Tinea wordt ook herpes zoster genoemd - een virale infectie die gepaard gaat met ernstige pijn en huiduitslag.
De ziekte veroorzaakt het herpesvirus( herpes zoster), het werkt als de veroorzaker van waterpokken, die in medische kringen "waterpokken" wordt genoemd.
Verschijningen van gordelroos komen meestal voor in de winter en de herfst, en vaker bij oudere mensen. Deze tijd en leeftijd zijn te wijten aan een eenvoudig feit - de staat van immuniteit, die lager is in deze seizoenen, en verzwakt bij ouderen als gevolg van leeftijd.
Redenen voor
Wat is het? Dus, gordelroos zijn in wezen herpes. Maar dat is niet degene die we gewoonlijk een verkoudheid noemen. Alles is hier veel serieuzer. Het gaat over Varicella zoster. Hij is bekend bij velen over een actieve kinderziekte - waterpokken.
Een persoon die ziek is geworden met waterpokken, wordt drager van een virus dat al lang inactief is. Meestal is het virus gelokaliseerd in de zenuwweefsels. Volgens artsen wordt het virus actief, meestal als gevolg van verzwakking van de immuniteit, frequente stress en nerveuze overspanning.
Om ontwikkeling van gordelroos bij volwassenen teweeg te brengen kan:
- ernstige spanningen, slopende werk;
- -toediening van geneesmiddelen die de afweer van het lichaam verlagen;
- verschillende kwaadaardige tumoren, lymfogranulomatose en non-Hodgkin-lymfomen;
- -effecten van bestralingstherapie;
- beenmergtransplantatie en organen;
- HIV-infectie in het stadium van overgang naar AIDS.
Verzwakte immuniteit is de reden dat deze ziekte het vaakst voorkomt bij oudere volwassenen en degenen die recent hormonale, bestraling of chemotherapie hebben ondergaan.
Classificatie van
In de meeste gevallen komen gordelroos voor in een typische vorm die is geclassificeerd als ganglion, de symptomen worden hieronder beschreven. Maar in sommige gevallen kan de ziekte zich ook in andere klinische vormen manifesteren:
- Ear .De uitslag is gelokaliseerd op de oorschelp, in de uitwendige gehoorgang.
- Oog .Uitbarstingen worden gekozen als de plaats van lokalisatie van de nervus trigeminus en verschijnen op de huid van het gezicht, het slijmvlies van de neus en het slijmvlies van de ogen.
- Gangreneuze( necrotische) .Het ontwikkelt zich bij mensen met een verzwakte immuniteit.
- Meningoencephalitic .Het komt vrij zelden voor en verschilt in ernstige mate.
- Abortieve .Het wordt beschouwd als de gemakkelijkste vorm van de ziekte, gekenmerkt door de afwezigheid van zeepbeluitslag en ernstige pijnsyndroom.
- Bubble .Deze vorm gaat gepaard met het verschijnen van grote blaren gevuld met sereuze vloeistof.
- Hemorrhagic .Deze vorm wordt gekenmerkt door het verschijnen van bubbels gevuld met bloederige inhoud.
Symptomen van gordelroos bij volwassenen
De totale periode van gordelroos in een persoon vanaf het verschijnen van de eerste symptomen tot het volledig verdwijnen van korsten op de huid is meestal 20-30 dagen. Soms kan de ziekte volledig binnen 10-12 dagen eindigen.
Het is heel typerend voor herpes zoster dat de huiduitslag ermee van elke kant van het lichaam lijkt. In de overgrote meerderheid van de gevallen zijn alle uiterlijke manifestaties van gordelroos op het lichaam - in de borst, de buik en het bekken. In meer zeldzame gevallen kunnen ze op handen, voeten en hoofd worden gelokaliseerd.
De beginperiode van de ziekte is vergelijkbaar met de manifestaties van een verkoudheid of SARS.Het wordt gekenmerkt door algemene malaise, neuralgische pijn van verschillende intensiteit, het duurt gemiddeld 2-4 dagen:
- Hoofdpijn.
- Subfebrile lichaamstemperatuur, minder vaak koorts tot 39C.Rillingen, zwakte.
- Dyspeptische aandoeningen, gastro-intestinale stoornissen.
- Pijn, jeuk, branderig gevoel, tintelingen in de perifere zenuwen in het gebied waar huiduitslag zal optreden.
- Meestal, wanneer het proces acuut is, wordt het pijnlijk en nemen regionale lymfeklieren toe.
- In ernstige gevallen kan er een urinevertraging en andere stoornissen van bepaalde systemen en organen optreden.
volgende fase wordt gekenmerkt door de verschijning van gezwollen roze vlekken, zijn ze binnen 3-4 dagen gegroepeerd erythemateuze papels die snel om te zetten in bubbels. Ongeveer 6-8 uur belletjes beginnen te drogen of plaats ze verschijnen geel-bruine korst, die vervolgens verdwijnen op hun eigen, lichte pigmentatie in hun plaats kunnen blijven.
Pijn kan ook wel postherpetische neuralgie een man te pijnigen voor enkele weken of zelfs maanden na het verdwijnen van de andere symptomen van zoster.
Atypische voor
Bovenstaande kliniek kenmerk van de typische vorm van de ziekte, maar soms huiduitslag en kan een ander karakter dragen:
- Mislukte vorm - na de vorming van pukkels huiduitslag sterk terugvalt, het omzeilen van de bubble trap.
- De bellenvorm van wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van grotere blaasjes gegroepeerd;exudatieve elementen kunnen samenvloeien, waarbij ze bellen vormen - met ongelijke geschulpte randen.
- bulleuze vorm - vesikels fuseren met elkaar tot grotere bellen met hemorragische inhoud vormen.
- Gangreneuze vorm van gordelroos is de meest ernstige manifestatie van de ziekte;ter plaatse van de vesicles ontwikkelen ulceratieve necrotische veranderingen - met de uitkomst van littekens;terwijl een ernstige algemene toestand wordt waargenomen( weerspiegelt uitgesproken immunosuppressie).
- Gegeneraliseerde vorm - na het verschijnen van lokale lesies, nieuwe vesicles worden verdeeld over het oppervlak van de huid en slijmvliezen( dergelijke vorm is gebruikelijk in immunodeficiëntie).
Het is vermeldenswaard dat het vrijwel onmogelijk is om de herpes zoster te diagnosticeren voordat de uitslag verschijnt. De optredende pijnen( afhankelijk van lokalisatie) kunnen ziekten van het hart, de longen en het zenuwstelsel herinneren. Na het ontwikkelen van de karakteristieke uitslag - met een unilaterale gelokaliseerde exsudatief elementen langs zenuwen( monomorfe elementen - bubbels van verschillende grootte), en uitgesproken neurologische pijn - de diagnose van gordelroos - geen problemen.
Gordelroos: foto
Wat is herpes zoster bij volwassenen, bieden om gedetailleerde foto's van de uitslag op de huid te geven.
complicaties bij ernstige klinische natuurlijk, en inadequate behandeling van gordelroos kan leiden tot ernstige complicaties:
- meest voorkomende( 70%) - postherpetische neuralgie. Pijnen langs de zenuw blijven maanden achter, en sommige gaan jaren mee, en hoe ouder de patiënt, hoe groter de kans dat deze complicatie zich zal ontwikkelen;
- Verlammingen, gemanifesteerd door de nederlaag van motorische zenuwtakken;
- Verlamming van de aangezichtszenuw en scheeftrekken van het gezicht aan één zijde;
- Ontsteking van de longen, twaalfvingerige darm, blaas;
- Oogletsels van verschillende ernst;
- Meningoencephalitis is een uiterst zeldzame, maar de gevaarlijkste complicatie. In de periode van 2 tot 20 dagen na het begin van de ziekte is er sprake van hevige hoofdpijn, fotofobie, braken, er kunnen hallucinaties en bewustzijnsverlies zijn.
In verband met het risico van het ontwikkelen van gevolgen dringen specialisten er bij patiënten op aan om zelfbehandeling thuis en op tijd te weigeren om hulp te zoeken bij gespecialiseerde instellingen.
Behandeling van gordelroos bij mensen
Ongecompliceerde gevallen worden thuis behandeld. Ziekenhuisopname is bedoeld voor alle mensen met een vermoedelijk verspreid proces, met schade aan de ogen en de hersenen.
In de meeste gevallen kunnen gordelroos bij een volwassene zonder behandeling doorgaan. Echter, zonder het gebruik van medicijnen waarschijnlijk tot ernstige complicaties van de ziekte te ontwikkelen, evenals het onvermogen om de ernstige pijn in acute en chronische fase tolereren. Methoden van therapie zijn gericht op het versnellen van herstel, het verminderen van pijn en het voorkomen van de effecten van herpes. Scheme
behandeling van herpes zoster bij de mens gebaseerd op het gebruik van de volgende geneesmiddelen:
- Antivirale middelen. Voor de behandeling van herpes zoster worden aciclovir, valaciclovir en famciclovir gebruikt. Aan het begin van de behandeling binnen 72 uur na optreden van de huiduitslag van, zijn ze in staat om de ernst van de pijn, de duur van de ziekte te verminderen en de kans op postherpetische neuralgie te verminderen. Famciclovir en valaciclovir hebben een geschiktere wijze van toediening dan acyclovir, maar ze zijn minder bestudeerd en meerdere malen duurder.
- analgetica. Anesthesie is een van de belangrijkste momenten in de behandeling van herpes zoster. Adequate anesthesie maakt het mogelijk om normaal te ademen, te bewegen en psychologisch ongemak te verminderen. Van het gezamenlijk gebruik van analgetica: ibuprofen, ketoprofen, dexketoprofen, enz. Anti-epileptica
- .Anticonvulsiva worden vaak gebruikt voor epilepsie, maar ze hebben ook het vermogen om neuropathische pijn te verminderen. Met Herpes zoster kunnen sommige van hen worden gebruikt, bijvoorbeeld gabapentine en pregabaline.
- Antidepressiva .De positieve rol van antidepressiva bij de behandeling van postherpetische neuralgie wordt aangetoond.
- Corticosteroïden .Verminder ontstekingen en jeuk. Sommige studies hebben hun vermogen om in combinatie met antivirale middelen de symptomen van milde en matig-ernstige vormen van de ziekte te verminderen aangetoond. Deze geneesmiddelen worden momenteel echter niet aanbevolen voor gebruik bij deze ziekte.
Benoeming van medicamenteuze behandeling is noodzakelijk in de eerste plaats aan die mensen die een hoog risico op complicaties, evenals de langdurige verloop van de ziekte. Medicamenteuze behandeling is geïndiceerd voor personen met immunodeficiënties en patiënten van wie de leeftijd de 50-jaar oude barrière heeft overschreden. De effectiviteit van antivirale therapie bij jonge en gezonde mensen is niet bewezen.
Bij gordelroos is het belangrijk om niet in paniek te raken. In de meeste gevallen geeft tijdige geïnitieerde antivirale behandeling een snel resultaat en helpt complicaties te voorkomen. Het is echter ook niet de moeite waard om een bezoek aan een specialist te verwaarlozen, vooral als het om een gezichtszenuw of een trigeminuszenuw gaat.
Waarop de arts vragen
Wanneer belletjes op de huid of slijmvliezen is nodig om een dermatoloog te raadplegen. In sommige gevallen is een aanvullend onderzoek van de neuroloog vereist. Bij langdurig, ernstig en herhaald recidief is het noodzakelijk om een immunoloog en specialist in infectieziekten te raadplegen.