De schildklier wordt vaak blootgesteld aan verschillende ziekten, waarbij een biopsieprocedure nodig is om de diagnose en het beeld van de pathologie te verduidelijken.
In tegenstelling tot ultrasone diagnostiek, helpt biopsie om met 100% nauwkeurigheid de mate van maligniteit van het pathologische proces en het stadium van zijn ontwikkeling te bepalen.
Indicaties
Een schildklierbiopsie is geïndiceerd in situaties waarin:
- Een groot knooppunt met een diameter van meer dan een centimeter is gedetecteerd;
- Als het onderwijs snel groeit, groeit het in een half jaar tijd 2 mm of meer;
- Als de schildklier een te dichte structuur heeft;
- Als microcalcinaten en een extra vasculair netwerk worden aangetroffen in glandulaire weefsels;
- Om de aard van auto-immune thyroiditis, evenals nodale formaties te bepalen.
Contra-indicaties
In het algemeen heeft een dergelijke diagnostische procedure geen directe contra-indicaties en kan deze zo nodig aan elke patiënt worden toegediend.
De enige problemen die zich tijdens het proces kunnen voordoen, zijn de noodzaak van algemene intraveneuze anesthesie voor kinderen met psychische aandoeningen.
De kwestie van intraveneuze anesthesie is gecompliceerd als de patiënt lijdt aan cardiovasculaire afwijkingen. In dergelijke situaties, wordt het verhoor van anesthesie individueel besloten.
Typen
Een schildklierbiopsie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd:
- Open;
- Punctie.
Fijne naaldpunctie biopsie onder toezicht van US
De procedure voor punctiebiopsie van de schildklier wordt uitgevoerd onder echografische controle, waardoor de biopsie met de grootste nauwkeurigheid kan worden bemonsterd.
De essentie van de procedure is om een dunne naald( canule) te gebruiken. De naald wordt ingebracht in de gewenste plaats van de schildkliernodus, het canulekanaal wordt gevuld met glandulair biomateriaal, dat vervolgens wordt verzonden voor cytologie en histologie.
Voorbereiding op de
-procedure Er is geen gespecialiseerde training vereist voor het onderzoek. Het belangrijkste is om de arts voor de procedure te informeren:
- Als u medicijnen gebruikt, moet de specialist zijn naam en dosering weten;
- Als er een allergie is voor medicijnen, anesthetica en andere drugs en stoffen;
- Over het bestaan van inbreuken krovesverivayemosti op de aanwezigheid van hemofilie en andere bloedstoornissen, op de inname van geneesmiddelen die een bloedverdunnende werking hebben, enz.;
- Vóór de procedure is het noodzakelijk om alle cervicale ornamenten en kunstgebitten, indien aanwezig, te verwijderen.
Als de schildklierbiopsie op een open manier wordt uitgevoerd, wordt er verondersteld dat de anesthesie ten minste 10-12 uur vóór het onderzoek absoluut verboden is om voedsel en dranken te eten. Na de procedure kan de patiënt terugkeren naar het vorige dieet.
Hoe wordt een schildklierbiopsie uitgevoerd?
De procedure voor punctie van schildklierbiopsieën wordt uitgevoerd in een ziekenhuis of privékliniek.
- De patiënt wordt op zijn rug gelegd, een roller wordt onder zijn schouders geplaatst om het gemakkelijker te maken zijn hoofd achterover te werpen en zijn nek te strekken. Als gevolg van deze positie van het lichaam steekt de schildklier duidelijk uit, wat de procedure voor het verkrijgen van een biopsie aanzienlijk vergemakkelijkt.
- Om de taak te vereenvoudigen en de patiënt te helpen ontspannen, kunnen ze hem sedativa geven. Bij punctiebiopsie wordt geen anesthesie uitgevoerd.
- Wanneer de patiënt volledig kalm is, wordt de plaats in de nek waar de naald wordt ingebracht behandeld met een speciale antiseptische oplossing.
- Tijdens de procedure mag u niet roeren, slikken, praten, hoesten, enz.
- De procedure duurt slechts 5-10 minuten.
Over het algemeen is de pijnlijke procedure voor het doorprikken van biopsie met fijne naald door de schildklier vergelijkbaar met een steek in het gebied van de bil.
Na de ingreep kunnen een paar dagen verstoord worden door een klein pijnlijk ongemak in het punctie gebied.
Als biopsie bemonstering met behulp van een dikke naald werd uitgevoerd, dan kunt u het verband na een paar dagen te verwijderen. Als er pijn op de prikplaats, kunt u een pijnstiller te nemen, zoals eerder is het noodzakelijk om een arts te raadplegen.
de eerste dag na het onderzoek dat nodig is om een lichamelijke activiteit te vermijden, de prikplaats tegen water te beschermen en te voldoen aan medisch advies.
Gevolgen
schildklier biopsie verwijst naar een veilige en vrijwel niet leidt tot complicaties procedures. Maar in een aantal omstandigheden kunnen complicaties nog steeds voorkomen.
Meestal komen ze voor in een verhoogde bloeding of infectie. Bloeden wordt beschouwd als een zeer gevaarlijke consequentie voor mensen met problemen met de bloedsomloop.
Indien na de biopsie diagnose van de schildklier dergelijke symptomen verschenen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen:
- moeite met slikken;
- aanwezigheid van tekenen van infectie, zoals zwelling, hyperthermie, koorts, gezwollen lymfeklieren, ernstige pijnlijke symptomen, enz.;
- Aanwezigheid van onstabiel bloeden van de prikplaats.
resultaten en hun interpretatie
resulterend biomateriaal worden verzonden voor histologisch onderzoek, waar hij onder de microscoop-cytologisch artsen onderzocht.
diagnose nauwkeurigheid is gewoonlijk 93-95%, en in andere gevallen moeilijkheden worden veroorzaakt door de moeilijkheden bij de diagnose van een biomateriaal bemonsteringsdichtheid of overmatige knooppunt schildklier.
Schildklierbiopsieresultaten kunnen 3-7 dagen na de procedure worden verkregen. In het algemeen kunnen ze laten zien:
- Niet-informatieve punctie;
- De aanwezigheid van kwaadaardige cellen in de schildkliernodus;
- De aanwezigheid van een dubieus of een tussenstadium met veranderingen die kenmerkend zijn voor neoplasie;
- De aanwezigheid van een knooppunt van goedaardige aard.
negatieve resultaten van de biopsie studies hebben nog niet zeggen dat er geen endocrinologische pathologie. Dit gebeurt vaak wanneer het getroffen gebied niet in het gebied van het onderzoek valt.
Het gebeurt vaak dat wanneer een biopsie van kleine knopen minder dan een centimeter in diameter vergroot het percentage fout positieven, dat de kleine omvang van de schildklier tumor biopsie niet praktisch. Beoordelingen
Zinaida:
Toen ik in de schildklier toonde een kleine knoop, ik aanvankelijk de biopsie geweigerd. De reden voor de weigering is banaal - angst. Ik was vreselijk bang voor de punctie, dus ik deed mijn best om het te vermijden. Maar toen zes maanden later, ik terug naar de endocrinoloog kwam, hij letterlijk verbijsterd me - de tumor is toegenomen met 1 cm, zodat een biopsie is van vitaal belang om te begrijpen, van wat het bestaat uit cellen groeiende site. Met schuddende stekels ga ik op de bank liggen. Maar hoe groot was mijn verbazing toen ik werd geïnjecteerd met een naald en een biopsie nam. Ja, er was een gevoel van pijnlijk ongemak, maar niet meer dan bij een gebruikelijke injectie. Het duurde een schot niet meer dan een paar minuten, en de hele procedure duurt ongeveer 5 minuten is dan ook niets te vrezen. En de consequenties na de procedure zijn er niet. Een beetje jeuk krabde de plek, maar op de tweede dag was het allemaal voorbij. Slechts één tip - ga er niet mee akkoord om een schildklierbiopsie uit te voeren zonder echografie. De aanraking om in de schildkliernodul te komen, is vrij moeilijk.
Samir:
Ze deed aspiratie biopsie van de schildklier ongeveer een jaar geleden. Ze was vreselijk bang. Maar in werkelijkheid ging alles gewoon geweldig. Pijn, net als een normale opname, om eerlijk te zijn, wat mij betreft, het bloed uit de vinger tot pijnlijke nemen. Geen probleem na onderzoek is niet ontstaan, op de tweede dag na de procedure nam een pleister op de huid was slechts een zwakke punt dat ging snel voorbij. In mijn geval toonde de punctie de behoefte aan een operatie. En ze hadden tijd op tijd, met vertraging kon de tumor complicaties en uitzaaiingen veroorzaken.
Hoeveel kost het?
prijzen voor het uitvoeren van fijne naald aspiratie biopsie van de schildklier in het midden van de orde van 1500-9500 roebel. De uiteindelijke kosten van de procedure zijn afhankelijk van verschillende factoren:
- Ongeacht of ultrasoon testen wordt gebruikt of niet;Hoeveel knopen moet het materiaal nemen;Of
- de cytologie zal voortzetten of niet;
- Hoe snel de resultaten worden verwacht.
Waar kan ik de analyse uitvoeren?
Voor het uitvoeren van een biopsie met een punctie van de schildklier, wordt aangeraden contact op te nemen met gekwalificeerde klinieken en ziekenhuizen met uitgebreide ervaring in het verlenen van dergelijke diagnostische diensten.
Het gedrag van schildklierbiopten wordt behandeld door chirurgische endocrinologen, die meestal regionale endocrinologische centra en instituten hebben.
Functionaliteit van de schildklier hangt af van veel organische processen, daarom moeten afwijkingen in zijn werk een gelegenheid worden voor een dringend bezoek aan de endocrinoloog. Vaak wordt hiervoor een biopsie aangesteld - om een grondige diagnose van het werk van het orgel te kunnen uitvoeren.
De grootste voorkeur van patiënten heeft een punctie-diagnose met dunne naald, die praktisch geen pijn veroorzaakt, een minimum aan tijd vergt en een nauwkeurig diagnostisch resultaat oplevert.
Video over punctiebiopsie van schildkliernodules: