Oorzaken van ontwikkeling, manifestaties, diagnose en behandeling van multiple sclerose

1 ontwikkeling van multiple sclerose bij volwassenen en kinderen

Niet iedereen weet wat multiple sclerose, de oorzaken, symptomen, behandeling van deze ziekte. Dit is een chronische auto-immuunpathologie, waarbij de myeline-omhulling van zenuwvezels wordt aangetast. De ziekte is systemisch, dat wil zeggen dat pathologische foci overal in het lichaam voorkomen. Het menselijk zenuwstelsel is ontworpen op een zodanige wijze dat door middel van processen van zenuwcellen verschillende elektrische impulsen voortdurend ondergaan. Wij raden u een bezoek

Zenuwcelprocessen( axons) zijn bekleed met een schaal die myeline bevat. Het is een stof die elektrische isolatie bevordert en het gedrag van een zenuwimpuls langs het lichaam bevordert. Bij multiple sclerose is de myeline-omhulling aangetast. In plaats daarvan wordt bindweefsel gevormd. Dit wordt sclerose genoemd.

Multiple Sclerosis: wat is deze pathologie en van wie komt deze voort? Verspreid deze ziekte wordt genoemd omdat de gebieden zonder myeline worden waargenomen in het hele lichaam. Tot voor kort werd deze ziekte vaker gevonden bij vrouwen in de leeftijd van 20 tot 40 jaar. In de afgelopen jaren is het aantal zieke mannen toegenomen. Het is belangrijk dat de ernst van het verloop van deze ziekte afhangt van de leeftijd van de patiënt.

De later ontwikkelde multiple sclerose, hoe minder gevaarlijk het is. De ziekte komt niet onmiddellijk voor, maar ontwikkelt zich geleidelijk over meerdere jaren. Het vordert constant en veroorzaakt vaak de dood van patiënten. De ziekte verloopt golvend.

2 Elementaire etiologische factoren

De oorzaken van deze pathologie zijn verschillend. Multiple sclerose komt vaak voor. In alle staten is er een toename van de incidentie. In Rusland wordt het aantal patiënten geschat op 150.000.Het grootste aantal patiënten wordt waargenomen in Europese landen, Australië, Canada, VS.

Zeer zeldzame ziekte komt voor bij inwoners van Aziatische landen( Korea, Japan, China).Er zijn de volgende mogelijke oorzaken van de ziekte:

• virale infecties( mazelen, herpes, rode hond, bof, hondsdolheid);
• erfelijke aanleg;
• auto-immuunziekten;
• mechanische schade aan de hersenen en het ruggenmerg;
• rugletsel.

Alle bovengenoemde etiologische factoren zijn slechts een schatting van de wetenschappers. Met multiple sclerose kan de oorzaak niet worden vastgesteld. Deze ziekte is een niet-gespecificeerde etiologie. Mogelijke predisponerende factoren zijn onder meer obesitas, stress, krijgen in het organisme van verschillende giftige stoffen, blootstelling aan straling, slechte voeding.

De toestand van het organisme van het kind wordt sterk beïnvloed door de ecologische situatie. Deze pathologie wordt vaker gediagnosticeerd bij personen die ver van de evenaar wonen. Er is informatie over de mogelijke impact van vaccinatie en roken op de ontwikkeling van deze ziekte. De volgende categorieën van personen lopen een verhoogd risico:

• lijdt aan overgewicht;
• rokers;
• zout in grote hoeveelheden verbruiken;
• lijdt aan diabetes.

Mannen en vrouwen van wie de ouders of naaste familieleden die lijden aan deze ziekte, is het risico op het ontwikkelen van multiple sclerose is 2-4 keer hoger.

3 Hoe is de ziekte

Het mechanisme van de ziekte is tamelijk gecompliceerd. Er zijn 4 belangrijke klinische vormen van het beloop van multiple sclerose:

• recidiverend;
• primair-progressief;
• is een tweede-progressieve;
• vordert met duidelijke exacerbaties.

De eerste vorm wordt het vaakst gediagnosticeerd. Met haar tijdens de remissie is er een verbetering in de toestand van de patiënt. In de periode tussen exacerbaties nemen de symptomen niet toe. Afhankelijk van het niveau van schade en klinische manifestaties worden het cerebellum, spinale, cerebrospinale, steel en optische vormen van de ziekte geïsoleerd.

Niet altijd zijn de eerste tekenen van multiple sclerose helder uitgesproken. Zelfs in de aanwezigheid van laesies van zenuwvezels kunnen ze ontbreken. Met multiple sclerose worden de symptomen bepaald door de massaliteit van de laesie. Levendige symptomatologie wordt waargenomen met sclerose van meer dan 40% van de zenuwvezels. In deze situatie verschijnen focale symptomen.

4 Klinische symptomen van

Multiple sclerose komt op verschillende manieren tot uiting in mannen en vrouwen. De meest voorkomende tekenen van multiple sclerose bij jongeren zijn:

• gevoelloosheid van de handen;
• gangfout;
• paresen;
• verlamming;
• tremor;
• verminderd zicht tot volledige blindheid;
• disfunctie van de bekkenorganen( enuresis);
• verhoogde spierspanning;
• gewelddadige bewegingen;
• visuele stoornissen;
• verminderde gevoeligheid;
• -stoornissen in de emotionele sfeer;
• zwakte;
• vermoeidheid.

In de vroege stadia van deze pathologie worden vaak bekkingsstoornissen waargenomen. Op frequentie nemen ze een leidende positie in. Deze omvatten nachtelijk urineren, urine-incontinentie, ernstige drang om het toilet te betreden, het belemmeren van uitstroom van urine. Bij mannen wordt urineren intermitterend. Zulke patiënten slagen er niet altijd in om het toilet te bereiken.

Naarmate de ziekte vordert, verschijnen motorische stoornissen. Deze omvatten parese, verlamming, loopstoornissen en spanning in de ledematen. Patiënten verliezen het gevoel van de grond onder hun voeten. In parese kunnen een of alle ledematen worden beïnvloed. Het interval tussen exacerbaties kan enkele maanden zijn. Bij multiple sclerose omvatten de symptomen een verminderd gevoel.

Dit komt tot uiting door tintelingen in de handen of voeten, een afname in tactiele gevoeligheid, een gevoel van kruipen. Mannen en vrouwen ontwikkelen vaak verlamming van de schedelzenuwen. Meestal treft 3, 5, 7 en 12 paar hersenzenuwen. Soms ontwikkelt het pseudobulbarsyndroom zich. Hij verschijnt dysartrie( schending van de uitspraak), dysfonie( afname sonoriteit van de stem) en dysfagie( moeite met slikken).Dit gebeurt als gevolg van de nederlaag van gehemelte, tong en keel.

5 gerelateerde symptomen

Indien een persoon heeft multiple sclerose, kunnen de symptomen gezichtsstoornissen omvatten( verticaal, horizontaal, ongecontroleerde bewegingen van de oogbollen, verminderde gezichtsscherpte van het gezichtsvermogen, het uiterlijk van zwarte vlekken voor de ogen, spiertrekkingen oogleden, dubbel zien).Het uiterlijk van de sluier voor de ogen is een teken van de nederlaag van de oculomotor zenuw. In de latere stadia van de ziekte uiterlijk van de patiënt kan variëren. Misschien is de onvolledige afsluiting van de ogen, verwrongen gezicht en mond.

Dit gebeurt wanneer een eenzijdige verlaging van de gezichtsspieren toon. Als er meerdere sclerose, kunnen symptomen zijn ataxie. Dit is een aandoening waarbij er instabiliteit( wankel) gang. Ataxie en wankelen tijdens het verplaatsen wijzen op de betrokkenheid van de kleine hersenen in het proces. Neurologen met ervaring weten hoe multiple sclerose manifesteren.

Bijkomende symptomen van de ziekte omvatten dementie, geheugenverlies, hoofdpijn, duizeligheid, zwakte. Sommige mensen ontwikkelen epilepsie. Lijden en emotionele sfeer. Dit manifesteert zich depressieve gevoelens, angst, depressie. Misschien is de ontkenning van hun eigen ziekte.

6 Screening en diagnose

de behandeling van patiënten nodig heeft na een uitgebreid onderzoek. Diagnose gaat om een ​​patiënt onderzoek, lichamelijk onderzoek, neurologisch onderzoek, magnetische resonantie imaging, onderzoeksgebieden en gezichtsscherpte. Uitbraken sclerose zenuwweefsel kunnen worden geïdentificeerd tijdens magnetische resonantiebeeldvorming. Diagnostics is de meest informatieve.

Afgebeeld tijdens MRI begrensde zone van lagere dichtheid. Dit is het gebied van demyelinisatie. Indien nodig wordt contrasterend. Zorg ervoor dat u uit te voeren differentiële diagnose met andere neurologische aandoeningen. Er Macdonald criteria. Zij omvatten: aanwezigheid

• van 2 of meer exacerbaties;
• nederlaag verschillende gebieden;
• 1 exacerbatie en objectieve gegevens die een twee of meer focussen;
• 1 exacerbatie en ernstige symptomen van met één kamer;
• verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

Diagnose moet een overzicht van de mens op te nemen. Om de tijd in te stellen van de eerste symptomen, de aanwezigheid van deze ziekte in de familie, het feit dat infectieziekten overgebracht eerder klachten tot nu toe. De volgende parameters worden geëvalueerd in de loop van het neurologisch onderzoek:

• reflexen;
• spierspanning;
• bewegingsbereik in de ledematen;
• staat oogbollen;
• sprekenfunctie;
• coördinatie van bewegingen.

kan nodig zijn om andere deskundigen( uroloog, oogarts, immunoloog) te raadplegen.

7 Therapeutische tactiek

Niet iedereen heeft een idee waarom mensen lijden aan multiple sclerose, symptomen en behandeling van deze pathologie. Nadat de diagnose is gesteld en de diagnose is gesteld, schrijft de arts de behandeling voor. Als de symptomen voor de eerste keer optreden, is ziekenhuisopname noodzakelijk. Therapie heeft de volgende doelstellingen:

• eliminatie van neurologische symptomen;
• verlenging van de periode van remissie;
• vertraagt ​​de progressie van de ziekte;
• verhoogde de immuniteit en compenserende mechanismen;
• is een opluchting voor iemands leven.

Er wordt geen etiotropische behandeling uitgevoerd. In de acute fase worden glucocorticoïden( Dexamethason, Prednisolon, Methylprednisolon), cytostatica( Azathioprine, Methotrexaat, Cyclofosfamide) gebruikt. In ernstige gevallen worden glucocorticoïden gecombineerd met cytostatica. Meestal worden hormonen gebruikt in een grote dosering. Ze gebruiken een korte cursus.

Bèta-interferon( Betaferon, Avonex, Rebif) blijkt het ziekteverloop te veranderen en de remissie te verlengen.

Ze worden gebruikt om complicaties te voorkomen. Betaferon is het meest effectief in secundair-progressieve en remitterende multiple sclerose.

Kopakson-Teva wordt voorgeschreven om de ernst van de ziekte te verlichten en sclerose te voorkomen. Deze immunomodulator. In het geval van ontwikkeling van nierinsufficiëntie kan bloedzuivering( hemodialyse, plasmaferese) worden uitgevoerd. Het behandelingsschema van patiënten omvat symptomatische medicijnen, vitamines, antioxidanten, preparaten op basis van kalium en magnesium. Bij frequente drang om te urineren en verhoogde prikkelbaarheid van de urineblaas, worden Urotol-tabletten ingenomen.

Met verminderd geheugen en dementie is Piracetam geïndiceerd. Het verbetert het metabolisme en de bloedsomloop in de hersenen. In geval van slaapstoornissen zijn sedativa aangewezen. Bij de behandeling van patiënten met multiple sclerose omvatten vaak anti-epileptica( Gabapentin).

Met verhoogde angst bij de patiënt en de ontwikkeling van depressie, zijn antidepressiva geïndiceerd( Amitriptyline, Fluoxetine).In de fase van remissie wordt therapeutische gymnastiek uitgevoerd. Rust in sanatoria wordt aanbevolen. Bij sclerose zijn thermische procedures en zonnebaden gecontra-indiceerd. Het regime bevat een dieet.

8 Kan

worden voorkomen? Specifieke preventie van multiple sclerose is niet ontwikkeld, omdat er geen gegevens zijn over de veroorzaker van de ziekte. Om de kans op de ziekte te verkleinen, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

• om virale ziekten( rodehond, herpes, parotitis, influenza) uit te sluiten of tijdig te behandelen;
• elimineert stressvolle situaties;
• om een ​​actieve levensstijl te leiden;
• volgen het lichaamsgewicht;
• volledig gevoed( er zijn meer natuurlijke producten rijk aan vitamines);
• om te weigeren van alcohol en sigaretten;
• sluit verwondingen van de hersenen uit.

Als de ziekte zich heeft ontwikkeld, moet u zich houden aan het voorschrift van de arts. Het is volledig onmogelijk om de patiënt te genezen. De doodsoorzaak is meestal vaat- en ademhalingsinsufficiëntie. De ziekte leidt bijna altijd tot verlies van het vermogen om te werken. Want zulke mensen hebben verzorging nodig. De detectie van multiple sclerose bij de mens is dus een gevaarlijk vonnis.