In het verleden, pancreasziekten vergezeld van exocriene insufficiëntie, komt vooral voor bij mensen ouder dan vijftig jaar. Hun ontwikkeling werd verklaard door leeftijdsgebonden veranderingen in het lichaam, evenals door de aanwezigheid van andere ziekten van het spijsverteringsstelsel. Tot op heden is er een sterke toename van het aantal patiënten met pancreatitis bij jongeren, inwoners van ontwikkelde landen.
Deze teleurstellende statistieken: de alvleesklier in toenemende mate lijden aan ondervoeding, alcohol en slechte omgeving, en chronische pancreatitis is steeds een van de meest voorkomende ziekten. In zijn loop kan worden onderverdeeld in twee fasen: de eerste, van ongeveer tien jaar, zijn er pijn in de alvleesklier, maar de functies blijven vrijwel ongewijzigd.
In de tweede fase van pancreatitis pijn minder vaak, maar pancreasweefsel verliezen hun exocriene, vervangen door bindweefsel, het ijzer gevormde cysten en in de kanalen verschijnen stenen, belemmeren normale stroom geproduceerde materialen en binnenkomst in het duodenum. Aldus
exocriene insufficiëntie ontstaat die reden is het onvermogen van de alvleesklier naar de gewenste spijsverteringssappen te produceren. Haar weefsels stoppen gewoon met het uitvoeren van de taken die aan hen zijn toegewezen. Het gevolg van de ontwikkeling van exocriene insufficiëntie is een schending van de vertering van eiwit en vet voedsel. Tegelijkertijd, patiënten snel gewicht en ontlasting verliezen tijdens de analyse blijkt onverteerd eiwit en vet.
secretorische defect kan door veranderingen in de samenstelling door pancreassap en verhogen de viscositeit, die ook leidt tot verstopping van haar kanalen. Hetzelfde effect resulteert de vorming van stenen in de kanalen, die op zijn beurt de oorzaak van exocriene insufficiëntie syndroom.
Voor de behandeling van secretoire insufficiëntie worden preparaten gebruikt waarvan de samenstelling vergelijkbaar is met spijsverteringsenzymen. Ze moeten met voedsel worden ingenomen. Er moet rekening worden gehouden met het feit dat dit gaat over het normaliseren van de spijsvertering en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. Er is geen herstel van beschadigde weefsels. Als
exocriene insufficiëntie syndroom door obstructie van de kanalen veroorzaakt als gevolg van de vorming van stenen in hen, is het noodzakelijk om toevlucht te nemen tot chirurgische zorg.
chronische pancreatitis en parenchymale excretie insufficiëntie
uitscheidende insufficiëntie( EPI) is een gevolg van een geïsoleerd of gedeelde verminderde productie van pancreasenzymen. Volgens de statistieken, de meeste vaak de oorzaak van de absolute( pancreas) excretory mislukking is chronische of parenchymale( terugkerende, die zich meerdere malen per jaar) pancreatitis.
Disorders uitscheidende functie van de alvleesklier hebben de volgende klinische verschijnselen:
- oprispingen, een opgeblazen gevoel, misselijkheid;
- heeft een slechte eetlust en daardoor een sterk gewichtsverlies;
- afkeer van vet voedsel, hypersalivatie;
- is een losse ontlasting met stukjes onverteerd voedsel en een scherpe, stinkende geur.
Zij verschijnen lagere productie van enzymen( trypsine, lipase, amylase) met 70-80%.
Voor diagnose uitscheidingsstelsel tekort bij chronische pancreatitis of parenchym gebruikmaking van directe en indirecte methodes. De eerste groep omvat intubatietesten voor de twaalfvingerige darm met verschillende stimulantia van uitscheiding( holitsstokinine, secretine).Indirecte methoden zijn laboratoriumtesten ontlasting en bepaal de concentratie daarin van pancreasenzymen( meting van pancreas spijsverteringsactiviteit).Behandeling
inadequate secretie van de pancreas voor de behandeling inadequate secretie van pancreasenzymen substitutietherapie wordt gebruikt. Deze behandeling is veilig en heeft vrijwel geen bijwerkingen.
vervangingstherapie bij chronische pancreatitis met of parenchymale exocriene insufficiëntie heeft tot doel de slechte opname van voedingsstoffen, namelijk lipiden. Om te voorkomen inactivering van de enzymen die een speciale coating. Het lost in de maag op het niveau van de zuurgraad van meer dan 5,5.In gastro-enterologie wordt Mezim forte veel gebruikt. De vereiste dosering wordt berekend met behulp van lipase. De behandeling begint met een dagelijkse dosering van 1000 eenheden / 1 kg.lichaamsgewicht. Daarnaast benoemde vetoplosbare vitamines( A, E, K, D).De primaire maat voor de werkzaamheid van de behandeling is het verwijderen of substantiële verlichting van de belangrijkste symptomen van de ziekte, zoals opzwellen, buikpijn. De stoel is genormaliseerd. Samen met vervangende therapie en behandeling vereisen bijkomende ziekten, aangezien de normale afscheiding hangt af van de normale werking van het spijsverteringsstelsel. De verplichte component van therapie is een voedingsdieet.