Otitis is een ontsteking van een van de oorsecties die het gehoor en vele vitale processen beïnvloedt. Volgens statistische gegevens komt de ziekte op volwassen leeftijd significant minder vaak voor dan bij kinderen.
Maar als er tekenen van de ziekte worden gevonden in een bepaalde leeftijdsgroep, is het noodzakelijk om dringend met de therapie te beginnen om gevaarlijke gevolgen en een significante afname van de kwaliteit van leven van de patiënt te voorkomen.
Classificatie van otitis
Afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte, worden vormen onderscheiden:
- Acuut. De ziekte komt plotseling voor, heeft een duidelijke symptomatologie.
- Chronisch. Ontstekingsproces verloopt lang, heeft perioden van een exacerbatie.
Er zijn drie vormen van lokalisatie:
- Outdoor .Het verslaan van externe auditieve slagen. De veroorzakers van deze vorm van otitis zijn Pseudomonas aeruginosa en Staphylococcus aureus. Voor schimmels van het geslacht Candida en Aspergillus is de uitwendige gehoorgang een uitstekende plaats voor voortplanting - het is donker en vochtig na het baden.
- Medium .De buis van Eustachius en de trommelholte zijn aangetast. Ziekteverwekkers( hemofiele staaf, pneumokokken, moraxella) en virussen worden meestal ziekteverwekkers van midden- en inner otitis media.
- Intern .De gevaarlijkste vorm. Het ontstekingsproces ontwikkelt zich in een labyrint dat zich in het slaapbeen bevindt. Het bevat een speciale receptor cellen die geluiden om de juiste hersengebied
zenden Door middel van de manifestatie van otitis media zijn de volgende vormen:
- etterende. Er is een ophoping van pus achter het trommelvlies.
- Catarrhal. Er is zwelling en roodheid van weefsels, er is geen vloeistof of etterende afscheiding.
- Exudatief. In het middenoor accumuleert vloeistof( bloed of lymfe), wat een uitstekend medium is voor de reproductie van micro-organismen.
Foto verschillende soorten otitis
Oorzaken
Otolaryngologists zijn de volgende factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van otitis media:
- contact met besmet water. In aanwezigheid van microtrauma's en scheuren in het uitwendige oor kan ontsteking optreden bij contact met infectieuze stoffen in het water.
- Gecompliceerd van sinusitis, SARS.In dit geval is de verwekker doordringt in het middenoor tot rinotubarnym, d.w.z. door de buis van Eustachius die het oor en de neusholte verbindt. Als de ontsteking van het middenoor niet op tijd stopt, dringt de infectie ook door in het binnenoor.
- Nierziekte, diabetes, infectieziekten, onderkoeling op de achtergrond van de verminderde reactiviteit van het immuunsysteem kan het risico op otitis media te verhogen.
- Onjuiste neus reiniging( snuiten van de neus door beide neusgaten tegelijk), hoesten en niezen leiden tot een verhoogde druk in de nasopharynx. Dit kan op zijn beurt penetratie van geïnfecteerd slijm in het middenoor veroorzaken.
- Mechanische verwijdering uit het buitenoor van zwavel, dat het gehoororgaan beschermt tegen infectie, beschadiging.
- Contact met vreemde lichamen.
- Immuundeficiëntie, inclusief HIV-infectie.
De afbeelding toont het focusgebied van otitis media ontsteking
symptomen bij volwassenen
klinische manifestaties van de ziekte worden geassocieerd met lokalisatie van het ontstekingsproces. Het vermoeden van de aanwezigheid van otitis bij volwassenen is mogelijk door klassieke symptomatologie:
- Shooting pain.
- Gevoel van congestie.
- Ongemak.
- Temperatuurstijging.
- Een lichte afname van het gehoor is mogelijk.
- Slaapstoornis.
- Met de ontwikkeling van otitis media, perforatie van het trommelvlies, is het mogelijk om eturatieve ontlading met een bijmenging van bloed te krijgen.
Chronische otitis heeft de volgende symptomen:
- Gehoorverlies.
- Periodieke purulente afscheiding uit het oor.
- Duizeligheid of tinnitus.
- Pijn verschijnt alleen tijdens perioden van exacerbatie van de ziekte.
- Mogelijke temperatuurstijging.
Indicaties voor ontsteking van het binnenoor:
- Frequente duizeligheid.
- Mogelijk misselijkheid en braken.
- Verslechtering van het gehoor.
- Lawaai in de oren.
Hoe de
te behandelen De basis voor de behandeling van het uitwendige oor bij volwassenen is oorverlies. Als de patiënt geen immunodeficiënte aandoeningen heeft( HIV-infectie, diabetes), zijn antibacteriële geneesmiddelen niet nodig. De behandelingsduur is meestal niet langer dan 5-7 dagen.
Vaak gebruikt voor de behandeling van ontsteking van het uitwendige oor:
- Antibiotica( ciprofloxacine hydrochloride, norfloxacine, rifamycine).
- Corticosteroïden en antibioticum( sfradex, candybiotic).
- Antiseptica - Miramistin met een vernevelaar, die ook een antischimmel effect heeft.
- Antifungale zalf( clotrimazol, natamycine), als de veroorzaker van otitis de schimmel is. Ook op grote schaal voorgeschreven zalf Mupirocin, die de microflora in het uitwendige oor normaliseert.
Tijdens de therapie van ontsteking van het midden- en binnenoor, zijn de belangrijkste antibacteriële geneesmiddelen. Geneesmiddelen worden 2-3 dagen na het verschijnen van de eerste tekenen van otitis voorgeschreven.
Therapie moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts. Vergeet niet dat jaarlijks ongeveer 28.000 patiënten overlijden als gevolg van onjuiste behandeling van otitis media.
De belangrijkste antibiotica voor therapie:
- Amoxicilline( Flemoxin, Ospamox, Amosin).
- Cefuroxim( Cefurus, Zinnat).
- Amoxicilline met clavulaanzuur( Flemoclav, Augmentin).
Antibacteriële geneesmiddelen moeten gedurende ten minste 7 dagen worden ingenomen.
Ook veel gebruikt voor de behandeling van otitis media zijn oordruppels. Bij afwezigheid van perforatie worden de volgende geneesmiddelen gebruikt: Otinum, Otipax. Het gebruik van druppels met antibiotica in dit stadium is onpraktisch, omdat het ontstekingsproces verloopt achter het trommelvlies.
Gebruik in dit geval geneesmiddelen met antibiotica. Echter, ototoxische geneesmiddelen( gentamicine, Framicetin, neomycine) zijn gecontra-indiceerd, wat kan leiden tot gehoorverlies, geneesmiddelen met fenazon, alcohol. In dit stadium worden dergelijke druppels op grote schaal voorgeschreven: "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin."
In sommige gevallen is een kleine chirurgische interventie vereist tijdens de behandeling. Deze operatie werd de paracentese van het trommelvlies genoemd. Het wordt uitgevoerd in de afwezigheid van verbetering tegen de achtergrond van het nemen van antibiotica.
Lokale anesthesie wordt gebruikt tijdens de manipulatie. In het trommelvlies met een speciale naald wordt een punctie gedaan, waardoor pus wordt verwijderd. De incisie is onafhankelijk overwoekerd na het stoppen van de uitscheiding van pus.
Interne oorontstekingstherapie wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd onder constant toezicht van een KNO-arts. Het omvat het gebruik van antibiotica, middelen voor het verbeteren van de microcirculatie in het labyrint, evenals neuroprotectieve geneesmiddelen om zenuwcellen te beschermen tegen schade.
Fysiotherapie
Het is vrij vaak dat medische therapie wordt gecombineerd met fysiotherapie:
- UHF.De behandeling bestaat uit blootstelling aan het lichaam van een hoogfrequent elektromagnetisch veld met een bepaalde frequentie. Wijs voorzichtig toe, omdat dit kan leiden tot de vorming van vocht in het middenoor.
- Elektroforese. De methode maakt de introductie van geneesmiddelen door de huid mogelijk door middel van een elektrische stroom.
- Ultraviolette straling. Met deze procedure kunt u ontstekingen effectief verwijderen. Bestraling wordt onderworpen aan het trommelvlies en de uitwendige gehoorgang. De duur mag niet langer zijn dan 10-15 minuten.
Folk remedies
Als u een aanhanger bent van traditionele geneeskunde, dan worden de volgende recepten veel gebruikt voor de behandeling van otitis:
- Droge hitte. Wanneer de ontsteking bij acute genoeg om het oor droge handdoek te dekken en breng een warme kruik of een verwarmd op een koekenpan zout, verpakt in een zakje.
- Gebruik van uiensap. Snijd de bovenkant van de bol en giet er een lepel komijn in. Ui "pot" deksel met een gesneden "deksel" en bak in de oven gedurende 30 minuten. Hierna knijp je het sap uit en druppel je 3-4 druppels 's nachts.
- Gebruik van tinctuur van berkenknoppen. Het heeft een ontstekingsremmend en pijnstillend effect. Berkenknoppen en wodka worden gemengd in een verhouding van 1:10, dringen aan op twee weken. De resulterende tinctuur moet worden verwarmd, op watten worden gedruppeld en als turun in het oor worden gebracht. Het is noodzakelijk om de procedure 14 keer te herhalen.
- Toepassing van 10% tinctuur van calendula.2 eetlepels van de collectie gieten 200 ml wodka, volhouden 7 dagen. Meng het mengsel en graven in 3-4 druppels in het zieke oor tot 8 keer per dag.
Hoe te behandelen otitis media bij volwassenen zien in onze video:
Complicaties Bij het ontbreken van effectieve therapie oorontsteking kan leiden tot ernstige gevolgen:
- infectie wordt verplaatst naar de onderkaak, speekselklieren. Vaak worden patiënten in dergelijke gevallen uitgeschakeld.
- Verstoring van het maagdarmkanaal. De oren en organen van de buikholte zijn verbonden door één zenuw. Dientengevolge, met oorontsteking, opgeblazen gevoel, braken, constipatie zijn mogelijk.
- Parese van de aangezichtszenuw.
- Otoanthritis - penetratie van een infectie in het AHO-gebied. Naar buiten de oren uitsteken, er is zwelling, de temperatuur stijgt.
- meningitis en andere intracraniële complicaties( encefalitis, hydrocephalus).
- Holesteastoma - vorming van cysten in de gehoorgang die is gevuld met keratine en necrotische cellen.
- Mastoiditis - ontsteking van het middenoor, waardoor de vernietiging van de gehoorbeentjes.
- Volledig gehoorverlies.
Patiënten op volwassen leeftijd kunnen lange tijd geen aandacht besteden aan oorontsteking. Dat is de reden waarom in sommige gevallen conservatieve therapie niet het gewenste resultaat geeft en chirurgische ingreep onvermijdelijk is.