kanker van de speekselklieren is zeldzaam, ongeveer 0,5-1% van de patiënten met kanker, met een even treft zowel mannen als vrouwen. Ondanks de zeldzaamheid, deze vorm van kanker is vooral gevaarlijk als gevolg van slechte issledovatelnosti en asymptomatisch vroeg stadium. Wat moet je weten om jezelf tegen deze ziekte te beschermen? Laten we meer in detail bekijken
soorten kanker van de speekselklier kanker speekselklieren
onderverdeeld in typen, afhankelijk van de histologische structuur en lokalisatie.
Afhankelijk van de histologie geïsoleerde kanker:
- Squamous, waarbij het pakket is gevormd uit epitheelcellen.
- Tsilindrokletochny kenmerk beweegt als glandulaire, holte, die gevormd kunnen worden papillair uitwassen.
- Ongedifferentieerd. Kanker heterogene structuren, de alveoli, of lijken op andere vormen, bijvoorbeeld snoeren.
- Monomorfny. Kankercellen vormen reguliere glandulaire structuren.
- Mucoepidermoid. Pathologische cellen vormen een structuur met veel holtes die slijm bevatten.
- adenocarcinoom, die tumoren, wat neerkomt op zhelezistopodobnye en papillaire structuren omvatten, maar geen tekenen van andere vormen van speekselklier kanker hebben.
- Adenolimfomu bij kankercellen vormen een tumor afgeronde vorm met de genoemde grenzen en elastische consistentie.
En ook meer dan 5 zeldzame soorten. Tumoren van de speekselklieren worden ingedeeld in goedaardig of kwaadaardig:
- Goedaardige tumoren:
- epitheel - deze groep omvat oxyphilic polymorfe adenoom en ook monomorfe adenoom en adenolymphoma.
- Non-epitheliale, dit omvat hemangioom, en fibroom neuroma.
- Lokaal uitgescheiden - een acinocellulaire tumor.
- Kwaadaardige tumoren:
- epitheliale - adenocarcinoom, adenokistoznaya kanker van de speekselklier en epidermoïde, ongedifferentieerd carcinoom, mukoepidermoidnaya tumor.
- Maligne neoplasmata die zich vormen in het polymorfe adenoom.
- Niet-epitheel, inclusief sarcoom.
- Secundair metastatisch neoplasma.
Kanker kan gevolgen hebben voor zowel grote als kleine speekselklieren:
- parotid;
- submandibular;
- sublinguaal;
- genus;
- labiaal;
- taal;
- molar;
- -klieren van het harde en zachte gehemelte;
Afgebeeld sublinguale speekselklier kanker
Stap
Net als andere kanker, speekselklier kanker hebben vier stappen geïsoleerd:
- tumorgrootte van niet meer dan twee cm in speekselklier, worden de lymfeklieren niet beïnvloed.
- Tumor bereikt 4 cm, lymfeklieren zijn nog steeds in orde.
- De tumor bereikt zes centimeter, kan uit de speekselklier komen. In lymfeklieren kunnen uitzaaiingen tot 3 cm verschijnen.
- Stadium 4 van de speekselklierkanker is onderverdeeld in drie stadia.
Oorzaken Belangrijke redenen voor het ontwikkelen van kanker van de speekselklieren zijn nog niet bekend aan de wetenschap. Er zijn studies die ons in staat stellen over de niet-erfelijke aard van de ziekte te spreken, omdat het niet voorkomt in de naaste verwanten van de patiënten.
echter communicatie is met de mutatie van het p53-gen( op chromosoom 17), waardoor de kans dat de kanker uitzaaiingen laten toenemen. Mutatie in dit gedetecteerd in 67% van maligne tumoren gen bestudeerd( totaal 46).
Wetenschappers van de Italiaanse en Amerikaanse universiteiten zijn van mening dat een van de redenen kunnen worden verlengd of overmatig roken. Dus, in adenolymphoma treedt op bij 87% van de bestudeerde rokende patiënten.
Tot de factoren die de kans op het optreden van kanker vergroten, behoren sterke ioniserende straling. Dit blijkt uit studies naar slachtoffers van de explosies in Hiroshima en Nagasaki, uitgevoerd na 20 jaar na de ramp. Studies hebben dus aangetoond dat sommige patiënten met lymfoepithelioma werden blootgesteld aan straling( 1,4%) of de zone van de laesie betraden( 9,8%).
Andere mogelijke omstandigheden zijn:
- Schadelijk beroep. Bijvoorbeeld mijnwerkers, kappers, metallurgen en andere mensen van wie het werk nauw verbonden is met stoffen die zware metalen, cementstof en soortgelijke componenten bevatten.
- Onjuiste voeding. Het dieet met een hoog gehalte aan cholesterol en kleine vezels, vitamines, beïnvloedt de speekselklieren.
- -virussen. Voor meervoudige en bilaterale adeno-lymfomen werd gevonden dat kankercellen het gemuteerde Epstein-Barr-virus vinden( 87% van de patiënten).
- Hormonale storingen. Bij kanker van de speekselklier wordt endogene activiteit van hormonen aangetroffen en bij vrouwen is deze vergelijkbaar met die welke optreedt bij hormoonafhankelijke borstkanker.
Let op! Deze redenen zijn hypothetisch en tot dusverre hebben wetenschappers geen gemeenschappelijke mening.
Symptomen en symptomen
Kanker van de speekselklier is gevaarlijk omdat het in de beginfase vaak asymptomatisch gebeurt. Naarmate de tumor groeit, en soms samen met het uiterlijk, markeert de patiënt gevoelloosheid van de gezichtsspieren van de zijde van de lokalisatie van de ziekte.
Verdere symptomen zien er als volgt uit:
- Pain. Pijnsensaties kunnen verschillende intensiteiten hebben en zich verspreiden naar elk deel van het hoofd.
- Zwelling van de klier op de plaats van tumorlokalisatie. De patiënt kan het gevoel van barsten van binnenuit opmerken, zelfs tastend naar de tumor met de tong.
In de laatste fasen kunnen er verschillende symptomen optreden: van pijn in de longen tot gehoorverlies, die afhankelijk is van de uitzaaiing van de kanker.
Diagnose
Diagnose van kanker begint met een doktersbezoek en anamnese. Na beoordeling van de symptomen is de arts verplicht orofaryngoscopie uit te voeren, dat wil zeggen naar de toestand van de keelholte en de mondholte te kijken. Vervolgens palpeert het de speekselklieren en cervicale lymfeklieren.
Als er bezorgdheid is over kanker, zal de arts de hardwarestudies voorschrijven:
- nekultrasound;
- biopsie;
- orthopantomografie om te zien hoe het proces zich heeft verspreid;
- MRI van de schedel naar de sleutelbeenderen om metastase te evalueren;
Behandeling van
Behandeling van speekselklierkanker hangt af van de locatie, het type en het stadium. Op dit moment blijft operatieve verwijdering van de tumor effectief voor 1-2 stadia. In de resterende stadia van de behandeling moeten worden gecombineerd, omvatten in verschillende sequenties:
- chirurgische verwijdering van de tumor;
- lymfeklieroperatie gericht op de verwijdering van metastasen in de lymfeklieren;
- chemische therapie( niet in alle gevallen);
- -radiotherapie( niet in alle gevallen);
Voor het verwijderen van pijnsymptomen wordt aangetoond dat het zijn toevlucht neemt tot niet-traditionele en klassieke geneesmiddelen, waardoor deze worden toegevoegd aan de voorgeschreven behandeling. Het kan acupunctuur, elektroforese, massage en meer zijn.
Chirurgische methoden
In de eerste en tweede fase, onder gunstige omstandigheden, kan resectie worden uitgevoerd. In andere gevallen is parotidectomie met behoud van de gezichtszenuw mogelijk, indien mogelijk. Omdat de operatie moeilijk uit te voeren is, kan dit gepaard gaan met complicaties: trauma van de aangezichtszenuw, bloeding, speekselfistel, parese en dergelijke.
Wanneer metastasen de lymfeklieren binnendringen, wordt de patiënt lymfdesectie voorgeschreven.
Bestralingstherapie
Bestralingstherapie wordt pas na een operatie voorgeschreven wanneer:
- een groot stadium van kanker is;
- -output van de tumor voorbij de klier, in de zenuwen of lymfevaten;
- terugval van kanker;
- metastase in de lymfeklieren;
Bestraling wordt uitgevoerd in een dosering( SOD) van 60-70 Gy. Na radiotherapie kunnen complicaties worden waargenomen: hyperemie van de huid, droge mond, blaren van de huid. Chemotherapie Chemotherapie
toegediend in combinatie met bestraling, want zonder dat, gewoon nutteloos. Regelingen kunnen variëren, maar de meeste gebruiken de volgende 3:
- Cisplatin + Fluorouracil;
- Doxorubicin + Cisplatin;
- Paclitaxel + carboplatine;
Geneesmiddelen worden gegeven in de vorm van tabletten en intraveneuze injecties.
Chemotherapie veroorzaakt haaruitval en zwakte in het lichaam, symptomen van indigestie( diarree, braken en ga zo maar door. P.), bloedarmoede en andere bijwerkingen.
combinatie met chemotherapie is voorgeschreven een cursus van vitamines om de immuniteit, medicijnen op te heffen, afhankelijk van de conditie van de patiënt.
voorspelling en waarschuwing voorspelling voor een behandeling van kanker maatregelen hangt af van de locatie van de tumor, stadium van de ziekte en andere minder belangrijke factoren. Statistieken tonen aan dat de 15-jaarsoverleving is:
- 54% voor tumoren van sterk gedifferentieerde;
- 32% - matig gedifferentieerd;
- 3% - laagwaardig;
Specifieke maatregelen ter voorkoming van speekselklierkanker kunnen niet zijn totdat de oorzaak van het voorkomen ervan is vastgesteld. Er kunnen echter algemene aanbevelingen worden gegeven om het risico van opkomst te verminderen:
- Vermijd roken en pruimtabak.
- Probeer om de negatieve invloed op het werk te minimaliseren( bezoek aan de dokter, zuipen een cursus van vitamines, samen te werken met kap, en ga zo maar door. N.).
- Organiseer een redelijk en uitgebalanceerd dieet.
In deze video Dr. Maxim Sokolov zal je vertellen over de eerste tekenen van kwaadaardige tumoren in de speekselklieren en methoden van hun behandeling: