Het wegwerken van drugsverslaving is een lang, ingewikkeld en, soms, niet-sluitend proces. Meer dan 30% van de drugsverslaafden wil niet stoppen met het verlangen om eeuwig plezier te beleven. Ongeveer hetzelfde aantal patiënten heeft heel veel dorst om zich te ontdoen van het verlangen naar heroïne, maar ze werken niet. Voor deze groep mensen werd substitutiebehandeling met methadon geïntroduceerd.
Methadon onderhoudstherapie
gebruik van methadon in de verslavingszorg therapie - dit is niet een wondermiddel voor de narcose samenleving, het is eerder de vervanging van een van de krachtige drug door een ander, goedkoper, en, belangrijker nog, legaal.
Methadon-populariteit als vervanger voor heroïne en morfine veegde de wereld in de jaren 70 van de XX eeuw. Het was toen in de VS dat methadon voor het eerst werd getest op een kleine groep drugsverslaafden. De verkregen resultaten waren zo overweldigend dat deze methode al na een paar jaar in veel landen werd geïntroduceerd - Australië, Nederland, Estland.
Western statistieken geven aan dat illegale handelingen in de gelederen van drugsverslaafden die op methadon substitutie van zes maanden tot vijf jaar, daalde van 100% tot 8%, en bij de gastheer legale drug voor meer dan vijf jaar - is slechts 6%.
Vandaag methadonprogramma door de WHO officieel goedgekeurd, is het sterk aanbevolen dat het VN-Bureau voor Drugs en Criminaliteit en wordt beschouwd als de meest veelbelovende oplossingen voor de problemen in verband met algehele narcose over de hele wereld.
Ondanks de steun van 's werelds toonaangevende organisaties, is de Russische Federatie, samen met Duitsland, Zwitserland en Frankrijk, sterk gekant tegen de introductie van deze methodologie. Van de behandeling met methadon namen acht Amerikaanse staten en een aantal Australische steden ook af.
De essentie van het programma
Praktisch wordt methadonbehandeling als volgt uitgevoerd. Een drugsverslaafde met een gediagnostiseerde verslaving aan opiaten krijgt een speciaal geselecteerde dosis officieel goedgekeurd methadon voor hem. Dosering van het geneesmiddel wordt strikt individueel bepaald om de symptomen van heroïneafleiding van de patiënt te verwijderen, maar niet om medicijnintoxicatie toe te staan. Onder invloed van methadon, blijft de verslaafde in gezond verstand en nuchter bewustzijn, kan complexe soorten werk uitvoeren, in het gezin zijn, kinderen opvoeden.
feit, methadon is hetzelfde geneesmiddel als heroïne en morfine, maar tussen hen zijn er belangrijke verschillen:
- Methadon is vele malen goedkoper dan heroïne.
- De actie van één injectie met heroïne duurt ongeveer vier uur en drugsverslaafden moeten 3-4 keer per dag het medicijn steken. De dosis methadon kalmeert de verslaafde van 12 tot 24 uur.
- Heroïne wordt geïnjecteerd, maar er is een hoog risico op beschadiging van de aderen en infectie van de verslaafde met hepatitis C, HIV-infectie en andere gevaarlijke ziekten. Het gebruik van methadon sluit de mogelijkheid van infectie uit, omdat de vormen van het medicijn tabletten en siroop zijn.
- Methadon biedt, in tegenstelling tot heroïne, geen gelegenheid tot opwinding, waarna het leeuwendeel van de drugsverslaafden wordt achtervolgd. Dat is de reden waarom veel drugsverslaafden niet klaar zijn om met revalidatie te beginnen.
- Volgens veel drugsverslaafden is het effect van methadon op de psyche vele malen sterker dan heroïne, en het is onmogelijk om het gebruik van dit medicijn zonder medische hulp te weigeren. Bovendien zijn niet alle drugsbehandelcentra in staat om de afhankelijkheid van methadon te genezen, vaak worden drugsverslaafden met een sterke afhankelijkheid van methadon in het geheel niet voor behandeling aanvaard.
Substitutietherapie is zonder uitzondering niet geschikt voor alle drugsverslaafden, anders zou er geen stop zijn voor diegenen die gratis een legaal medicijn willen krijgen.
Alleen de volgende typen patiënten vallen onder het methadonprogramma:
- Patiënten met gediagnostiseerde afhankelijkheid van opiaten. Afhankelijk van andere geneesmiddelen, zoals amfetaminen of drogisterijen, kan niet worden genomen voor rehabilitatie.
- De patiënt moet de wettelijke leeftijd hebben bereikt.
- De diagnose moet minstens twee jaar duren.
- Er moet een record staan op de kaart van de verslaafde dat hij eerder werd onderworpen aan verschillende soorten therapie en revalidatie, maar niets heeft resultaten opgeleverd.
-behandelingsschema
Zoals hierboven vermeld, wordt de dosering van het geneesmiddel voor elke patiënt afzonderlijk berekend. Er zijn echter algemene aanbevelingen gebaseerd op langetermijnwaarnemingen van de effectiviteit van de techniek. Studies tonen aan dat de beste resultaten worden bereikt bij gebruik voor onderhoudstherapie een dosering van 80-100 mg per dag. De dosis wordt geleidelijk verhoogd, aan het begin van de behandeling kan deze zo laag zijn als 20-30 mg per dag, en dan wordt 10 mg per toevoeging vaker toegevoegd dan tweemaal per week.
Methadonbehandeling kan nog redelijk lang duren totdat het geneesmiddel het gewenste resultaat heeft en niet tot bijwerkingen leidt.
Wanneer methadon wordt ingenomen, zijn patiënten verplicht om opioïden te stoppen, wat wordt bevestigd door regelmatige urinetests. In het geval dat de testen het gebruik van heroïne bevestigen, wordt de patiënt uitgesloten van het methadon-programma.
Efficiency Ondanks het feit dat de World Health Organization beveelt sterk aan het gebruik van methadon in de socialisatie rehabilitatie van drugsverslaafden, de effectiviteit van deze methode roept veel vragen op.
aanhangers gebruiken nieuw geneesmiddel het gevoel dat de profs in het programma is oneindig veel groter, namelijk:
- verslavende drug legaal en de controle van de mededeling door de overheid om de criminele drugshandel op de zwarte markt te verminderen.
- Niet-injectie van methadoninname vermindert het risico op hiv-infectie en andere levensbedreigende infecties.
- Het medicijn wordt gratis verstrekt, dus het is niet nodig om via criminele weg geld in te zamelen voor een dosis.
- Het ontbreken van een bedwelmend effect van het medicijn is de eerste stap naar een sober leven. Vervolgens leren patiënten zonder medicijnen te leven.
- Gewend aan het leven zonder heroïne-injecties, zijn drugsverslaafden het snel eens over andere methoden om verslaving te bestrijden.
Tegenstanders van vervanging van het ene medicijn door het andere, zijn van mening dat methadon een vreselijk kwaad is en alleen de trieste statistieken verergeren.
Als overtuigende argumenten leiden ze het volgende:
- Bijna een kwart van de drugsverslaafden is immuun voor methadon.
- Methadon - dit is niet de manier om zich te ontdoen van drugsverslaving, de afhankelijkheid van niet verdwijnt, de meerderheid van de verslaafden om hun deel van de buzz te krijgen, en uiteindelijk terug naar heroïne. Ze hebben echter twee keer zoveel heroïne nodig als eerst. Of, methadon nemen oraal, verslaafden "inhalen" met behulp van alcohol of synthetische drugs, wat onvergelijkbaar veel erger is dan terugkeren naar heroïne.
- Methadon veroorzaakt ernstige dwangmatige afhankelijkheid die is veel zwaarder dan heroïne, maar de behandeling gaat gepaard met grote financiële investeringen en vindt altijd plaats in een ziekenhuis, terwijl heroïneverslaafden, stevig besloten om het pad van soberheid te nemen, is het in staat om de ontwenningsverschijnselen te dragen zonder de hulp van artsen.
- Methadon is een zeer toxisch medicijn. Gevallen van overdosis methadon zijn niet zo zeldzaam, het medicijn leidt vaak tot een stop in ademhaling en hartactiviteit. Gezien het feit dat de halfwaardetijd van methadon is erg groot, drugsverslaafden, die besloot na een tijdje heroïne in te voeren, een zeer groot risico voor de sterkste overdosis krijgen.
- Het gebruik van methadon is in de eerste plaats de wettelijke toestemming om drugs te nemen. Het is onmogelijk om drugsverslaving te behandelen, met behulp van andere krachtige medicijnen.
Blijkbaar heeft deze techniek veel aanhangers, maar ook veel tegenstanders. Het is duidelijk dat substitutietherapie nooit een volwaardig alternatief voor de behandeling van ernstige verslaving zal worden, en laat alleen de verslaafde om te socialiseren in de gemeenschap. Maar dit is al een prestatie. En toch is het onwaarschijnlijk dat de substitutie van het ene medicijn voor het andere het probleem van drugsverslaving op de een of andere manier oplost. Omdat hij vastbesloten is om te breken met verslaving, moet de verslaafde het pad van een sober leven nemen en geen heil zoeken in een nieuw medicijn.
Op video, de voor- en nadelen van methadonvervangingstherapie: