Rangeren van cerebrale bloedvaten met hydrocephalus

1 essentie en doel bediening

hydrocefalus( cerebraal oedeem) resulteert uit doorbloedingsstoornissen CSF( cerebrospinale of cerebrospinale vloeistof CSF) van de laterale ventrikels, van productie, de subarachnoïdale ruimte waar het geabsorbeerd( opgenomen).Vervolgens overmaat accumuleert de ventrikels van fluïda, ze verhogen in grootte en comprimeren hersenstructuren. Ook kan de absorptie van cerebrospinale vloeistof als gevolg van atrofie van de arachnoïdemembraan verslechteren. Wij raden u een bezoek

Door het samendrukken van de hersenfunctie is aangetast, wat kan leiden tot levensbedreigende aandoeningen. In dit geval kan de intracraniale druk beide worden verhoogd en verlaagd of normaal.

Wanneer hydrocephalus wordt uitgevoerd niet bypass schepen in de hersenen, en de zogenaamde cerebrospinale vloeistof shunt.

In dit geval is de uitdaging is terug te trekken uit de ventrikels van de hersenen overtollig hersenvocht. Cerebrospinale vloeistof wordt via de kop in een lichaamsholte, die gemakkelijk kan worden afgeleid of gelijkgesteld:

• de buik - de bewerking wordt "ventriculoperitoneale shunting",
• in het atrium - ventriculoatriale bypass,
• blaas,
• in de borstholte.

eerste twee methoden zijn de meest effectieve en meest gebruikte. De shunt wordt gehouden onder de huid, waardoor het onzichtbaar.

2 Verwachte resultaten

Na CSF rangeren gebeurt het volgende. Overmaat cerebrospinale vloeistof wegstroomt uit het hoofd en ophoudt druk uit te oefenen op de hersenen structuur. Daardoor:

• verminderde cerebrale ventrikels,
• normale cerebrale circulatie,
• hersteld geheel of gedeeltelijk werken hersenen.

Onmiddellijk na de operatie, de patiënt voelt zich meestal ongemak, die de volgende symptomen kunnen zijn:

• misselijkheid,
• duizeligheid,
• gevoelloosheid,
• hoofdpijn. Dergelijke verschijnselen

normale postoperatieve periode.

Tijdens de revalidatie van de patiënt moet zorgen voor hun gezondheid. Sommige van zijn veranderingen kunnen indicatief zijn voor het ontwikkelen van complicaties. Naar de dokter moeten contact opnemen met de volgende gevallen:

• als veranderende manier van lopen,
• er verwarring,
• constante slaperigheid,
• heeft zwakte in de armen of benen,
• een paar weken na de operatie is nog steeds bezorgd over hoofdpijn en misselijkheid,
• gemarkeerd allergische reactie op voorgeschrevendrugs,
• temperatuur boven 38 graden( dit symptoom aangeeft infectie).

ook voor revalidatie kunnen bijwerkingen van geneesmiddelen op recept in het bijzonder, anti-epileptica te manifesteren, in het bijzonder voor die mensen die ze niet eerder nemen. In ieder geval, de verschijning van symptomen van angst moet de patiënt een arts te raadplegen.

3 Vraag van de effectiviteit van

De resultaten van de operatie zijn afhankelijk van wat voor type waterzucht de patiënt had. De beste resultaten worden verkregen door de hersenen te rangeren met hydrocephalus geassocieerd met een schending van de vloeistofabsorptie, bijvoorbeeld atrofie van de arachnoïde schaal.

Met hydrocephalus geassocieerd met ischemie, zijn de hersenfuncties niet volledig hersteld, maar de toestand van de patiënt verbetert. Met ischemie van de hersenstam is rangeren niet effectief, maar het gaat gepaard met een risico op infectie en verslechtering van de toestand van de patiënt, dus deze behandelingsmethode is in deze gevallen niet van toepassing.

Brain bypass is effectief bij kinderen met een aangeboren hydrocephalus.

Het voorkomt ontwikkelingsstoornissen van de hersenen. Naarmate het kind groeit, is de shunt veranderd. Hoewel afhankelijkheid van de shunt levenslang kan zijn, geeft de operatie het kind de kans om te leven en zich te ontwikkelen, gelijke tred te houden met leeftijdsgenoten. De prognose bij kinderen met verworven oedeem is erger.

4 Risico op complicaties

Elke chirurgische ingreep houdt bepaalde risico's in. Bij een cerebrovasculaire bypass-operatie wordt er een opening gemaakt in de schedel, dus het grootste gevaar is de mogelijkheid van infectie, evenals schade aan bloedvaten. Als de hersenen de bloedvaten beschadigd zijn, kan het ontwikkelen bloeding, beroerte, epilepsie of krampachtige cider, ook mogelijk bloedstolsels in de vaten van het hoofd of de buik. De buikholte of andere, waar de vloeistof wordt geloosd, kan worden geïnfecteerd. Ook zijn er soms, vanwege de slang, doorliggen in de buikholte.

Opgemerkt moet worden dat complicaties vaak voorkomen niet vanwege een onjuiste operatie, maar omdat de patiënt de aanbevelingen van de arts niet volgt in de postoperatieve periode.

Na een operatie kunt u bijvoorbeeld het gat in uw hoofd niet met uw handen aanraken, in open water baden, gewichten heffen. Ook onder de negatieve gevolgen - de constante afhankelijkheid van de patiënt van de shunt.

Daardoor kan verrichtingen ook de volgende complicaties:

• Giperdrenirovanie - als gevolg van te veel vocht uitstroom kan hematoom, "aanhanger ventriculaire" syndroom ontstaan. Vaker ontwikkelen hyperdrilling syndromen zich bij patiënten met shunts met lage openingsdruk, die reageren op een lichte overmaat aan vloeistof. Dergelijke omstandigheden worden conservatief behandeld of door de shunt naar een andere te veranderen, met een hogere druk.
• Gipodrenirovanie - te zwakke uitstroom van vloeistof, dit betekent dat de shunt zijn taak niet aankan. De problemen van hyperdrilling en hypodrenatie worden opgelost met behulp van moderne shunts met gecontroleerde druk. Er zijn bijvoorbeeld shunts met een verandering in openingsdruk voor verticale en horizontale positie. Ook zijn er apparaten met een veermechanisme dat de druk op verschillende posities van de persoon soepel regelt( zitten, liggen, staan, met een hoofd achterover geworpen, enz.).
• Ontkoppeling van het shuntsysteem met mogelijke verplaatsing van de uiteinden.
• Verstopping van een deel van het systeem.
• septische complicaties - meningitis, meningo, ventriculitis, sepsis, abces - een infectie veroorzaakt door inslikken. In dit geval wordt verwijdering van het rangeersysteem, antibiotica getoond en vervolgens wordt een nieuwe shunt niet eerder dan 16 dagen later geïmplanteerd...
• Complicaties in verband met storingen aangereden, in de buikholte, de atria, enz. Dit kan pseudocysten in de buikholte tijdens injectie shunt atrium - endocarditis.

rangeren hydrocephalus kan intracraniële druk te verminderen, te voorkomen hersenen compressie, en schending van zijn werk aan de ontwikkeling van levensbedreigende omstandigheden te vermijden. Zoals bij elke operatie, vooral geassocieerd met de introductie van vreemde lichamen in het lichaam, bestaat er bij rangeren een risico op complicaties. Ook rangeren is niet effectief voor alle soorten hydrocephalus. Op dit moment, met de belofte richting endoscopische chirurgie, waarmee u workarounds CSF uitstroom kunt maken en niet de shunt niet installeren.