Koraxan: recensies, prijzen, gebruiksaanwijzingen, indicaties en contra-indicaties

Coraxan wordt een middel genoemd om de hartslag te normaliseren. Het maakt het ook mogelijk om talrijke negatieve gevolgen van gelijktijdige ziekten te voorkomen. Nou dan. Laten we eens kijken in meer detail de instructies voor het gebruik, indicaties en contra-indicaties Koraskana, zijn analogen, recensies over het, en de prijs van geneesmiddelen in apotheken.

Features

drug dosis zorgvuldig geselecteerde oudere patiënten, evenals een extra toezicht op hun conditie tijdens de behandelingsperiode. strikt gecontra-indiceerd middelen gebruikt in combinatie met dergelijke middelen als:

1. uitgesproken antidepressieve werking;
2. -tabletten die het cytochroom in de lever beïnvloeden;
3. -middelen gebruikt voor anesthesie;
4. sedatieve normotimica;
5. -antibiotica uit de macrolide-categorie;
6. HIV-proteaseremmers.

Het medicijn bevat lactose, wat betekent dat sommige categorieën van patiënten het niet mogen gebruiken.

-samenstelling

De belangrijkste stof in het medicijn is ivabradine. Ongeacht de verschillende vormen van ontsluitingsmiddelen, het aantal hulpcomponenten onveranderd:

• silica,
• maïszetmeel,
• lactosemonohydraat, magnesiumstearaat
• ,
• maltodextrine.

Doseringsvormen

Tabletten in een filmomhulsel, 14 stuks.in de blisterverpakking. De werkzame stof zit in een hoeveelheid van 5 en 7,5 mg.

Eén verpakking heeft 1, 2 of 4 blisters. De kosten van het medium in het middenbereik zijn ongeveer 1000 roebel.

Farmacologische werking

Antianginal, anti-ischemic. Farmacodynamiek

Coraxan werkingsmechanisme verbonden met een bepaalde, evenals selectieve remming van sinusknoop Als kanalen. Deze kanalen reguleren de hartslag en de controle-depolarisatie bij de sinusknoop. De duur van de puls van de tabletten heeft geen invloed op de inhoud, zoals geleidende, intra-, intraventriculaire en atrioventriculaire trajecten.

Beïnvloedt geen medicamenteuze invloed noch op repolarisatie van ventrikels, noch op contractiliteit. Tekenen van tolerantie na langdurige behandeling zijn afwezig en een gunstig therapeutisch effect blijft ongeveer 4-5 maanden bestaan. Farmacokinetiek

aanbevolen om een ​​tablet ten tijde van eten, die helpt om de absorptie en de concentratie verder toeneemt tot 10% verbeteren. Door de assimilatie van voedsel verhoogde absorptie tijd, maar het heeft een positief effect op de geneeskrachtige werking, waardoor de middelen om een ​​betere efficiëntie te bereiken. Biologische beschikbaarheid - 40%.

Ongeveer 70% kreeg in de systemische circulatie van ivabradine gebonden aan plasma-eiwitten. Onder invloed van cytochroom metabolisering plaatsvindt in de darm en lever. Uitscheiding uit het lichaam wordt uitgevoerd door de nieren. De halfwaardetijd is anders en de eerste tekens verschijnen na 2 uur, maar het maximum bereikt pas na 11 uur.

Over wat Korachsan nodig heeft, worden de indicaties voor gebruik hieronder besproken.

Indicaties

• vereiste geneesmiddel voor de behandeling van angina pectoris bij patiënten bij wie de ziekte is gecombineerd met een normaal sinusritme. Hij is nodig bij een geringe verdraagbaarheid van bètablokkers of met combinatietherapie met hen, als instabiele angina.
• Chronisch falen en coronaire hartziekte Coraxan vereist om het risico op complicaties, met inbegrip van de dood te minimaliseren.

volledig gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, omdat het niet bekend is hoe Coraxan in staat is om invloed op de foetus. Studies hebben gedocumenteerd uitgesproken teratogene en embryotoxische actie, maar de volledige mechanisme van het effect is niet onderzocht. Dat is de reden waarom de drug voor gebruik is verboden bij kinderen en tijdens de lactatie.

voor gebruik Koraskan tablets instructie wordt hieronder aangeboden. Gebruiksaanwijzing

proberen te halen de dosis verdeeld in 2 doses en samen verbruikt met voedselinname.

• chronische congestief soort hartfalen. De initiële dosis is 10 mg per dag, te verdelen in technieken die op verschillende tijdstippen van de dag. Na ongeveer 2 weken, kan de dosis worden verhoogd tot 7,5 mg één keer. Dit is nodig bij lage uitgesproken effect. In een ernstige vermindering van de hartfrequentie of tekenen van bradycardie eisen verlaging van de dosis. Het aantal hartslagen moet in het bereik van 50-60 slagen per minuut. Indien hoger zijn of lagere dosering aangepast door het verhogen of verlagen van het.
• stabiele angina. Over maanden behandelde 10 mg geneesmiddel per dag, en na een bepaalde tijd Coraxan dagelijkse hoeveelheid kan worden verhoogd tot 15 mg. Wanneer bradycardie, zoals in het voorgaande geval, de verlaging van de dosering kan nodig zijn, en indien na enige tijd de symptomen niet worden doorgegeven, dan is het geneesmiddel wordt vervangen door een andere geschikte middelen.
• een verminderde nierfunctie. patiënten moesten doseringseenheid 10 mg( tweemaal per dag, 5 mg).In de toekomst wordt deze op individuele basis, afhankelijk van de klinische manifestaties. Indien de klaring minder dan 15 ml / minuut en Coraxan betracht.
• Abnormale leverfunctie. Als leverfalen is een kleine manifestatie, is het toegestaan ​​om de normale bestemming Coraxan doses toe te passen. In andere gevallen is de benoeming van het geneesmiddel uitgevoerd individueel.

Contra

• Hypotensie zware soort,
• cardiogene shock,
• angina, instabiele,
• bradycardie( vóór behandeling),
• blokkade sinoatrialnaya,
• atrioventriculair blok,
• lactose-intolerantie,
• myocardiaal infarct in de acute fase
• ernstige nierinsufficiëntie,
• kunstmatigepacemaker,
• sinus.

Side

acties Het grootste deel van het mechanisme van het optreden van bijwerkingen is rechtstreeks verbonden zijn met de dosering. Zijn overtollige toeneemt, respectievelijk, en de kans dat deze zich voordoen.

• Sense organs: fuzzy vision and photopsy( verandering van lichtperceptie).Meestal verschijnt in de beginfase van de behandeling. Echter, in de daaropvolgende is het mogelijk en herhaling van episodes van een fotopsie, maar al uitgedrukt in mindere mate. Het verschijnt als een plotselinge verandering van intensiteit in het visuele veld van verlichting. Bij langdurige behandeling bij de meeste patiënten treedt dit verschijnsel op. Slechts in zeldzame gevallen( tot 1%) diende de fotopsie als reden om Coraxan te vervangen door een ander medicijn.
• Cardiovasculair systeem: heeft zelden supraventriculaire extrasystole of een gevoel van hartslag. Relatief vaak is er bradycardie. Net als bij het gebruik van een dergelijke groep geneesmiddelen bestaat er een risico op atriale fibrillatie, angina pectoris, ischemie en ventriculaire tachycardie. Het is vermeldenswaard dat de kans op deze bijwerkingen vrij klein is.
• Spijsverteringsstelsel: diarree, misselijkheid, obstipatie.
• Huid: erytheem, pruritus, angio-oedeem oedeem, uitslag, urticaria.
• CZS: duizeligheid( soms een gevolg van bradycardie en komt niet vanzelf voor), hoofdpijn aan het begin van de behandelingsfase, spierspasmen, duizeligheid, flauwvallen, kortademigheid.
• Laboratoriumindicatoren: een kleine kans op verhoging van creatinine in het bloed, eosinofilie, hyperurikemie.

Net zoals een persoon malaise, asthenie, vermoeidheid sneller kan ervaren. In veel gevallen veroorzaken deze manifestaties een bradycardie.

Overdosering

De overdosisstatus manifesteert zichzelf als een langdurige en levendige episode van bradycardie. De behandeling wordt permanent uitgevoerd, de therapie zelf is symptomatisch.

Als naast bradycardie hemodynamische aandoeningen optreden, worden naast symptomatische behandeling ook bètablokkers gebruikt. De bestuurder van het ritme is ingesteld op individuele behoefte.

Speciale instructies

• Wanneer hypotensie arteriële zorg nodig is, omdat er onvoldoende bewijs is van het klinische effect van het geneesmiddel op het lichaam in de aanwezigheid van deze ziekte. Als hypotensie ernstig is, is het beter om te stoppen met het gebruik van Coraxan. In de dichtstbijzijnde periode na de beroerte is het ook beter om te stoppen met het gebruik van de medicatie.
• Als het medicijn in een complexe behandeling wordt gebruikt om een ​​anti-angineus effect te bereiken, is het belangrijk om er rekening mee te houden dat de combinatie van Coraxan met een middel om de hartslag te verlagen ongewenst is.
• De medicatie heeft weinig effectiviteit voor de therapie of preventie van aritmieën, en met tachyaritmieën neemt de werking van de hoofdsubstantie af. Het gebruik van het medicijn wordt niet aanbevolen voor een aantal andere hartritmestoornissen, inclusief die geassocieerd met stoornissen van de sinustoom of atriale fibrillatie.
• Tijdens de behandelingsperiode is bewaking van de aandoening vereist, wat nodig is voor vroege detectie van het deprimerende effect op de hartspier. Als er klinische indicatoren zijn die wijzen op een verergering van het verloop van de onderliggende ziekte of de ontwikkeling van extra hartpathologieën, wordt dosisaanpassing uitgevoerd en vervolgens zal het ECG-onderzoek noodzakelijkerwijs worden opgenomen in de surveillancemaatregelen.
• De toepassingsperiode van het geneesmiddel is beperkt en meer dan het voorgeschreven beloop( 6 maanden) kan niet zonder onderbreking worden gebruikt. Koraksan kan een negatief effect hebben op het netvlies van het oog, wat niet gepaard gaat met toxische effecten. Als er visuele stoornissen optreden die niet zijn beschreven in de categorie bijwerkingen, is een onmiddellijk overleg met de arts vereist met betrekking tot dosisaanpassing of medicijnvervanging. Als een persoon pigmentdegeneratie heeft, wordt het netvlies met de nodige voorzichtigheid gebruikt.

Vanwege de uitgesproken werking van Coraxan moeten alle geneesmiddelen die voor complexe therapie zijn geselecteerd, door een professional worden geselecteerd.

Recensies van artsen en patiënten over Koraksan

Niet elke patiënt is tevreden met de kosten van het medicijn, maar de werkzaamheid van het medicijn is zeer hoog en wordt zelfs bij ernstige tachycardie gebruikt. Opgemerkt wordt dat het medicijn nog niet zo lang geleden is ontwikkeld. Hij is een van de weinige medicijnen die de pols kan verminderen, maar zonder de bloeddruk te beïnvloeden.

In de meeste gevallen blijven beoordelingen positief gedurende de gehele behandeling. De meest negatieve indrukken geassocieerd met het effect van het medicijn worden waargenomen na een conservatieve sanering. In dergelijke gevallen hebben bijwerkingen gewoonlijk invloed op de gezichtsorganen.

Wat betreft de mening van artsen is het gunstig, omdat veel bijwerkingen kunnen worden gedoofd door symptomatische behandeling en het effect van Coraxan onvervangbaar is voor speciale groepen patiënten.

-analogen

Dezelfde werking als Coraxan heeft alleen de hoofdcomponent van dit geneesmiddel, d.w.z. ofwel ivabradinehydrochloride of het, maar in de zuivere vorm ervan.

Er zijn ook Vivaroxan- en Bravadin-preparaten met dezelfde component. Hun kosten verschillen weinig, daarom is het niet nodig dit medicijn te vervangen.