De noodzaak om de maag te onderzoeken kan in verschillende situaties voorkomen. Een van de activiteiten van een arts kan een esophagogastroduodenoscopie zijn. De technologie maakt het mogelijk om bepaalde ziektes te identificeren, om de toestand van de afdelingen na de chirurgische ingreep te beoordelen.
Wat is EGDS?
Dit is een diagnostische methode van onderzoek uitgevoerd met een endoscoop bestaande uit een flexibele buis en kamer. Het apparaat wordt via de mond geïnjecteerd en komt in de maag.
Eerder werden conventionele probes gebruikt voor deze studie, waardoor het moeilijk was om objectieve gegevens te verkrijgen. Tegenwoordig is de afmeting van de buizen afgenomen, dus er is geen speciaal ongemak na onderzoek.
Tegelijkertijd is de techniek meerdere keren nauwkeuriger dan het radiografisch onderzoek, als er ontstekingsprocessen zijn.
Types
In de klassieke versie wordt gastroscopie uitgevoerd met de introductie van een buis door de mond.
Soms is een transnasale studie voorgeschreven. Het veroorzaakt geen misselijkheid en braken, het geeft de mogelijkheid om tijdens de procedure op de arts te reageren.
Een van de voordelen is het vermogen om voedsel te nemen onmiddellijk na de diagnose. Tijdens de studie wordt alleen lokale anesthesie gebruikt. Contra-indicaties omvatten alleen de anatomische kenmerken van de patiënt, die de vrije beweging van de endoscoop door de neus kunnen verstoren.
Soms schrijven artsen EHDS voor onder narcose. Onder invloed van speciale preparaten wordt het bewustzijn van de patiënt volledig uitgeschakeld. Het is verplicht voor dergelijke manipulaties bij de receptie is reanimatie. Hij is verplicht om te verduidelijken of een persoon contra-indicaties heeft voor verschillende medicijnen die in de anesthesie duiken.
Tegenwoordig wordt een procedure onder algemene anesthesie zelden uitgevoerd, omdat dit het mogelijk maakt om complicaties te voorkomen, zodat u de toestand van de patiënt kunt controleren.
Indicaties
EGDS maakt differentiële diagnostiek mogelijk van pathologieën van spijsverteringsorganen en controle van het behandelingsproces in alle stadia. Indicaties voor de studie zijn:
- buikpijn,
- maagzuur en boer,
- een constant gevoel van overbevolking.
De arts schrijft een onderzoek voor bij eetstoornissen, plotseling gewichtsverlies of problemen met slikken. Al deze symptomen wijzen op ernstige gezondheidsproblemen.
De methode heeft zich ook bewezen in de aanwezigheid van pathologische processen in de pancreas, lever en galblaas.
Contra-indicaties
Het is niet nodig om de procedure uit te voeren als er zich een ernstige aandoening van de patiënt voordoet, er zijn ernstige infectie- of geestesstoornissen. Er kunnen problemen optreden als de slokdarm en spataderen aanzienlijk versmallen. Het is noodzakelijk om de procedure voor verergering van bronchiale astma af te wachten of uit te stellen.
Andere contra-indicaties zijn onder meer:
- -infarct,
- -hemofilie,
- -atherosclerose,
- -psychische stoornissen.
De patiënt voorbereiden op esophagogastroduodenoscopie
Eerst wordt de patiënt geraadpleegd, waarop de arts de indicaties en het mechanisme van manipulatie moet uitleggen. Dit is een psychologische voorbereiding.
Gelijktijdig wordt een verwijzing gemaakt voor het afleveren van noodzakelijke tests en het elimineren van gelijktijdige contra-indicaties.
Vóór de procedure moet de patiënt:
- een dieet volgen. Een speciaal dieet wordt 48 uur voorgeschreven. Op dit moment moet je licht verteerbaar voedsel eten, veel water drinken. Je kunt geen alcohol drinken, er zijn vet en gefrituurd voedsel.
- Maak de maag leeg. Aan de vooravond kun je na 19.00 uur geen voedsel eten, als er toch onverteerde deeltjes in zitten, worden speciale preparaten voorgeschreven die helpen om ze uit het lichaam te verwijderen. De maag moet noodzakelijk leeg zijn, omdat de kans op het ontwikkelen van een braakselreflex groot is.
- Pre-remove piercing van de tong en kunstgebit, indien aanwezig.
Hoe wordt de procedure uitgevoerd?
Eerst wordt een persoon behandeld met een keel met lokale anesthesie. Hiermee kunt u pijn verminderen. Als je de persoon nog meer moet ontspannen, worden kalmerende middelen gebruikt.
Hierna wordt de patiënt aan de linkerkant geplaatst, in de mond een plastic mondstuk met een gat in het midden. Door het gaat een buis, gericht in de maag door de slokdarm.
Na een tijdje houdt de patiënt een gevoel van een knobbel in de keelholte en een zwelling in de onderbuik. Deze verschijnselen zijn tijdelijk. Als er sprake was van anesthesie, kan een persoon niet naar huis gaan totdat het effect ervan is gestopt.
Decodering van de resultaten
De resultaten van de procedure alle gegevens worden vastgelegd in het protocol. De endoscopist die het onderzoek uitvoert, kan geen diagnose stellen. Meestal worden, volgens de resultaten, diagnoses zoals gastritis, erosie en versterking van het vaatpatroon gemaakt.
Norm
Met normale parameters is de slokdarm vrij begaanbaar en heeft de slijmvliezen een lichtroze tint. Verder wordt de cardia gediagnosticeerd. Dit is de plaats van passage van de slokdarm naar de maag. Het zou normaal gesproken moeten sluiten. Als dit niet gebeurt, moet u aanvullende diagnostische methoden gebruiken.
In de maag verspreiden de plooien van het slijmvlies zich gemakkelijk onder invloed van de luchtstroom, het roze slijmvlies zonder zweren en tumorachtige formaties. De maaginhoud is normaal gesproken helder, maar er kan een kleine hoeveelheid slijm aanwezig zijn.
Afwijking
Bij patiënten met gastritis is het maagslijmvlies rood, opgezwollen met verdikte plooien. In de submucosale laag kunnen bloedingen worden waargenomen. Een ander teken van deze kwaal is een kleine hoeveelheid slijm.
Als er een maagzweer is, kan met de methode de zweerkrater met een conische vorm worden geïdentificeerd. Aan de uiterste rand van alle kanten is het omgeven door een roller. De onderkant en randen van de formatie zijn helder. Ze kunnen rood zijn, in zeldzame gevallen van cyanotische kleur. Als er een bloeding optreedt in het gebied van de zweer, wordt de bodem een bruine tint.
In de aanwezigheid van bloeden, is er een grote opeenhoping van een vloeistof van donkere of rode kleur. Wanneer duodenogastrische reflux wordt gedetecteerd, is de inhoud een donkergroene gal.
EGDS laat toe om te onthullen en oncologie. Met diffuse maagkanker wordt het membraan gladgestreken en verkrijgt het een grijswitte tint. Als er poliepen zijn, wordt een duidelijk gevormde tumor met een brede basis gevonden.
Mogelijke complicaties van
Een van de belangrijkste nadelen van de methode is de mogelijkheid van perforatie en beschadiging van de wanden van de organen. In deze situatie kan een dringende chirurgische behandeling nodig zijn. Er kan een bloeding zijn, maar met tijdige detectie kunnen de risico's van deze complicatie tot een minimum worden beperkt.
In zeldzame gevallen wordt de ontwikkeling van allergische reacties van het directe type opgemerkt. Deze omvatten urticaria, angio-oedeem. In dit geval wordt de noodhulp uitgevoerd volgens de normen en met behulp van antischokapparaten.
Prijs
De kosten van de procedure zijn afhankelijk van het aantal noodzakelijke manipulaties. Als, gelijktijdig met de studie, een biopsie of lokale behandeling van een maagzweer noodzakelijk is, zullen de kosten toenemen. Deze indicator wordt bepaald door het type kliniek, de kwalificatie van een specialist en de methode van sedatie.
Reviews
Die mensen die de procedure ondergingen in het Sovjettijdperk en in moderne klinieken, het verschil lijkt significant.
Tegenwoordig worden er meer dunne buizen gebruikt en methoden van anesthesie kunnen het risico op ongemak aanzienlijk verminderen. Overgevoelige reflexen blijven in ieder geval bestaan, dus zorg ervoor dat u op een lege maag studeert. De procedure duurt van 10 minuten.
Veel patiënten die voor de eerste keer op de studie gaan vertellen over hun angst om de tube te slikken. Maar in de regel verdwijnt tijdens het proces van angst. Mensen wijzen erop dat als het speeksel begint te stromen, het niet met uw handen moet worden afgeveegd, omdat u de locatie van de endoscoop kunt verstoren. Laat de artsen niet en gooi je hoofd terug.
Zo heeft de procedure een hoge diagnostische waarde en kunt u zoveel mogelijk informatie krijgen. Indien nodig kan aan de patiënt een aanvullende injectie van sedativa worden toegewezen.
Video over esophagogastroduodenoscopy: