Constrictieve pericarditis is een ontstekingsproces in het pericard, dat gepaard gaat met een aanscherping van de binnenste laag van het hartzakje. Bij ontsteking comprimeert het binnenste pericardiale vel het hart, waardoor wordt voorkomen dat het bloed normaal na de weeën vult. Laten we het vandaag hebben over vernauwende pericarditis van het hart, de symptomen bij kinderen en volwassenen, diagnose en behandeling.
Kenmerken van de ziekte bij kinderen en volwassenen
Constrictieve pericarditis is volgens de statistieken een vrij zeldzame ziekte: 1% van hart- en vaatziekten. De meest voorkomende ziekte wordt gevonden bij mannen in de leeftijd van 20-50 jaar.
De tekenen van de ziekte in alle leeftijdsgroepen zijn hetzelfde, maar kinderen kunnen angst, een neiging tot grillen en prikkelbaarheid ervaren.
Types en vormen van
Er bestaat een algemene classificatie van pericarditis die ze verdeelt volgens de etiologie:
- Infectie veroorzaakt door infectie:
- Reumatisch. Het wordt veroorzaakt door beta-hemolytische streptokokken.
- Bacterieel. Het wordt veroorzaakt door bacteriën die voortkomen uit verschillende ziekten, zoals pneumonie, sepsis, tyfus, anthrax en andere.
- Tuberculose, ontstaan op de achtergrond van tuberculose.
- Protozoal. De eenvoudigste micro-organismen veroorzaken deze vorm.
- Virale, verschijnen tegen de achtergrond van een virale infectie.
- Aseptisch, niet geassocieerd met infecties, op de achtergrond:
- allergieën( allergisch);
- bindweefselziekten;
- kwaadaardige tumoren;
- -wonden van het hart( traumatisch);
- radioactieve bestraling van het lichaam( straling);
- -hartinfarct( postinfarct);
- hartchirurgie( postcomussorotomie);
- metabole stoornissen;
- voor langdurig gebruik van medicijnen;
- -bloeding in de pericardholte;
- van hypovitaminose;
- Idiopathische constrictieve pericarditis, die optreedt zonder een specifieke oorzaak.
Ook constrictieve pericarditis kan zijn:
- Exudatief-vernauwend. De vorm onderscheidt zich door de ophoping van vocht in de pericardholte, waardoor het werk van het hart aanzienlijk verslechtert.
- Zonder exsudatieve component of droog. Bij deze vorm van vochtophoping wordt geen accumulatie waargenomen.
Afhankelijk van de vorm, zullen de symptomatologie van de ziekte en de behandeling ervan verschillen.
Oorzaken van constrictieve pericarditis
Meestal komt constrictieve pericarditis voor tegen de achtergrond van andere pathologieën, dat wil zeggen als een complicatie. De reden hiervoor kan dienen als:
- Een infectieziekte, bijvoorbeeld, virale, protozoale, schimmelachtige en andere. De meest voorkomende oorzaken zijn reuma en tuberculose.
- Allergie of auto-immuunproces.
- Trauma van het hartzakje. Pericardiale schade kan optreden als gevolg van trauma van de borstkas, bijvoorbeeld door een letsel of een val.
- Algemene ziekte van het lichaam. Zulke kunnen dienen als ziekten van bindweefsel of bloed, oncologische ziekten.
- Hartziekte. De meest voorkomende is een hartinfarct.
- Hartchirurgie.
- Metabole stoornissen. Meestal wordt de stoornis veroorzaakt door jicht, hypothyreoïdie en nierfalen.
Over welke tekenen voor een constrictief pericardium kenmerkend zijn, lees verder.
Voor de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten, adviseren onze lezers het medicijn "NORMALIFE".Dit is een natuurlijke remedie die de oorzaak van de ziekte beïnvloedt en het risico op een hartaanval of beroerte volledig voorkomt. NORMALIFE heeft geen contra-indicaties en begint binnen enkele uren na het gebruik ervan te handelen. De effectiviteit en veiligheid van het geneesmiddel is herhaaldelijk bewezen door klinische onderzoeken en langdurige therapeutische ervaring.
De mening van artsen. .. & gt; & gt;
Symptomen De meeste patiënten constrictieve pericarditis ontwikkelt zich geleidelijk, waarmee u tot 4 periode cursus te selecteren:
- Hidden, die enkele jaren kan duren. De patiënt ervaart geen ongemak en de ziekte zelf wordt gedetecteerd tijdens het onderzoek.
- Basic, die zich manifesteert door de algemene zwakte, vermoeidheid, zwellingen, blauwe verkleuring van de huid, zwelling van de nek aderen, steeg CVP, hartkloppingen, een opgeblazen gevoel, indigestie, gewichtsverlies en andere symptomen.
- uitgedrukt. Symptomatica van de vorige periode is verergerd: zwakte wordt sterk, woekeringen nemen toe, ascites verschijnen.
- Dystrofic. Tijdens deze periode, de patiënt voelt zich erg slecht, zijn er veranderingen in de interne organen degeneratieve, spieratrofie, lijken zweren en gezamenlijke contracturen.
Individuele symptomen kunnen ook optreden bij patiënten, bijvoorbeeld hartfalen.
Diagnose
Primaire diagnose is beperkt tot het analyseren van klachten en het verzamelen van een familieanamnese. Ook voert de arts lichamelijk onderzoek en auscultatie uit.
- generaal en biochemische aan call urine, bloed: Op basis van deze resultaten kan de arts een primaire diagnose, die moet worden bevestigd door middel van zetten. Deze tests onthullen ontstekingen, metabole stoornissen en andere indirecte tekenen van gelijktijdig optredende ziekten.
- Immunologisch onderzoek om auto-immuunprocessen uit te sluiten.
- Hartultrasound voor de detectie van vochtophoping of verklevingen in het pericardiale gebied.
- Borströntgenfoto. Om de grootte van het hart te identificeren.
- Punctie van het pericard, dat alleen wordt voorgeschreven bij een toenemende tamponade of ernstige pericarditis.
Andere onderzoeken kunnen ook aan de patiënt worden gegeven: Echo en EchoCG, MRI, hartkatheterisatie, angiografie.
Behandeling van
Behandeling wordt verminderd tot het elimineren van de oorzaak van de ziekte, en pas dan wordt de blootstelling direct aan pericarditis. Typisch, conservatieve behandeling geen positief resultaat te geven, omdat het niet verklevingen kan breken, dus uitgevoerd als een preoperatieve voorbereiding en in de gevallen waarin een operatie is gecontraïndiceerd.
Therapeutisch
De patiënt wordt geïndiceerd om:
- multivitaminen te ontvangen;
- -geneesmiddelen die de stofwisseling verbeteren;
- immunomodulatoren;
Het is ook belangrijk om een dieet met een laag zoutgehalte te volgen en fysieke activiteit te beperken.
Medicatie
De basis van medicamenteuze behandeling zijn de ontstekingsremmende geneesmiddelen van het hormonale en niet-hormonale plan. Ook wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die het hartwerk en de antibioticatherapie verbeteren. Werking van
Pericardectomie is de enige 100% behandeling voor pericarditis. De operatie bestaat uit het verwijderen van de pericardiale zak, die het hart en de bloedvaten ontlast om te knijpen bij het persen van het pericard.
Voor gebruik is het noodzakelijk om een zoutarm dieet te volgen en diuretica te drinken. De dodelijkheid van de operatie is 5% van de gevallen.
Preventie van ziekten en aanbevelingen
Geen speciale preventie in dit geval. Er zijn aanbevelingen die het risico op pericarditis verminderen:
- Juiste behandeling van opkomende ziekten, vooral infectieus.
- Vermijden van verwonding van de borstkas.
- Naleving van de principes van een gezonde levensstijl.
- Toelating van multivitaminen aan het tempo.
Bij de eerste verdenking van pericarditis is het noodzakelijk om dringend een arts te raadplegen.
Complicaties Indien onbehandeld constrictieve pericarditis of de oorzaak, kunnen zich complicaties voordoen, zoals:
- Harttamponade. In dit geval zal de vloeistof die zich ophoopt in het pericardium het moeilijk maken om het hart te samentrekken en te ontspannen.
- Aritmie en andere aandoeningen van het hartritme.
- Armstrong-hart. Pathologie, waarbij calcium wordt afgezet in het pericardium, en geleidelijk een schil rond het orgaan vormt.
- Ascites, wanneer een groot volume vocht zich in de buikholte zal ophopen.
- Hartfalen.
Veel van deze complicaties, indien onbehandeld, kunnen leiden tot hartstilstand en de dood.
Voorspelling
Als de patiënt geen pericarditis heeft gehad of het effect van de operatie niet is waargenomen, is de prognose voor een overlevingspercentage van tien jaar ongunstig. Als de patiënt werd geopereerd, zal hij nog 15 jaar leven met een waarschijnlijkheid van meer dan 90%.
Over de samentrekkende en andere soorten pericarditis, zal Elena Malysheva in de volgende video vertellen: