Aangeboren pathologie van de inwendige organen in de moderne tijd is niet ongewoon. Urinewegen zijn geen uitzondering. Een vorm van aangeboren afwijkingen is medullaire spons nieren.
Spongy nier
diagnose naam spreekt voor zich - stel je voor als het zieke orgaan in een cut, zal het zijn als een fijne spons. Sponsachtig nier - een cystic anomalie en zelfs in de internationale classificatie van ziekten gediagnosticeerd kan de code Q61 vinden -. «Cystic nierziekte"Extern
nieren niet veranderd - het onderzoek blijkt dat het lichaam randen glad, kleur normaal. Pathologie geopenbaard in de Malpighian piramides en de niertubuli. Sipes bevattende urine, aanzienlijk uitgebreid en nierweefsel zelf geslagen kleine formaties - cystes met een grootte van 1-5 mm. Er zijn cysten en grotere afmetingen - tot 7,5 mm, en ze bevinden zich dichter bij het centrum. Cysten verspreid over het gehele oppervlak van de piramides, en de holten worden gevuld met zand en kleine stenen. Meestal dekt de ziekte beide organen en komt voornamelijk voor bij mannen.
De video van niercysten:
redenen pathologie
Spongy nier - aangeboren ziekte, bovendien is er geloofwaardig bewijs dat de ziekte is erfelijk. Toch kunnen we niet zeggen dat het kind is zeker te erven van ouder op deze pathologie.
Wetenschappers hebben verbonden de ontwikkeling van cysten in het nierweefsel met storingen in de ontwikkeling van het embryo in de baarmoeder en de uitbreiding van de renale tubuli - overtredingen die optreden na de bevalling. Symptomen
Kinderen medullaire spons nier op enigerlei wijze zich niet laten zien, is de ziekte latent en is te vinden, hetzij in de ontwikkeling van complicaties, of wordt het een willekeurige bevinding in de nieren onderzoek.
Meestal de ziekte zich doet gelden bij patiënten in de leeftijd 40 tot 50 jaar volgende manifestaties:
- hematurie - bloed in de urine;
- pyurie - detectie in de urine van pus;
- dysurie - schending proces van urine;
- nierkoliek, optredende bij penetratie van stenen in het nierbekken of beker;
- constante pijn in de lumbale regio;
- koorts op de achtergrond trad
infectie symptomen Dit suggereert dat een aangeboren pathologie verbonden urineweginfectie. Soms kan de arts de aanwezigheid van sponsachtige nier vermoeden bij een patiënt met terugkerende steenvorming op lange termijn. Bij de toetreding van secundaire infectie of indringing van stenen in het nierbekken holte van zijn functie aangetast, waarbij voortdurend medisch toezicht en dringende hospitalisatie vereist.
Meer dan de helft van alle patiënten met "medullaire sponge kidney" geassocieerd nephrocalcinosis papillen, die zich in een groot aantal kleine steentjes, gemeenschappelijke nierparenchym die zichtbaar op röntgenfoto was manifesteert.
Diagnostics
Naast de traditionele echografie van de nieren, die overigens, is niet altijd informatief in het geval van een dergelijke diagnose, moet de patiënt een reeks onderzoeken ondergaan, helpt artsen nauwkeurig te bepalen of de cysten in de nieren is het medullairesponsachtige nier.
Survey omvat:
- Excretie-urografie als de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van een sponsachtige nier. Bij toediening contrastmiddel in nierstructuur duidelijk zichtbaar cystische holte in de vorm van bossen en geëxpandeerde buisjes.
- Radiografie. Dit type onderzoek wordt voornamelijk gebruikt in de aanwezigheid van concrementen of complicaties in de vorm van nefrocalcinose. Computertomografie
- voor een gedeelte waar het weefsel wordt genomen voor histologisch onderzoek, zo goed mogelijk te selecteren bij chirurgische ingrepen met als doel postoperatieve controle.
- Bloed- en urinetests om pyurie, hematurie, hypercalciurie te helpen identificeren.
Behandeling
Gezien het feit dat de ziekte zich niet manifesteert voor vele jaren, is de behandeling van deze ziekte meestal niet uitgevoerd. Zelfs een toevallige vinding bij een patiënt afwijkingen in de structuur van de nier-nephrologists, artsen meestal geen therapeutische behandeling voorschrijven.
therapie alleen uitgevoerd in het kader van de toetreding van complicaties -. Thiaziden - Pyelonephritis, steenvorming, cystitis, etc.
In dit geval kan de arts het drinken regime( het ontvangen van grote hoeveelheden gezuiverd water per dag), een dieet met weinig calcium inname van diuretica aanraden. Alle patiënten met deze complicaties moet zeker worden gecontroleerd door de nefroloog, een arts en in geval van nierkoliek onmiddellijk opgenomen in het ziekenhuis.
Bij het samenvoegen van infecties van het urinestelsel houden artsen zich over het algemeen aan de standaard behandelprotocollen. Chirurgische behandeling van deze pathologie wordt niet getoond.