Tumorvorming op het laterale oppervlak van de nek mag niet worden genegeerd. Bij sommige mensen kan een verandering in de normale anatomie van de nek een teken zijn van chemodectomie.
Bovendien lokalisatie hals chemodectoma kunnen worden aangebracht binnen de baan, in het middenoor, nasopharynx, de aortaboog, een plaats van de nervus vagus. Ongeveer bij 5% van de patiënten is deze tumor kwaadaardig in de tijd.
Soorten en lokalisatie door chemodectome
Chemodectomes worden als zeldzaam genoeg neoplasma beschouwd en daarom is deze pathologie tot het einde niet onderzocht. Deze tumor is onderverdeeld in de volgende soorten:
- De carotide-chemodectoom wordt beschouwd als de meest typische variant van het onderwijs. Het begint te groeien in de tak van de takken van de halsslagader. Als de grootte van deze tumor groot is, begint deze te ontkiemen naar de posterieure parafaryngeale ruimte en kan zich manifesteren in de persoon neurologische aandoeningen en keelholte symptomen.
- Vaginectomie van de nervus vagus groeit uit het ganglion van de zenuw en bevindt zich onmiddellijk in de parafaryngeale regio. Deze formatie manifesteert zich door intensivering met de groei van faryngeale en neurologische symptomen. Een te grote tumor kan de schedelbasis binnendringen.
Patiënten met atypische tumorlocatie werden geïdentificeerd - in de supraclaviculaire ruimte, het netvlies van het oog, achter de nek.
Neoplasma's kunnen op basis van hun anatomische kenmerken in soorten worden verdeeld:
- Het eerste type is een "kleine" tumor. Het sluit nauw aan op de wanden van halsslagaders, grootte tot 2, 5 cm.
- Het tweede type is een "grote" tumor. Dit neoplasma is al aan de buitenste schil van de halsslagaderen gelast en gedeeltelijk ontkiemt erin. De afmetingen van minder dan 5 cm.
- derde type is "large" tumor, maar de grootte is meer dan 5 cm. neoplasma dicht gesoldeerd aan de halsslagaders van alle partijen.
Ongeveer drie procent van de patiënten heeft een tweewegs chemodectomie.
Redenen voor
Patiënten met een gedetecteerde chemodectomie worden grondig onderzocht en hun levensgeschiedenis wordt bestudeerd. Maar tot nu toe is de exacte oorzaak van de vorming van dit type tumor niet vastgesteld.
Er wordt uitgegaan van een erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van chemodectomie, waarbij het defecte gen langs de mannelijke lijn wordt overgedragen.
Bovendien neemt het risico op het ontwikkelen van chemodectomie bij mensen die worden blootgesteld aan langdurige blootstelling aan ioniserende straling en na nek- en schedelverwondingen toe.
Symptomen van
Chemodectomie kan zich lange tijd ontwikkelen zonder ongemakkelijke sensaties te vertonen. De lokalisatie van de carotis-tumor is het laterale oppervlak van de nek met de anterieure verplaatsing en lager vanuit de hoek van de onderkaak.
De chemodectomie heeft geen precieze contouren, maar voelt soepel aan en is niet gesoldeerd aan de huid en spieren. Bij pogingen van zijn beweging is het mogelijk om het in horizontale beweging te maken, beweging van formatie naar beneden naar boven, dat wil zeggen, het is verticaal, het is onmogelijk.
Bij palpatie kan de pulserende tumor te voelen, en als je auscultatie plaatsen van splitsing van de halsslagader te houden, kan het ongeveer 10% van de patiënten met een lichte systolisch geruis te luisteren.
Van de subjectieve gevoelens klagen patiënten het vaakst over:
- Hoofdpijn.
- Periodiek gevoel van duizeligheid.
- Moeite om voedsel te slikken.
chemodectoma gelokaliseerd in de cervicale nervus vagus, kunnen de volgende symptomen vertonen:
- duwen met knuppels op de tumor veroorzaakt een persoon hoest aanvallen.
- Bij het onderzoeken van de tong, kunt u de afwijking ervan ten opzichte van de mediaanlijn zien.
- Bij langdurige ontwikkeling van chemodectomie en bij afwezigheid van zijn behandeling vindt spieratrofie plaats op de plaats van de tumor.
- Mogelijke heesheid van stem, moeite met slikken van voedsel en speeksel, gevoel van vreemde materie in het strottenhoofd.
Bij maligniteit neemt de groeisnelheid van de tumor verschillende keren toe, infiltratie van een aantal gelokaliseerde weefsels en metastase wordt onthuld.
Diagnose van
Patiënten verwijzen meestal in de eerste plaats naar een chirurg voor de aanwezigheid van een verzegeling in de nek. Na onderzoek moet de chirurg de patiënt sturen om een oncoloog te raadplegen die, om de diagnose te bevestigen of te weerleggen, een reeks instrumentele onderzoeken aanwijst.
Meestal wordt de patiënt aangeboden om te ondergaan:
- -echografie. Door de nek te scannen, kunt u de tumor detecteren en de structuur ervan blootleggen.
- Radiografie wordt gebruikt als een vergelijkende methode. Dit onderzoek helpt bij het differentiëren van chemodectoma en lymfadenitis, cysten, neurinomen.
- Angiografie is de studie van bloedvaten na toediening van contrastmiddel daarin. Met deze methode kunt u de locatie van de laesie bepalen in relatie tot de halsslagaders.
- Biopsie is verplicht bij verdacht worden van chemodectomie. Een stuk tumorweefsel wordt genomen met een speciale priknaald en vervolgens verzonden voor histologische analyse. Bij ontvangst van weefselelementen van de schildklier of lymfeklier wordt chemodectomus weerlegd.
De complexiteit van de chemodectectomiediagnose maakt het mogelijk om slechts ongeveer 40% van de patiënten correct te diagnosticeren.
Als de oorsprong van de tumor problemen veroorzaakt, dan is de aanstelling van een computertomografie of MRI.
Behandeling van
Behandeling van patiënten met gedetecteerde chemodectomen mag alleen worden uitgevoerd in gespecialiseerde medische instellingen, waar hooggekwalificeerde vaatchirurgen werken, en de nieuwste medische apparatuur wordt gebruikt.
De groei van de tumor met de wanden van de halsslagaders en de kieming erin, verhoogt het risico op ernstige complicaties tijdens de operatie. Volledige verwijdering van de tumor wordt alleen bereikt door chirurgische ingreep.
Als het verwijderen van de laesie vanwege de anatomische locatie niet mogelijk is, worden patiënten radiotherapie en chemotherapie aangeboden om hun toestand te verlichten.
Chirurgische behandeling
De werkwijze wordt gekozen afhankelijk van de mate van pathologisch veranderd weefsel. Bij maligne neoplasma is het in de meeste gevallen noodzakelijk om een deel van de halsslagader te verwijderen door deze te vervangen door kunstmatige materialen. Bij het werken met een groot aantal bloedvaten wordt ervan uitgegaan dat de chirurg over hoge kwalificaties en moderne microchirurgische technieken beschikt.
Bestralingstherapie
Deze behandelingsmethode wordt gebruikt in het geval van onmogelijkheid van een chirurgische ingreep of bij het achterblijven van kanker na de operatie.
Radiotherapie-sessies verlichten enigszins de toestand van de patiënt, maar helpen niet altijd volledig om de ziekte het hoofd te bieden. Het gebruik van de nieuwste faciliteiten stelt u in staat om alleen aan de tumor te werken, het risico op bijwerkingen wordt in dit geval vele malen verminderd.
Chemotherapie
Chemotherapeutische methoden zijn effectief in het geval van behandeling van patiënten bij wie chemodectomen gevoelig zijn voor cytostatica. Selecteer systemische of topicale toediening van chemotherapie op basis van de aanwezigheid of afwezigheid van metastasen in het lichaam.
Naast specifieke behandelingsmethoden is de patiënt gekozen voor symptomatische therapie, dat wil zeggen een behandeling gericht op het verbeteren van het algemene welzijn.
Prognose van overleving en preventieve maatregelen
Goedaardig in de loop van de chemodectomie, heeft in de regel geen uitgesproken negatief effect op de levensduur van de patiënt. Na een tijdige operatie in 95% van de gevallen herstelde de patiënt zich binnen korte tijd volledig.
Om uw kansen op volledig herstel te vergroten, moet u contact opnemen met de chirurg en aandringen op een grondig onderzoek als u de geringste verzegelingen in de nek vindt, zoals in andere delen van het lichaam.