Neuroblastoom - tumor massa, het sympathische zenuwstelsel, dragende kwaadaardig karakter en ontwikkelt zich voornamelijk bij jonge kinderen. Neuroblastoom wordt gekenmerkt door ongebruikelijke kenmerken. Bij een aantal gelegenheden manifesteert het zich als een agressief neoplasma, dat het vermogen heeft om snel te groeien en uit te zaaien. Maar er zijn gevallen waarin de tumor die tegenovergesteld is, spontaan achteruitgaat( uiteindelijk verdwijnt zonder behandeling).Soms rijpen de cellen zichzelf op, waardoor kwaadaardige formatie verandert in een goedaardig - ganglioneuroom.
Neuroblastoom bij kinderen
neoplasma vooral aangetroffen bij kinderen van 1-3 jaar, evenals bij pasgeborenen. Neuroblastoom kan soms zelfs vóór de geboorte van een kind in de baarmoeder van de moeder voelbaar worden.
In dit geval kan het alleen worden gedetecteerd door middel van echografie.
Het kan zich ontwikkelen in elk deel van het lichaam van het kind, in de nek, het borstbeen en op het middelste deel van de borstkas. Het manifesteert zich echter vaak in een van de bijnieren, beide organen zijn zeldzaam.
voor zuigelingen en kinderen, van wie de leeftijd niet meer dan 1 jaar, kanker heeft de meest gunstige prognose dan gevallen met oudere kinderen, ongeacht de ernst van de ziekte. Bij kinderen kan de tumor zichzelf terugtrekken, zonder behandeling.
belangrijkste is dat een kind de juiste diagnose werd gesteld, als gevolg daarvan, werd hij gestuurd voor de behandeling in de afdeling Oncologie-Hematologie, onder toezicht van specialisten met expertise op dit gebied. Stap
en vormt
ziekte Er 6 stadia van de ziekte, om te bepalen prognose, evenals de behandeling van ziekten strategie:
- I - vorming van gelokaliseerde, wordt lymfeklieren van de zijkanten van het lichaam 2 niet getroffen;
- IIA - gelokaliseerde formatie, betrokkenheid van de lymfeklieren is afwezig;
- IIB - eenzijdige formatie, lymfeklieren zijn aanwezig, aan dezelfde kant van het lichaam;
- III - formatie verplaatst naar de andere kant van het lichaam, waardoor nabijgelegen lymfeknoop metastasen, evenals de formatie enerzijds, de manifestatie van metastase in lymfeklieren van de tegenovergestelde zijde van het lichaam of de mediane tumor veroorzaakt door metastasen van een lymfeknoop en de tweede zijde;
- IV - neoplasma uitstrekt naar een afgelegen metastase in organen( beenmerg, botten en lymfeknopen), naast de zaken die behoren tot de hieronder beschreven stap;
- IVS is een primair gelokaliseerd neoplasma dat overeenkomt met de definities van fasen I en II.
In dit stadium is er een gemetastaseerde verspreiding in de lever, het beenmerg en de huid. Het kind komt tegelijkertijd op een leeftijd die niet langer is dan 1 jaar.
Er zijn verschillende vormen van de ziekte, het hangt direct af van het type, evenals de locatie van de cellen:
- Medulloblastoom - deze vorm van tumoren gelokaliseerd in de diepten van het cerebellum, zodat het niet operatief verwijderd. Het groeit snel, wordt uitgezaaid en het kind sterft snel in dit geval. Bepaal de opkomst van medulloblastoom kan worden gebaseerd op tekenen van een overtreding in de balans van het kind en verlies van coördinatie van beweging;
- Retinoblastoom is een kwaadaardige formatie die het oognetvlies beïnvloedt. Als gevolg hiervan kan het kind volledig uit het oog verliezen. Metastasen geven hun wortels aan de hersenen;
- Neurofibrosarcoom - dit soort neoplasma verschijnt in het sympathische zenuwstelsel. Zijn metastasen beïnvloeden de botten, evenals de lymfeklieren;
- Simpatoblastoma - dit type onderwijs komt tot uiting in de bijnieren, alsmede het sympathische zenuwstelsel. Het kan zich ontwikkelen op het moment van de vorming van het zenuwstelsel in het embryo.
Sympatoblastoom kan zichzelf uitdrukken in het gebied van het borstbeen. Als het neoplasma in de bijnieren wordt toegevoegd, kan het spreken van een dwarslaesie gevolgd door verlamming van de ledematen.
Nu stellen artsen vaak amyotrofische laterale sclerose vast. Wat is deze ziekte en de basismethoden van behandeling vindt u in het artikel.
Hoe de ontsteking van de heupzenuw wordt behandeld, vindt u deze hier. Symptomen en oorzaken van de ziekte.
Wat zijn de oorzaken van neuroblastoom
Tot nu toe, de precieze oorzaken van de verscheidenheid van kwaadaardige tumoren, zijn niet gedefinieerd. Er is echter een feit dat het op een of andere manier is verbonden met veranderingen in de pathologische aard van DNA-cellen, evenals met aangeboren pathologieën.
Als het kind er een defect van embryonale cellen die voorlopers van zenuwcellen, zij kunnen niet volwaardige geworden, maar de tumor foci te vormen.
symptomen van ziekteverschijnselen
eerste tekenen van tumoren, kan vergelijkbaar zijn met een eenvoudige manifestatie van kinderziekten van velerlei aard zijn.
Dit hangt nauw samen met het feit dat de tumor met zijn metastasen soms verschillende delen van het lichaam van het kind kan aantasten. Aandoeningen van het metabolisme worden verklaard door de groei van de laesies van het neoplasma.
Het klinische beeld van maligne formatie hangt voornamelijk af van waar het verscheen, evenals de lokalisatie van metastasen en het gehalte aan vasoactieve stoffen erin.
tumor ligt in de nek, borstbeen, bekken en abdomen bij de kieming samendrukking rondslingeren zijn organen, die wordt gekarakteriseerd en de bijbehorende symptomen.
Waaraan worden de volgende verschijnselen toegeschreven:
- Er zijn voelbare knobbeltjes;
- Er is een syndroom "Horner";
- Ademhalingsfuncties zijn aangetast;
- Aders zijn gecontracteerd.
Het optreden van maligne formatie in het abdominale gebied kan een aanwijzing zijn voor tumormassa's die zijn ontstaan. Als de ziekte het bekkengebied trof, manifesteert zich een mictieproces.
Klinische symptomen zijn gebaseerd op de volgende verschijnselen:
- Fever;
- Maligne neoplasma in het peritoneum;
- -bloedarmoede;
- Pijnlijke gewaarwordingen in de botten,( oorzaak van deze metastase);
- Aanzienlijk gewichtsverlies;
- Wallen;
Als gevolg hiervan, de groei van tumoren in het gebied van het achterste mediastinum, kinderen klachten van aanhoudend braken, hoesten op een permanente basis, aandoeningen aan de luchtwegen, dysfagie. Soms is er misvorming van het borstbeen. Als een kwaadaardige laesie het beenmerg beïnvloedt, verschijnt bloedarmoede, evenals een hemorrhagisch syndroom.
Symptomen van tumormetastasen
Als de tumor metastasen zijn genomen, wordt de pasgeborene begint snel toenemende grootte van de lever te vormen in zeldzame gevallen, knobbeltjes op de huid, met een blauwe-blauwachtige tint, en beenmerg.
oudere kinderen metastatische groei zorgt ervoor dat de sensatie van pijn in de botten, evenals een toename van grootte van de lymfklieren. De ziekte kan in zeldzame gevallen symptomen vertonen, hetzelfde als in het geval van leukemie.
Symptomen van tumormodificatie
Wijzigingen treden op bij de groei van de tumor en leiden tot het optreden van vergelijkbare symptomen. Wanneer het catecholamine-niveau en soms stijgt vasoactieve peptiden, kinderen mogelijk optreden van toevallen toegenomen zweten, huid zijn dus palely en dit alles gaat gepaard met hypertensie of vloeibare ontlasting.
De symptomen kunnen voorkomen ongeacht de plaats waar de tumor werd gevormd. De intensiteit kan afnemen als gevolg van de juiste benadering van de behandeling.
Diagnose van neuroblastoom
Diagnose wordt uitgevoerd om deze ziekte te identificeren, evenals de mate waarin deze zich voordoet.
Hiervoor is vereist:
- Om de dagelijkse hoeveelheid urine door te geven;
- Een beenmergpunctie uitvoeren;
- Een reanobiopsy maken van de vleugel van het ileum of het borstbeen;
- echografie;
- Ultrasound;
- Computertomografie;
- Radiografie;
- Abdominale aortografie en veneografie.
Al deze activiteiten worden door de arts aangewezen voor zover nodig voor discretie.
Met behulp van deze alle onderzoeken is het mogelijk om de ziekte nauwkeurig te diagnosticeren en de stadia van zijn ontwikkeling te identificeren. Hierna kan de arts de juiste behandeling voorschrijven.
Methoden voor de behandeling van neuroblastoom
Er zijn veel manieren om deze vreselijke ziekte te behandelen. Voordat u een van hen, een team van specialisten op dit gebied toe te wijzen, houdt een vergadering, waarin ze tot een akkoord te komen en het benoemen van een cursus van de medische behandeling.
Medicatietherapie
Voor de behandeling van deze ziekte kunnen de volgende medicijnen worden voorgeschreven door de arts;
- Cytoxan;
- Holoxan;
- Temodal;
- Nidran;
- Icebreaker;
- Vincristine;
- Bleotsin en anderen.
chirurgisch
chirurgische methode voor de behandeling van neuroblastoom wordt in de meeste gevallen, afhankelijk van de tumor plaats en de mate van de prevalentie. De chirurg verwijdert tijdens de operatie de maximale tumorvorming. Als het onmogelijk te verwijderen, om welke reden dan ook, biopsie.
Chemotherapie
Chemotherapie wordt uitgevoerd met behulp van speciale cytotoxische middelen. Door hun actie dragen ze bij aan de vernietiging van het neoplasma of vertragen ze het groeiproces.
Er zijn verschillende manieren om door te dringen tot chemo-geneesmiddelen in de bloedbaan:
- Innemen van medicijnen, in de vorm van medicijnen;
- Inleiding tot de ader;
- Medicijntoediening door intramusculaire injectie.
Nadat het medicijn in het lichaam is terechtgekomen, zijn tumorformaties vatbaar voor vernietiging. Als we het geneesmiddel in het wervelkanaal, het aangetaste orgaan neoplasma, of in een van de lichaamsholten te introduceren, zal een dergelijke chemotherapie gerechtigd - regionaal.
Bij het kiezen van een methode van chemotherapie, rekening houden met het type tumor, evenals het stadium van zijn ontwikkeling. Soms is het nodig om meerdere chemotherapeutische geneesmiddelen tegelijk te gebruiken, zoals chemotherapie wordt genoemd - gecombineerd.
Wist u dat deze afwezigheid. Wat het gevaarlijk is en waarom het zich manifesteert.
Encefalopathie is een gevaarlijke en veel voorkomende ziekte, je kunt hier alles vinden over de behandeling van restant encefalopathie bij kinderen.
Over de symptomen van Morton's neuroma is te vinden op http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /opuholi/ nevroma-mortona.html.
Radiotherapie en hoge dosis chemotherapie met stamceltransplantatie
Chemotherapie wordt in dergelijke doses in grote doses voorgeschreven. Als gevolg hiervan worden hematopoietische stamcellen vernietigd, die uiteindelijk worden vervangen door nieuwe. Ze worden genomen uit het beenmerg van het kind( er kunnen ook donorcellen worden gebruikt), waarna ze worden bewaard door te bevriezen.
Aan het einde van de chemotherapie worden de cellen via de intraveneuze route teruggestuurd naar de patiënt. De geïntroduceerde cellen rijpen en dragen bij aan de vorming van nieuwe.
Radiotherapie
Radiotherapie wordt gebruikt om een tumor te behandelen met behulp van röntgenstralen met hoge frequentie. Met behulp van deze methode is het mogelijk om kwaadaardige cellen volledig te vernietigen en hun verdere groei te stoppen.
Bestralingstherapie bestaat uit twee typen:
- De is een procedure waarbij de stralen van het apparaat rechtstreeks op de tumor worden gericht;
- Intern aanzicht van - voor het uitvoeren van de procedure worden radioactieve stoffen gevuld met naalden, buizen en katheters, ze worden geïnjecteerd in weefsels die zich in de buurt van het neoplasma bevinden, of onmiddellijk erin.
De methode van deze therapie wordt gekozen door de arts, afhankelijk van het stadium en het type kwaadaardig proces.
Behandeling met behulp van de monoklonale antilichamen
Voor dit type behandeling worden antilichamen gebruikt die in laboratoria van een soort celtype worden gemaakt. Ze zijn ontworpen om specifieke formaties te herkennen van tumorcellen en andere stoffen. Ze hebben het vermogen om specifieke soorten tumor in tumorcellen te definiëren.
Antistoffen hebben eigenschappen die verweven zijn met neoplasmata, die kwaadaardige cellen doden en hun groei in de toekomst blokkeren. Monokliene antilichamen komen het lichaam van het kind binnen via indium.
Fysiotherapie
Fysiotherapie - uitgevoerd om goede resultaten te bekomen, als gevolg van de hoofdbehandeling. Deze methode is de meest onschadelijke van allemaal. Behandeling op deze manier wordt voorgeschreven door de arts, aan elke patiënt afzonderlijk, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
Behandelingsmethoden kunnen de volgende zijn:
- Behandeling met lasertherapie;
- Laagfrequente lasertherapie;
- Cryotherapie;
- Thermische straling en andere mechanische effecten;
- Myostimulation;
Dit zijn de meest gebruikte methoden, er zijn een aantal andere.
Prognose en gevolgen
Prognose van de ziekte hangt af van een tijdige diagnose van de tumor, vanaf het stadium en de leeftijd van het kind. Belangrijk zijn de genetische kenmerken van tumorcellen, evenals het gebied van lokalisatie van het primaire neoplasma.
Het gevolg van de behandeling kan de secundaire vorming van neuroblastoom zijn. Het kan vele jaren na succesvolle behandeling voorkomen. Een dergelijke consequentie wordt een late bijwerking genoemd. Daarom moet de patiënt aan het einde van de behandelingsactiviteiten constant worden geobserveerd bij de arts.
In onze tijd kan de ontwikkeling van neuroblastoom niet worden voorkomen, omdat risicofactoren die kunnen worden vermeden niet zijn gedefinieerd. Als er in het gezin gevallen aan verbonden waren, kan het kind in zeldzame gevallen alleen een tumor ontwikkelen.
In de video-case, de progressie van neuroblastoom: