermee kunt u de bloeddruk verlagen en gedurende de behandelingsperiode controleren. Enalapril wordt aangeduid als ACE-remmende geneesmiddelen.

Naast het uitgesproken hypotensieve effect, heeft het de mogelijkheid om de doorbloeding te verbeteren en bepaalde ziekten te voorkomen. Over de kenmerken van dit medicijn, indicaties, instructies voor het gebruik van Enalapril, de prijs, analogen en beoordelingen ervan artsen en patiënten, weten we nu.

Kenmerken van het medicijn

• Het medicijn wordt niet aanbevolen om te combineren met alcoholische dranken, om het hypotensieve effect niet te verhogen.
• Enalapril beïnvloedt het concentratievermogen, daarom wordt aanbevolen om af te zien van het werken met complexe mechanismen.
• In het beginstadium van de behandeling moeten ook geven het harde werk, met inbegrip van die in verband met gevaar of vereisen mogelijk aandacht duizeligheid.
instagram viewer
• Tijdens de behandeling, moet je voorzichtig zijn bij warm weer, evenals tijdens lichamelijke activiteit te zijn, want er is een risico op een sterkere verlaging van de bloeddruk als gevolg van de geringe omvang van circulerend bloed.

Over behandeling Enalapril moet artsen altijd waarschuwen vóór de operatie, inclusief de tandheelkunde. Volgende video

nader beschrijven de kenmerken van enalapril formulering:

Samenstelling

De tablet bevat werkzame bestanddeel enalaprilmaleaat in een dosering van 5, 10, 20 mg. componenten bijkomende zijn:

• suiker,
• magnesiumstearaat of calciumstearaat,
• lactose,
• medische gelatine,
• aardappelzetmeel.

Doseringsvormen van

Enalapril is verkrijgbaar in tabletvorm. De prijscategorie is zeer betaalbaar. Dus, in de kleinste dosering( 5 mg), zullen twee blisters van 10 tabletten 10-20 roebel kosten. De kosten van het medicijn bedragen doorgaans niet meer dan 100 roebel.

Farmacologische werking en farmacodynamiek

• Het medicijn behoort tot de groep van antihypertensiva. Zijn actie is gericht op het remmen van de activiteit van angiotensine-enzymen, wat direct leidt tot een afname van de productie van aldosteron. Een gevolg hiervan is een verlaging van de diastolische en systolische bloeddruk.
• Enalapril helpt ook om bloedvaten te verwijden, verbetert de bloedstroom in de nieren en de hersenen.
• Na langdurig gebruik van duidelijke afname in linker ventrikel hypertrofie, die kan vertragen of zelfs voorkomen dat de ontwikkeling van hartfalen.
• De bloedtoevoer naar het myocardium verbetert ook.
• Enalapril heeft een diuretisch effect en verlaagt de aggregatie van bloedplaatjes.

Al na een uur merkbaar hypotensief effect, is het maximum na 6 uur. Het effect wordt de hele dag volledig bewaard. Bij sommige groepen patiënten is langdurige behandeling( meestal enkele weken) vereist om een ​​blijvend resultaat te bereiken.

Farmacokinetiek

De opname van het geneesmiddel na consumptie is 60%.Ongeveer de helft van het medicijn bindt zich aan eiwitten. Tijdens het metabolisme wordt een metaboliet gevormd, dat in het lichaam wordt opgenomen. Enalapril is gemodificeerd tot enalaprilaat - meer biologisch beschikbaar( 40%) en een actieve ACE-remmer.

Medicatie kan doordringen in de moedermelk en de placenta. De halfwaardetijd is ongeveer 11 uur. Tot 60% wordt uitgescheiden door de nieren en nog eens 33% door de darm. Met peritoneale dialyse en hemodialyse volledig verwijderd.

Indicaties

Enalapril is noodzakelijk voor verschillende soorten arteriële hypertensie. Vaak vervangt het laag-efficiënte antihypertensiva. Voor de toepassing het systeem wordt ook toegediend in de aanwezigheid van:

1. bronchospastische staten,
2. hartfalen,
3. CHD,
4. diabetische nefropathie,
5. nierziekte chroniciteit,
6. sclerodermie,
7. angina, ziekte
8. van Raynaud, en ook als een adjuvante therapie bij andere ziekten.

Kinderen enalapril is niet aangewezen, omdat er geen gegevens over de werkzaamheid en veiligheid van deze behandeling.

Gebruiksaanwijzing

Inside. De toepassing is niet geassocieerd met de tijd van inname. De initiële dosering zou in de toekomst 5 mg moeten zijn na correctie.

Meestal is het voldoende om 10 mg Enalapril in te nemen voor de behandeling van essentiële hypertensie. De maximale dosering van het medicijn is 40 mg. Na het nemen van het medicijn en tot de stabilisatie van de bloeddruk( meestal 2-3 uur), wordt de patiënt in de gaten gehouden. Na de behandeling met Enalapril moet de maximale dosering gaan naar een onderhoudsbehandeling met 10-20 mg per dag.

Stop met het gebruik van diuretica vóór het begin van de behandeling 2-3 dagen vóór het eerste gebruik van de tabletten. Als het onmogelijk is om ze te annuleren, moet de aanvangsdosis aanzienlijk worden verlaagd( tot 2,5 mg).

• In de aanwezigheid van reninvasculaire hypertensie is de maximale dosering 20 mg. De behandeling begint met een kleine dosis.
• Bij chronisch hartfalen is de aanvangsdosis 2,5 mg, deze wordt om de paar dagen verhoogd.
• Patiënten met een verminderde systolische bloeddruk moeten beginnen met tabletten van 1,25 mg. Binnen 4 weken wordt de dosis aangepast.

De duur van de behandeling bepaalt de effectiviteit van de therapie. Als er een uitgesproken effect is van verlaging van de bloeddruk, verlaag dan de dosis Enalapril. Het medicijn is geschikt voor het complexe gebruik van antihypertensiva, maar ook voor monotherapie.

Contra-indicaties

• Leeftijd jonger dan 18 jaar;
• gevoeligheid voor de componenten van de faciliteit;
• aanwezigheid oedeem geschiedenis, indien de reden voor het ontstaan ​​ervan is geassocieerd met behandeling met ACE-remmers;
• zwangerschap;
• borstvoeding;
• porfyrie.

Bijwerkingen

• Spijsverteringsstelsel: pancreatitis, hepatitis, geelzucht, abnormale leverfunctie, droge mond, buikpijn, problemen met een stoel, misselijkheid, toename van de levertransaminasen.
• Urinewegstelsel: het eiwit in de urine, verminderde nierfunctie.
• zenuwstelsel: vermoeidheid, vermoeidheid, duizeligheid, pijn in het hoofd. Bij hoge doseringen paresthesie, nervositeit, slaapproblemen, tinnitus, depressie kan zijn.
• Hart en vaten : getijden - in zeldzame gevallen;orthostatische hypotensie, pijn in het hart en een snelle pols, flauwvallen, blozen.
• Ademhalingssysteem: hoesten, bronchospasmen, keelontsteking, ademnood, interstitiële pneumonitis, rinorroe.
• hematopoiese : in de aanwezigheid van auto-immuunziekten opgemerkt agranulocytose;neutropenie - een zeldzame, maar mogelijk verschijnsel.
• effecten op de reproductieve mogelijkheden : soms in het gebruik van hoge doses verschijnt impotentie. Allergische reacties
• : Quincke oedeem, jeuk, huiduitslag, erythema polymorf, serositis, myositis, vasculitis, Steven-Johnson syndroom, stomatitis, angio-oedeem van de ledematen en het gezicht.
• Effect op laboratorium indicatoren: verhoogde erythrocytensedimentatiesnelheid afgenomen hemoglobine en hematocriet;neutropenie, hyperbilirubinemie, verhoogd gehalte ureum, eosinofilie.
• spierkrampen en hyperkaliëmie ontwikkelen relatief zeldzaam. Er zijn problemen met de vestibulum, de verschijning van alopecia.

Waarschuwingen Waarschuwingen

altijd met uiterste voorzichtigheid Enalapril wordt gebruikt voor:

1. leverfalen,
2. nierarteriestenose,
3. zoutloos dieet,
4. combinatietherapie met immunosuppressiva,
5. verzwakte toestand na een operatie,
6. hyperkaliëmie,
7. diabetes.

ook belangrijk te weten:

• observatie is belangrijk vast te stellen en voor patiënten ouder dan 65 jaar. Bijzondere aandacht wordt gegeven aan mensen met hart-en vaatziekten, die hebben een scherpe daling van de bloeddruk kan een hartaanval, beroerte of andere ernstige gevolgen te lokken. Als
• ontvangen Enalapril behandeling werd voorafgegaan door vroegere saluretikami, bestaat het risico van orthostatische hypotensie optreden type. Om de kans op de ontwikkeling ervan vereist voor tablets gebruiken om het niveau van zouten en vloeistoffen te herstellen elimineren.
• langdurige therapie vereist een regelmatige controle van de perifere bloed. Indien de behandelingsperiode chirurgische ingreep om de hypotensie voorkomen wordt uitgevoerd wordt een voldoende hoeveelheid vloeistof worden toegediend.
• geval van onvrijwillige enalapril tijdens de zwangerschap is het noodzakelijk om de controle te vestigen over de toestand van de pasgeborene. Dit zal helpen bij tijdig aan de verslechtering van de cerebrale bloedstroom en nier die optreedt onder invloed van ACE-remmers, oligurie, neurologische aandoeningen en hyperkalemie bepalen.
• dosis moet worden aangepast en verminderd wanneer de patiënt lijdt aan een verminderde nierfunctie. Enalapril annuleren voordat de test functie van de bijschildklieren. Overdosering

behandeling overdosis geassocieerd met symptomatische therapie, alsmede de invoering van natriumchloride( isotone oplossing) intraveneus. Patiënt voordat het wordt omgezet in een horizontale positie dient de kop hieronder geplaatst. Voor lichte gevallen genoeg maagspoeling. Overdosering gaat gepaard met de volgende kenmerken:

• cerebrovasculair accident in de acute vorm,
• hypotensie,
• trombo-embolische complicaties,
• myocardinfarct,
• instorting,
• staat van retardatie,
• krampen.

Interactie met andere middelen

• Het risico op leukopenie is verhoogd bij gelijktijdige behandeling met cytostatica en immunosuppressiva. Hyperkalemie
• waarschijnlijk ontwikkelen bij gebruik in combinatie met enalapril kaliumpreparaten en voedingssupplementen. ACE-remmers leidt tot arrestatie van kalium in het lichaam, waarbij de aandoening kan verergeren.
• bloeddrukverlagend effect wordt verhoogd als de patiënt is het nemen van opioïden. Hetzelfde effect kan bij het ontvangen van "loop" diuretica.
• Er bestaat een risico op nierinsufficiëntie en hyperkaliëmie.
• bloedarmoede treedt op wanneer ze samen het toepassen van azathioprine, zoals het met enalapril, deprimerend effect op de activiteit van erytropoëtine. Beoordelingen

patiënten en artsen over enalapril

De beoordelingen bijna iedereen die de installatie die wordt gebruikt, zei zijn hoge efficiency. Neveneffecten op het lichaam, dat enalapril na langdurig gebruik is, verwijst alleen naar de pluspunten.

abrupt beëindigen van de behandeling of nalaten de pil genereren geen verhoogde bloeddruk, wat erg belangrijk is bij de voorbereidingen drukverlaging. toepassing van medicijnen zonder toezicht van een arts kan gevaarlijk zijn.

Onderstaande video vertelt de arts over reacties op de drug enalapril:

Analoga

• Enziks,
• ENAP,
• Enalozid,
• Enziks,
• Enam,
• Renitek,
• Enalozid,
• Berlipril.

Sommige geneesmiddelen worden geproduceerd, niet alleen in tabletvorm, maar ook in de vorm van oplossingen voor injectie.