Chronische pancreatitis chirurgie, operatie

click fraud protection

Tegenwoordig zijn er verschillende activiteiten die kunnen worden gebruikt om ernstige gevallen van chronische pancreatitis te behandelen, stroomt met een constante ernstige pijn, maar in de moderne chirurgie wordt meestal gebruikt slechts twee van hen:

  1. gedeeltelijke, totale of subtotale resectie van de prostaat.
  2. longitudinale anastomose van de ductus pancreaticus met een lus van jejunum, gemodificeerde mobilisatie operaties Puestow-Gillesby.

Het nadeel van deze chirurgische ingrepen is het feit dat geen van hen universeel kan worden genoemd.

Select operatie in chronische pancreatitis, op basis van de aanwijzingen en de stand van de alvleesklier parenchym kaliber klier duct. Anastomose wordt gebruikt als de diameter van het pancreaskanaal meer dan 8 mm is. Resectie als een chirurgische ingreep gebruikt in het geval waarbij het nevenkanaal niet geopenbaard en pathologische processen gelokaliseerd in kleine buizen en parenchym.

Vaak worden er aanwijzingen gevonden voor de operatie van chronische pancreatitis in gevallen waarin de ziekte een alcoholische oorsprong heeft. De operaties die worden uitgevoerd bij alcoholische chronische pancreatitis verbeteren echter niet de endocriene of exocriene functies van de pancreas. Ze stoppen niet de functionele en anatomische veranderingen, maar verminderen alleen de pijn in de taille en de buik. De toestand van de klier zal blijven verslechteren als gevolg van de proliferatie van fibreus weefsel, wat betekent dat functionele insufficiëntie zal blijven vorderen.

instagram viewer

pancreatojejunostomy als eenvoudige bediening, met een minimale mortaliteit en morbiditeit kunnen ter voorkoming van fistel bij chronische pancreatitis te bevelen, maar de functie van de prostaat tijdens resectie verergert en mortaliteit en het risico op complicaties verhoogt.

vaak gebruikt voor pancreatitis Whipple operatie, maar resectie van de laesie met meer dan 80% van de alvleesklier hebben beperkte indicaties en wordt zelden gebruikt.

de benoeming van de operatie moet worden bedacht dat de resectie van 70% of meer van de normale borst zal leiden tot de ontwikkeling van endocriene en exocriene functionele beperkingen. Indien de voorgenomen resectie gevolg van pijn veroorzaakt door alcoholische vorm van chronische pancreatitis, gezien pankreatoduodenektomii of resectie van 80% tot 95% van de alvleesklier.

nadeel van dergelijke operaties is het risico van diabetes na de operatie, die in het bijzonder hardnekkig in deze categorie van mensen als alcoholisten en drugsverslaafden.

  • Delen