Verscheidenheid van antibiotica is niet geassocieerd met het feit dat de meeste van de drugs niet effectief zijn, en dat pathogenen buitengewoon divers, en om hen te vernietigen, moet je verschillende actieve ingrediënten. Bovendien blijken nieuwe stammen vaak resistent tegen reeds bekende antibiotica, wat leidt tot de noodzaak om nieuwe geneesmiddelen te ontwikkelen.
Cephalexin - antibiotica van cefalosporines van klasse 1.Features
drug
Bacteriën produceren veel verschillende stoffen, in aanvulling op de giftige stoffen die een negatief effect op het menselijk lichaam, sommige van deze verbindingen zijn niet alleen een probleem voor het lichaam maar ook voor de medicatie. Deze omvatten bijvoorbeeld β-lactamasen - enzymen die actief penicilline vernietigen. Ze worden geproduceerd door gram-negatieve bacteriën. Als gevolg hiervan is dit bekende en populaire antibioticum machteloos voor micro-organismen.
Cefalosporinen zijn ontwikkeld om de resistentie tegen P-lactamasen te verhogen. Voor nu zijn 5 generaties semi-synthetische derivaten bekend die een breder spectrum kunnen bestrijden.
Het werkingsmechanisme van de gehele reeks is algemeen: onderdrukking van de peptidoglycanlaag van de celwand in het stadium van reproductie. Tegelijkertijd komen autolytische enzymen vrij die tot de dood van bacteriën leiden.Cephalexin - cefalexine, chemische formule -( 6R, 7R) -7 - [(R) -2-amino-2-fenylaceetamido] -3-methyl-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo [4.2.0]oct-2-een-2-carbonzuur. In vergelijking met andere antibiotica aantal cefalosporines wordt gekenmerkt door een opvallend kenmerk: geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, dat wil zeggen, kan het geneesmiddel worden gebruikt in de vorm van tabletten en suspensies, intraveneuze of intramusculaire toediening vereist. Dit maakt het medicijn veel populairder dan zijn tegenhangers, aangezien de behandeling ermee geen verplichte ziekenhuisopname vereist.
Foto van Cephalexin
Geneeskrachtige vormen van
Cephalexin is beschikbaar in verschillende vormen die orale toediening vereisen. Tablets
- - de hoeveelheid cefalexine-monohydraat, betrokken op het cefalexine 250 mg, bedekt, geplaatst in de blisters. Gelatinecapsules
- - met een huis en een deksel van een lichtgroene kleur bij een dosis van 250 mg van de stof en met donkergroene dop en groenachtig-gele lichaam in een dosering van 500 mg. In de blisterverpakkingen worden 8 capsules in kartonnen dozen verkocht.
- Korrels voor de bereiding van oplossingen - 250 mg, de oplossing wordt binnenin opgenomen. De korrels hebben een geeloranje kleur, vermengd met water vormen ze een suspensie van een karakteristieke feloranje kleur met een fruitige geur. Smaken worden verschillend gebruikt: appel, framboos, aardbei. Korrels worden verpakt in flessen donker glas met een volume van 100 ml, compleet met een maatlepel.
- Poeder voor oplossing - geeloranje, kristallijn, wordt vervaardigd met een dosering van 125, 250, 500 mg stof per 5 ml poeder. Poeder wordt verkocht in flessen donker glas met een volume van 100 ml. Omdat deze optie ook hoofdzakelijk is bedoeld voor kinderen die moeilijk tabletten kunnen doorslikken, bevat de samenstelling aroma's en sucrose, daarom wordt deze ten onrechte vaak een siroop genoemd.
Samenstelling van cephalexine
De samenstelling van het geneesmiddel hangt af van de vorm van afgifte. Het belangrijkste actieve bestanddeel is monohydraat cefalexine. In de doseringsvorm is het gehalte aan zuiver cefalexine aangegeven, in feite is de hoeveelheid monohydraat hoger.
Capsulesamenstelling:
- met het aangegeven cephalexinegehalte van 250 mg, de hoeveelheid monohydraat is 263 mg;
- -hulpstoffen - monokristallijne cellulose, magnesiumstearaat;
- gelatineachtige schaal bevat gelatine, titaniumdioxide, indigokarmijn, kleurstof.
Samenstelling van oplossingskorrels:
- cephalexine in de vorm van monohydraat in termen van zuivere stof - 250 mg;Aanvullende
- -stoffen - kleurstof, guargom, natriumsaccharinaat, sucrose, citroenzuuranhydride, de overeenkomstige smaak.
Prijzen
Op de Russische markt komen capsules en korrels het meest voor bij ontbinding.
- capsules met een dosering van 250 mg - verpakking, kosten van 23 tot 40 p.
- -capsules in 500 mg - van 70 tot 84 r.
- Granules voor oplossing in een snelheid van 250 mg per 5 ml - van 59 tot 70 p. Farmacologische werking
medicament cefalexine actie op basis van remming van de productie van membraan-eiwit dat leidt tot de ontwikkeling van stoffen die bacteriecellen te vernietigen. Bovenal is het medicijn actief tegen gram-positieve bacteriën, maar het kan sommige soorten gramnegatieve bacteriën vernietigen.
Farmacodynamiek
Cephalexin - een semisynthetisch derivaat van de cefalosporineklasse, is in vergelijking met de penicillines resistent tegen beta-lactamasen kan breder worden gebruikt, en wanneer de microflora stammen resistent tegen penicilline.
Het medicijn wordt voorgeschreven als de veroorzakers van de ziekte Gram-positieve bacteriën zijn:
- -streptokokken;
- pneumococci;
- stafylokokken - beide produceren en produceren geen penicillas, een enzym dat penicilline vernietigt;
- -sticks van difterie.
Ook is het geneesmiddel werkzaam tegen gramnegatieve bacteriën: gonokokken, Shigella, E. coli, Salmonella. Tegen anaerobe bacteriën, tuberkelbacil, indolpositieve stammen, is het antibioticum machteloos.
Farmacokinetiek
- De stof wordt perfect opgenomen door de wanden van de maag en darmen. De biologische beschikbaarheid is 90-95%.Als het geneesmiddel na een maaltijd werd ingenomen, vertraagt dit enigszins de absorptiesnelheid, maar heeft dit geen invloed op de volledigheid van de absorptie.
- Wanneer 500 mg van de stof wordt toegediend, wordt na een uur een therapeutische concentratie van 15 mg / ml bereikt. Als het excretiesysteem van de patiënt normaal is, wordt de stof na 4-6 uur volledig verwijderd.
- De stof is redelijk gelijkmatig verdeeld over alle weefsels - in botweefsel, in het gewricht, in de gal, in de luchtwegen, in de pus. Het maximale niveau wordt waargenomen in de nieren en de lever. Cephalexin komt in kleine hoeveelheden in de moedermelk en in het vruchtwater. Met eiwitten in het bloed bindt een beetje.
- weergegeven antibioticum voornamelijk via de nieren - glomerulaire filtratie, met urine - 79-89%, en de gal - 0,5%.Cephalexin wordt niet gemetaboliseerd en laat het menselijk lichaam ongewijzigd.
Indicaties
Antibiotica benoemen generalist en bij diagnose, dat wil zeggen, precies te weten wat voor soort opwekker in kwestie, en ziekten van onbekende etiologie. In het laatste geval is de kans groot dat het medicijn effectief zal zijn, zelfs tegen een deel van de pathogene microflora. Cephalexin is in deze categorie ingedeeld, omdat het effectief is tegen zowel grampositieve als gramnegatieve bacteriën.
geneesmiddel dat wordt gebruikt bij de behandeling:
- luchtweginfecties - faryngitis, middenoorontsteking, amandelontsteking, gevaarlijk voor de vele complicaties, longontsteking en acute exacerbatie van chronische. Ook effectief antibioticum en met abces van de longen en met empyeem - ophoping van pus in de holte;
- infectieziekten van het urogenitale systeem - cystitis, pyelonefritis, endometritis, prostatitis, evenals gonorroe en vulvovaginale;
- infecties van huid en zachte weefsels - purulente ophopingen onder de huid - abcessen, etterende necrotische processen, diffuse etterige ontsteking, die schade gelden niet alleen in de huid maar in het subcutane weefsel. Niet minder effectief is het medicijn voor ontsteking van de lymfevaten - lymfangitis en lymfeklieren - lymfadenitis;
- -infecties van bot- en gewrichtsweefsel - osteomyelitis, bijvoorbeeld.
voor gebruik
Packaging instruction drugs bevat gedetailleerde instructies, maar het betekent niet dat de patiënt de juiste dosis kan bepalen. De aanbevolen doses worden berekend voor de patiënt zonder afwijkingen in het werk van andere systemen, met name de nieren en de lever. De arts, bekend met andere aandoeningen, berekent de dosis, rekening houdend met deze factoren.
Volwassen
- Het geneesmiddel wordt voorgeschreven voor volwassenen en kinderen jonger dan 10 jaar van 250-500 mg. Het medicijn wordt elke 6 uur geconsumeerd. Neem het, je hebt 30-60 minuten nodig voordat je gaat eten en drink altijd een glas water.
- De dagelijkse dosis van het medicijn is ten minste 1-2 g, anders is het onmogelijk om een therapeutisch curatief minimum te handhaven. Bij ernstige infecties wordt maximaal 4 g per dag voorgeschreven. Complicaties zijn vrij zeldzaam, omdat de substantie gemakkelijk in de urine wordt uitgescheiden.
- Cursusduur - 1-2 weken. Als de ziekte wordt veroorzaakt door beta-hemolytische streptokok A, dan is de minimale duur van het medicijn 10 dagen.
Capsules worden ingeslikt zonder te kauwen of het deksel van het lichaam te scheiden. De suspensie is voorbereid. In een standaard injectieflacon met 2,5 of 5 g substantie, voeg 80 ml gedestilleerd water toe - op de risico's op het glas. De resulterende suspensie zal 25 of 50 mg in elke 5 ml bevatten. De suspensie wordt goed geschud tot een homogeen mengsel is verkregen. De suspensie wordt 14 dagen bewaard, voor gebruik wordt de formulering krachtig geschud.
Voor zuigelingen en peuters
Voor kleine patiënten jonger dan 10 jaar wordt het medicijn bijna altijd voorgeschreven in de vorm van een suspensie, omdat de tabletten en capsules de kinderen slechter krijgen. Bovendien omvatten de suspensies smaakstoffen en smaakstoffen. De dosis wordt bepaald door het lichaamsgewicht in aanmerking te nemen.
Bij een gewicht van minder dan 40 kg is de dagelijkse dosis 25-100 mg / kg lichaamsgewicht, afhankelijk van de ernst van de ziekte. Dus, met otitis media, bereikt de gemiddelde dosis 75 mg / kg en is verdeeld in 4 verdeelde doses - niet minder. Bij infecties van de huid en zachte weefsels met faryngitis, wordt de dosis hetzelfde gehouden, maar verdeeld in 2 doses. In ernstige gevallen kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 100 mg / kg. Het medicijn duurt 6 keer per dag.
Leeftijd wordt in aanmerking genomen volgens het volgende schema:
- voor kinderen jonger dan 1 jaar - met een gewicht tot 10 kg, benoem niet meer dan 0,5 gram bij kloppen;
- voor kinderen van 1 tot 6 jaar - 0,5-1 g;
- kinderen onder de 10 jaar - 1 g;
- dagelijkse dosis voor kinderen van 10 tot 14 jaar is gelijk aan de gemiddelde dosis voor volwassenen - 1-2 gram, maar niet meer.
Tijdens zwangerschap en voeding
Cephalexin tijdens distributie valt in zowel moedermelk als vruchtwater.
- Tijdens de zwangerschap wordt het medicijn alleen voorgeschreven als het absoluut noodzakelijk is.
- Tijdens de periode van borstvoeding moet de borstvoeding worden weggegooid als er behoefte is aan genezing van een aantal cefalosporines.
Contra-indicaties
- Hoge biologische beschikbaarheid en niet-deelname aan metabole processen maken cephalexin een redelijk veilige drug. In feite is de beperking slechts een excessieve gevoeligheid voor bètalactamantibiotica.
- Het wordt niet aanbevolen om capsules te gebruiken voor de behandeling van baby's jonger dan 3 jaar - dit is geen kwestie van medicijnen, maar alleen in vorm.
Bijwerkingen van
Ondanks de veiligheid van het geneesmiddel zijn de bijwerkingen van cephalexin echter zeer divers: dit komt doordat de stof even goed doordringt in zowel zachte weefsels als organen.
- Met een uitgesproken allergie, uitslag op de huid - netelroos, erytheem, huiduitslag. Quincke's oedeem is mogelijk, toxische epidermale necrolyse.
- Inname van het medicijn kan de conditie van het spijsverteringskanaal beïnvloeden: braken, misselijkheid, diarree, anorexia, candidiasis van de darm. Tegen de achtergrond van bestaande ziekten van het spijsverteringskanaal cholestatische geelzucht, giftige hepatitis.
- Sommige patiënten ondervonden duizeligheid, zwakte, hoofdpijn, zelfs hallucinaties.
- Cephalexin kan candidiasis van de geslachtsorganen uitlokken: vaginitis, vaginale afscheiding, jeuk.
- In sommige gevallen, veranderingen in de samenstelling van het bloed - een daling van het aantal leukocyten of bloedplaatjes.
- Pijn in de gewrichten en pezen is ook mogelijk.
Speciale instructies
- Wanneer een geneesmiddel wordt voorgeschreven voor patiënten met ARI en CRF of andere nieraandoeningen, wordt de dosis bepaald met het oog op de hoeveelheid creatinine. Als de SC 15-20 ml / min is, is de dagelijkse dosis cefalexine 1,5 g, minder dan 5 ml / min - 0,5 g. Het geneesmiddel moet worden verdeeld in 4 verdeelde doses.
- Met gevoeligheid voor carbapenems en penicillines is gevoeligheid voor cefalosporines ook mogelijk.
- Wanneer u antibiotica gebruikt, moet u alcohol in welke vorm dan ook geven.
- Een fout-positieve reactie is mogelijk bij het analyseren van urine op glucose, evenals een positieve directe Coombs-reactie. Bij de enquête moet met deze factor rekening worden gehouden.
Overdosering van cephalexin kan braken, misselijkheid, diarree en convulsies veroorzaken. Om te compenseren voor een overdosis, is het noodzakelijk om de water-elektrolytenbalans te herstellen. Te dien einde, voorgeschreven druppelaars, geforceerde diurese, zelfs hemodialyse in ernstige gevallen. Er is geen specifiek antidotum voor de stof.
interacties met andere geneesmiddelen
- cefalexine verhoogt de effecten van nefrotoxische geneesmiddelen, dus het moet niet tijdens de behandeling met furosemide, ethacrynezuur, aminoglycosiden worden voorgeschreven, omdat anders het gevaar voor schade aan de nieren.
- De stof vergroot het effect van indirecte anticoagulantia.
- Preparaten zoals salicylaten en indomethacine verminderen de uitscheidingssnelheid van cephalexin.
Beoordelingen
Het medicijn wordt actief gebruikt in de behandeling van kinderen en bij veel aandoeningen van de luchtwegen. De reden is niet alleen in een breed scala van acties, maar ook in een handige vorm - mondeling. Bovendien maakt de volledigheid van de uitscheiding cephalexin het een van de veiligste antibiotica uit de cefalosporine-reeks.
Vanuit het oogpunt van de patiënten is het een van de grootste pluspunten om capsules te kunnen gebruiken in plaats van injecties of druppelaars te verdragen.
analogen
Cephalexin is een onderdeel van verschillende antibacteriële geneesmiddelen, de structurele analogen ervan zijn
- solexin;
- cephalex;
- piass;
- ospexin;
- ecocephron.
Cephalexin is een van de meest populaire antibiotica uit de cefalosporine-reeks. De reden hiervoor is de effectiviteit van de stof en de mogelijkheid van opname door de mond.