nier representeren een volledige bloedanalyse uitgevoerd teneinde diagnostiseren nierziekte, nierfunctie analyse, detectie van ziekten van de gewrichten, spieren, endocriene klieren, de dynamiek van ziekten en controle van de effectiviteit van de behandeling te observeren.
monster
Kidney Nier monsters getrokken voor de drie indices gedefinieerd in de standaardtests van nierfunctie studie - niveaus van creatinine, ureum, urinezuur. Zieke nieren niet in staat zijn om de concentratie effectief verwijderen van deze stoffen en dus in het plasma toeneemt, zodat geconcludeerd dat de ontwikkeling van nierziekte. Indicaties
analyse van renale bloedmonster wordt toegediend in gevallen van de volgende ziekten, aandoeningen of symptomen:
- elke Nierziekte ernst en bij een stap( pyelonefritis, glomerulonefritis, renale insufficiëntie) - om nier operabiliteit controleren.
- aanwezigheid van symptomen zoals regelmatige verhoging van de bloeddruk, tekening pijn in de lendenen, hoofdpijn, "springt" temperatuur, zwelling van het gezicht - teneinde de kans op het ontwikkelen van acute ontsteking sluiten.
- Diabetes mellitus - op tijd om een complicatie te onthullen - nierfalen.
- nieraandoeningen bij verwanten - voor vroegtijdige detectie van mogelijke ziekten die erfelijke
- zwangerschap - verplichte controle, zelfs in de afwezigheid van symptomen van nierziekte.
- Gebruik van medicijnen die de stof van de nieren beschadigen of de werking ervan verstoren.
Wat laat zien?
doel drie basis niermonsters de vroegtijdige opsporing van nierziekte en onvoldoende uitscheiding van stofwisselingsproducten, die wordt waargenomen bij veel ziekten.
drie basische stof metaboliet, waarin de voorwerpen van de studie zijn de volgende:
- Creatinine - een stof die een bijzondere betekenis voor de cel van energie in het spierweefsel, welke wordt vrijgemaakt uit de myocyten( spiercellen) heeft en transporteren van de nieren, waaruit blijkt urinesamenstelling. Met de nederlaag van de nieren, de mogelijkheid om creatinine actief te trekken verzwakt, en het zich ophoopt in het bloed. Omdat de hoeveelheid van de stof afhankelijk van het vermogen van de nieren uitscheiden in de urine, dan is het niveau schatten hun toestand, de diagnose van de ontwikkeling van acute ontsteking.
- Ureum is een product dat resulteert uit de afbraak van eiwitten. Door zijn aantal in het bloed beoordelen de excretory capaciteit van de nieren. Afwijkingen duiden vaker op de aanwezigheid van ziektes die lang aanhouden.
- urinezuuruitscheiding volledig af te leiden, - een stof die bij de splitsing van complexe nucleotiden weergegeven. De toename van bloed wordt gedetecteerd met de ontwikkeling van ziekten die gepaard gaan met nierinsufficiëntie.
Voorbereiding voor
analyse om de studie om de kans op fouten van nieronderzoeken een minimum te beperken, is het noodzakelijk om de factoren die het resultaat kunnen beïnvloeden en volgen bepaalde regels te elimineren:
- Voor 12 - 14 dagen vóór de bemonstering beletsel voor het nemen van medicatie( ACTH cortisol, thyroxine, Methylprednisolone) en diuretica( Furosemide, Lasix).Indien aan deze voorwaarde niet uitvoerbaar in een laboratorium richting op de renale studies tonen de naam en de dosis van farmacologische middelen.
- voor 4-5 dagen voorafgaand aan het nemen van het bloed van het observeren van de eenvoudige dieet dat zware gebakken, vettig voedsel beperkt.
- Voor 1 - 2 dagen exclusief roken, alcohol, vermoeiende fysieke stress.
- Het interval tussen ochtendbemonstering en eten is meestal 10 tot 12 uur. In dit geval is drinkwater toegestaan.
- Het is raadzaam om 15 minuten te rusten voordat bloed wordt gedoneerd.
- Alvorens bloed jonge patiënten( tot 5 jaar) het noodzakelijk is voor een half uur te laten ongezoete water( ongeveer een glas) te drinken in kleine porties.
monsters, afhankelijk van het laboratorium kunnen voorbereiden voor 24-36 uur.
decodeerresultatengeheugen
Renal bloedmonster - Type kwantitatieve studies die het resultaat in de vorm van digitale data weergegeven in de vorm van het normale bereik( referentie).
Norma
aantal digitale waarden van de 'norm' voor niermonsters worden bepaald in internationale eenheden - micromol per liter( mmol / l).
de norm is de volgende indicatoren:
| Mannen | Vrouwen | Kinderen onder de 15 jaar | pasgeborenen tot 28 dagen | Baby's jonger dan een jaar | |
|---|---|---|---|---|---|
| ureum( ureum) | 2,8-8,1 | 2,1-6,7 | 1,8-6,7 | 1,8-5,1 | 1,4-5,4 |
| Creatinine( Crea) | 44-110 | 44-104 | 27-88 | 12-48 | 21-55 |
| urinezuur( urinezuur) | 210-420 | 140-350 140-340 143-340 | 120-340 |
Afwijkingen van de norm
Als het vermogen van de nieren om producten, metabolieten urinesamenstelling weer wordt verbroken, ze accumuleren in het bloed, enmaar hun aantal groeit in het. Abnormaliteit( toename of afname van de plasmaconcentratie van elk metaboliet) geeft de mogelijke ontwikkeling van specifieke ziekten.
verhoogde of verlaagde creatinine aangeeft:
| verminderde hoeveelheid | |
|---|---|
Langdurig gebrek aan nierfunctie bij langdurige aandoeningen:
| Afname van de spiermassa bij langdurige immobilisatie, geamputeerde ledematen, spierdystrofie; |
| verlies gepatsitov( levercellen) toxine zware metalen, drugs, geneesmiddelen, bedorven voedsel; | Ernstige leverziekte, waaronder cirrose; |
| Diabetes mellitus; | Foetaal lager( 1 term); |
| Congestief falen van het myocard; | Cachexia( ondervoeding); |
| Myasthenia gravis( pathologische spierzwakte); | Gebruik van glucocorticoïden; |
| Myositis( ontsteking van het spierweefsel); | Rantsoen met een kleine hoeveelheid vlees( vegetarisme). |
| Hypercorticisme( Itenko-Cushing-syndroom); | |
| ernstige nierfunctiestoornissen in acute vorm, ontstaan in levensbedreigende infecties, massaal bloedverlies, brandwonden, pijn schok, plotselinge ontwatering, eclampsie, kanker, lage bloedstroom, overlappende urineleider( steen, vreemd lichaam); | |
| Endocriene aandoeningen - hyperthyreoïdie, gigantisme, acromegalie; | |
| Reperfusion-syndroom( met ischemie van de ledematen en na vasculaire chirurgie);Schade | |
| significante spiermassa( als de compressie syndroom, vallen ongevallen, blokkades); | |
| Leptospirose( hondenkoorts); | |
| therapie geneesmiddelen die de nieren te vernietigen, zoals enalapril, tetracycline, aspirine, ibuprofen, diuretica, steroïden, antibiotica, cefalosporine, aminoglycosiden, penicillines, allopurinol, geneesmiddelen tegen kanker. |
fysiologische afwijking in de richting van verhoogde concentraties in het bloed te laten zien: als het vlees dieet, overmatige belasting van sport, het gebruik van anabole steroïden op basis van creatine, ouderdom en actieve groei in de puberteit.
Mogelijke pathologie in gebreke is gebleven, ureum indicatoren:
| Verminderde prestaties Toename van het aantal | |
|---|---|
| Pathologie met een verhoogd creatinine, met inbegrip van alle vormen van nefritis; | Cirrose, hepatitis van verschillende oorsprong( viraal en alcoholisch); |
| Hemolytische anemie; | kwaadaardige tumoren; |
| Aandoeningen waarbij bloedtoevoer naar de nieren moeilijk is, zoals hartfalen, massale brandwonden, shock; | Ziekten van de spijsverteringsorganen, interfereren met de absorptie van eiwitten aminozuren:
|
| ziekten waarbij er een abnormaal hoge proteïnesplitsing: kanker, hyperthyroïdie( een abnormaal hoge productie van schildklierhormonen); | |
| Activering van stikstofuitwisselingsprocessen; | |
| Bloeden in de maag, darmen( bovenste divisies) tijdens perforatie van neoplasmata, zweren; | |
| Bijnierinsufficiëntie door verminderde circulatie van bloed in de nier; | |
| Uitdroging tegen een achtergrond van uitputting, infecties, diarree. |
Een toename van ureumindexen die geen verband houden met ziekten wordt waargenomen met een eiwitrijk dieet;langdurig vasten, wanneer spiereiwitten lichaam gebruikt als energiebron in het licht van hun actieve klieving die leidt tot verhoogde productie van ureum;ouderdom.
abnormale urinezuur cijfers geven:
| Verminderde prestaties Betere prestaties | |
|---|---|
| jichtartritis; | Alcoholisme; |
| Acute vormen van tuberculose, pneumonie, roodvonk; | HIV, de ziekte van Wilson; |
| Ontsteking en nierstoornissen, inclusief chronische insufficiëntie; | Grootschalige brandwonden, tumorpathologie; |
| Pathologieën van galwegen, lever; | Ernstige toxemie van 1 trimester; |
| Diabetes mellitus; | Zwangerschap na 32 weken; |
| Urticaria, eczeem, psoriasis; | menopauze periode; |
| Staat van acidose - zuur-base onbalans met uitgesproken toename van de zuurgraad; | Kinderen en adolescenten als gevolg van actieve consumptie van eiwitten |
| Toxicose tot 32 weken zwangerschap; | |
| Neuropathische anorexia, vasten; | |
| Bloedkanker, bloedarmoede door B12-tekort; | |
| Alcohol, voedsel, medicinale, chemische vergiftiging; | |
| Verhoogde schildklieractiviteit, stoornis van de bijschildklier;Ontvangen | |
| furosemide, thiaziden, preparaten die acetylsalicylzuur, Levodopa, nicotinezuur, methotrexaat |