Actinomycosis: classificatie, symptomen, behandelingsmethoden, diagnose

click fraud protection

Actinomycose is een chronische ziekte die verschillende ondersoorten van actinomyceten kan veroorzaken. Deze infectie treft verschillende organen, weefsels. Er worden infiltraten op gevormd, ze beginnen te zwemmen en dan ontstaan ​​er fistels. Deze gevaarlijke schade aan de epidermis is ook bekend als "stralingsschimmelziekte".

Kenmerken van de ziekte

Wij beschouwen de nederlaag als besmettelijk, deze wordt gekenmerkt door een primaire chronische loop. Op het gebied van infectie met schimmel in actinomycose zijn er dichte granulomen, abcessen en fistels. Versla de weefsels en veroorzaak stralende schimmels. Als u een nauwkeurige diagnose wilt stellen, onderzoekt u het loslaten van de laesiesites. Het vertoont een karakteristiek mycelium van schimmels.

Actinomycosis bij mensen( foto)

Classificatie van actinomycose

De classificatie van actinomycose is ontwikkeld door specialisten, rekening houdend met factoren zoals de locatie van de infectie. De ziekte is onderverdeeld in de volgende vormen:

• cutane( huidactinomycose). Komt voor als een secundaire laesie, in welk geval de infectie wordt beschouwd als een gevolg van de progressie van de laesie in andere organen. Herken het gemakkelijk in een tijd waarin infiltraten in het onderhuidse weefsel vallen. Fistels vormen zich op het epitheel;
• cervico-maxillofaciale vorm van actinomycose. De meest voorkomende. Het heeft 2 ondersoorten: gespierd, cutaan;
• is abdominaal. Ik kreeg de derde plaats in frequentie. In eerste instantie hebben laesies invloed op dergelijke gebieden: appendix, ileocecale regio en ga dan naar de dikke darm. Af en toe beïnvloedt de infectie aanvankelijk de slokdarm, dunne darm, maag. De ziekte kan naar de wervelkolom, de nieren, de lever en zelfs de buikwand gaan. Zonder de juiste therapie bereikt letaliteit 50% van de gevallen;
• -gewrichten, botten. Zeer zeldzame vorm. Het begint vanwege de verspreiding van infiltratie op de botten, gewrichten van naburige organen. Osteomyelitis van het bekken, scheenbeen, ruggengraat met vernietiging van botten, het verschijnen van sekwestrerende middelen komt vaak voor;
• Thoracaal. Patiënten lopen het risico van overlijden als ze niet op tijd met de therapie beginnen;
• CNS. De vorm van de ziekte is zeer zeldzaam;
• genitaal urinair. In de medische praktijk is zeldzaam;
• van de voet ( Maduromatosis, Madurian Foot, Mycetoma).

De oorzaken van actinomycose worden besproken in de onderstaande video:

Symptomen

Experts hebben de exacte duur van de incubatieperiode van de pathologie die we overwegen nog niet bepaald. In het beginstadium voelt de patiënt zich goed, zijn gezondheidstoestand verslechtert merkbaar als de inwendige organen geïnfecteerd raken. Cachexia kan ook voorkomen.

Vaker heeft schimmel invloed op dergelijke gebieden:

• -billen;
• submandibular;
• sacrale regio.

De symptomen verschillen met betrekking tot het gebied dat actinomycose werd aangetast:

1. Skin. Het is inherent aan de vorming van zeehonden in het onderhuidse weefsel. Aanvankelijk zijn ze dicht, verzachten ze met de tijd, openen ze zich en vormen ze een helingstekende fistel. De vorm van deze zeehonden is bolvormig, ze veroorzaken geen pijn. In de pusfistel kunnen drusen-schimmels worden gehouden. Deze vorm van pathologie is ook kenmerkend voor een verandering in de kleur van de epidermis in blauwachtig-paars.
2. De cervico-maxillofaciale vorm. Het omvat twee soorten: spier, dermaal. De gespierde vorm strekt zich uit tot de intermusculaire cellulose. Vaak worden kauwspieren aangetast. In dit geval krijgt het gezicht een asymmetrie, de fistels ontstaan ​​waaruit de bloed-purulente vloeistof wordt verwijderd. Op de hals verschijnen rollen( eigenaardige veranderingen in de epidermis).Infiltraten( bolvormig, hemisferisch) zijn gelokaliseerd in het subcutane weefsel wanneer een huidaandoening van de ziekte optreedt. Schimmel heeft invloed op de tong, oogkassen, wangen, lippen, amandelen, strottenhoofd, luchtpijp.
3. Abdominale vorm. Het wordt gekenmerkt door de imitatie van chirurgische ziekten( appendicitis, darmobstructie).Als het rectum wordt aangetast, verschijnen er symptomen van paraproctitis. Als de schimmel de voorwand van de buik beïnvloedt, ontwikkelen zich darmfistels op de epidermis.
4. Actinomycosis van botten, gewrichten. Botlaesies worden gekenmerkt door tekenen van osteomyelitis. Bij het infecteren van gewrichten, is er geen overtreding in hun functionaliteit. Als het infiltraat zich naar het oppervlak van het epitheel heeft verspreid, ontstaan ​​er fistels. Thoracale actinomycose. Pathologie ontwikkelt zich geleidelijk. Ailing begint de low-grade koorts verstoren, hoesten, vermoeidheid, in eerste instantie droog door de tijd met slijm( slijm, pus).Hoest is met een spoor van bloed. Wanneer de borstwand pleura, dermis optreden brandende pijn, zwelling, fistels gevormd in verbinding met de bronchiën.
5. Actinomycosis van het centrale zenuwstelsel. Het manifesteert zich als enkele, meerdere abcessen. Bij CT, uitgevoerd met een contrastmiddel, zijn abcessen brandpunten met een lagere dichtheid, ze hebben een ronde, onregelmatige vorm. Rond deze foci bevinden zich brede ringvormige schaduwen.
6. Genitourinary Actinomycosis. Dit secundaire schade, komt na de spreiding infiltreren bij de progressie vormen abdominale ziekte.
7. Actinomycose van de voeten. Het begint in eerste instantie met de zool. Het heeft de vorm van dichte websites met beperkte toegang, waarbij de epidermis aanvankelijk ongewijzigd is, en vervolgens samengeperst, wordt bruinachtig, rood-paarse kleur. De nederlaag strekt zich uit tot de voet, die opzwelt, van vorm verandert. De knooppunten bewegen in diepe fistels, die wordt uitgevoerd uit stinkende vloeistof( purulent, bloederig, seropurulent).Infectie kan omhoog bewegen, het scheenbeen raken( pezen, botten, spiervezels).

Oorzaken van

De schimmels van het geslacht Actinomyces zijn vaak te vinden in de natuur. Ze worden beschouwd als de veroorzakers van de betreffende actinomycose. Deze schimmels leven in hooi, planten, grond, stro. Het binnentreden in het menselijk lichaam gaat op zulke manieren: door de gewonde opperhuid;met voedsel;door inademing.

meest voorkomende schimmels van deze soort niet het begin van de ziekte veroorzaken, zijn ze aanwezig als een saprofyt flora in de mondholte, op het bindvlies. Hun parasitisme geactiveerd aan het begin van het ontstekingsproces in bepaalde delen van het lichaam:

• luchtwegen;
• mond;
• GASTROINTESTINALE TRACT.

epidermis Besmettelijke ziekten soms ontwikkelt als primaire infecties( schimmels dringen de wond op de epidermis) en secundaire( infectie verder naar gezond weefsel getroffen: . Muscle, lymfeknopen, tanden, tonsillen, borst

nader besproken assays enandere vormen van diagnostische van actinomycose.

diagnostiek

Als de kliniek pathologie goed ontwikkeld is, zullen artsen geen moeite met het maken van een diagnose. Maar het is van belang voor artsen om de ziekte in een vroeg stadium van de ontwikkeling op te sporen.

Voor een nauwkeurige diagnose is het noodzakelijk om te scheiden, genomen van fistels. Om een ​​monster te nemen, kan ook een percutane punctie van het aangetaste orgaan worden uitgevoerd. Voorlopige diagnose specialisten kunnen op basis van de resultaten van microscopie stellen. Dankzij deze studie vindt u schimmeldruppels in het monster. Het type ziekte actinomyceten neerslaan uitgevoerd RIF( immunofluorescentie-assay) met specifieke antigenen te bepalen.

Het is moeilijk om een ​​diagnose te stellen als er geen drusjes zijn in het materiaal dat wordt bestudeerd. Dit is typisch in 75% van de gevallen. Hier zal alleen biopsiemateriaal, pus op het medium van Sabur, worden gebruikt. Deze studie kan 2 weken worden uitgesteld.

Deze video vertelt over de behandeling van actinomycose nieuwe media:

• behandeling Therapy we overwegen de ziekte wordt uitgevoerd door het introduceren van aktinolizatom uitgevoerd( intramusculair, subcutaan).
• Tegelijkertijd schrijft de specialist antibiotische therapie voor, die nodig is om herinfectie en onderdrukking van de bijbehorende flora te voorkomen.
• Daarnaast is er algemene herstellende, detoxificatietherapie.

Therapeutisch

Bij actinomycose gebruiken specialisten ook therapeutische behandelingen. Het bestaat uit de volgende procedures:

• jodiumelektroforese;
• -elektroforese van actinolysaat;
• UV van de epidermis( letselgebied).

Medicatie

• Bij de behandeling van actinomycose adviseren experts penicillinepreparaten. Neem voor 20-40 dagen 10-12 miljoen U / dag. Na deze cursus is het noodzakelijk om 1 miljoen U / dag 2-3 maanden te nemen.
• Als de patiënt intolerantie penicilline, hij toegediend tetracycline, erythromycine( 2 g / dag).Actinolysaat moet tweemaal per week( 2 g / dag) subcutaan en intramusculair worden toegediend. De cursus bevat 20-25 injecties.

Bediening

Als abcessen ontstaan, moeten ze worden geopend. Bij de behandeling van actinomycose

• ziekte die het peritoneum, kan drainage van de buikholte nodig.
• In geval van longschade, lobectomie, kan drainage van de pleuraholte noodzakelijk zijn.

Preventie van de ziekte

Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen. Om het ontstaan ​​van de ziekte te voorkomen, is het mogelijk:

1. Persoonlijke hygiëne in acht nemen.
2. Tijdelijke genezingsziekten van tanden, amandelen, maagdarmkanaal, ademhalingssysteem, mondholte.
3. Waarschuwingen voor epitheliale letsels.

Complicaties van

Welke actinomycose kan complicaties veroorzaken? Het verloop van de ziekte gedurende een lange periode bedreigt de ontwikkeling van amyloïdose van inwendige organen. Maxillo-facial-cervicale gevaarlijke vorm van actinomycose uitbreiden tot de hersenen, de organen van de borstholte.

Voorspelling

Makkelijker te behandelen is de cervico-maxillofaciale vorm van de ziekte. Fataal resultaat dreigt met actinomycose van het centrale zenuwstelsel, inwendige organen. Na de behandeling van patiënten zijn recidieven mogelijk.

In deze video een man deelt zijn ervaring in het omgaan met actinomycose, en de dokter hoorde opmerkingen: