Gecombineerde aorta-hartziekte: licht, gecombineerd

click fraud protection

Gecombineerde aortische hartziekte verwijst naar verworven defecten. Meestal lijden ze aan mannen. Als er geen adequate behandeling is, kan dit zeer onwenselijke gevolgen hebben. Gecombineerde hartafwijkingen worden vaak verward met gecombineerd, maar dit is niet correct. Hoe u een gecombineerd aortaklepdefect kunt overwinnen, leest u in dit artikel.

Kenmerken Gecombineerd aorta hartafwijking

Samengestelde aorta hartziekte - een pathologische aandoeningen die combineert de structuur en werking van het hoofdlichaam van de bloedsomloop. De eerste overtreding houdt verband met een afname van het aortakanaal bij het verlaten van het hart, stenose van de aorta-opening genoemd. De tweede betreft de klep van de aorta, die de functie heeft om de bloedbarrière uit te voeren bij zijn tegenstroom. Ventielkleppen kunnen niet volledig instorten en bloed kan terugsnellen naar het hart. Een dergelijke functionele pathologie wordt waargenomen in de fase van ventriculaire diastole in het linkerdeel van het hart.

• Een gecombineerde aorta hart ziekte zich ontwikkelt bij mensen na het optreden van reumatische aandoeningen van de systemen met een overwicht van ontsteking in het hart.
• Vrouwen zijn meer vatbaar voor andere variëteiten van aorta-misvormingen.ziekte informatie

ziekte voortschrijdt met het overwicht van één of andere soort pathologie die de grondslag voor de isolatie van twee vormen van de ziekte:

• sochetannyj aorta overwegend ontwikkeling van aortastenose met nauwe lumen of normale aorta;
• sochetannyj defect met aortaregurgitatie voordelige uitvoeringsvorm( aortaklepinsufficiëntie) met ernstige aorta vernauwing of stamdoorgang ongewijzigd.

Pathology gecombineerde vice 5 is vooruitgang stappen:

1. eerste fase wordt gekenmerkt door volledige schadevergoeding smet. De patiënt heeft geen klachten, in de studie van de linker ventrikel wordt gedetecteerd zijn staat van matige gipetrofiya wordt giperplazicheskogo staat niet gedetecteerd.
2. In de tweede fase voelt de patiënt geen pijn en ongemak in het hart, maar de anatomische afwijkingen optreden: linkerventrikelhypertrofie voldoende uitgesproken, linker ventrikel maten groter zijn dan die van een gezond persoon. Als
3. linker ventrikel hypertrofie tot een forse mate hartkamer afmetingen een duidelijke toename patiënt gediagnosticeerd derde fase gecombineerd met matige aorta smet coronaire insufficiëntie.
4. -cardiologen zetten de vierde fase voor linkerventrikelfalen. De patiënt zwelt longen in dit stadium van een gecombineerd aorta-defect, er zijn frequente aanvallen van bronchiale astma. Mitralisklep insufficiëntie wordt opgemerkt.
5. De laatste, vijfde fase, verklaart decompensatie in de gehele grote cirkel van de bloedcirculatie van de patiënt.

over hoe ziet vlinderklep met gecombineerde hart aorta ziekte, kan u de volgende video te vinden:

Oorzaken van pathologie

geval van gecombineerde hart spanking geen geregistreerde gegevens van de aangeboren aard van de ziekte, dat wil zeggen, Het verworven karakter van pathologie heeft een absolute waarde. provoceren dit soort defect kan worden volgende redenen:

• Systeemontwrichtende van de inwendige organen met overheersende reumatische hartafwijkingen;
• ontsteking van het binnenmembraan van het hart van een besmettelijke aard - infectieuze endocarditis;
• neerslag op de binnenwand van de aorta van atherosclerotische plaques - athérosclérose van de aorta;
• syfilis( besmettelijke ziekte heeft infectiebron - bleke treponemu via seksueel path) in de eerste stadia van de ziekte een huid en slijmvliezen. Wanneer vroegtijdige behandeling van de ziekte optreedt, vormt de vorming van klieren met bleek treponema in het centrum en de omliggende bindweefselmembranen in het zenuwstelsel, inwendige organen. Een van deze knooppunten kan de aorta binnendringen, een grotere groei vormen en na verloop van tijd een gecombineerd aorta-defect veroorzaken.

Tekenen van de ziekte

Klachten van patiënten met een gecombineerd aorta-defect zijn geassocieerd met tekenen van zowel vernauwing van de ader( stenose) als vervorming van de kleppen van de aortaklep. belasting in de omgekeerde stroom van bloed en de beweging van de problemen van het hart in de aorta tijdens de eerste stadia van de ziekte ligt in de linker hartkamer, die in staat is om een ​​dergelijke verhoging in het werk te weerstaan, niet te laten het lichaam weet dat de pijn en ongemak. Symptomen van een ontwikkelingsdefect met overheersing van aorta- of klepschade worden bepaald door de vorm van de ziekte. Met uitgesproken tekenen van een van de schendingen in de taak van de cardioloog is de ontdekking van een andere aandoening, symptomatisch minder snel en intens gemanifesteerd.

Algemene symptomen van comorbiditeit kunnen de volgende zijn:

• -gevoel van verhoogde hartslag en pulsaties in het cervicale gebied. Dit symptoom is geassocieerd met overmatige ventriculaire ejectie( de hoeveelheid uitgeworpen bloed is normaal plus het teruggekeerde bloed uit de aorta en de niet volledig gesloten aortaklep);
• gevolg van de voorwaartse en achterwaartse bloedstroom in de aorta, de bloedstroom wordt verstoord niet alleen op het gebied van de aorta en de linker ventrikel, maar ook in de kransslagaders van het hart toevoeren van het orgaan zelf. Het gebrek aan coronaire bloedtoevoer veroorzaakt pijn in het dringende gebied van een dringende aard;
• gevoelens van vermoeidheid en malaise worden geassocieerd met een onjuiste herverdeling van arterieel bloed in het lichaam;
• tachycardie ontwikkelt zich als een adaptief mechanisme om de tijd te verminderen voor een omgekeerde bloedstroom naar de linker hartkamer;
• de omgekeerde stroom van bloed door de aorta en de beperking van het lumen van de hersencellen onvoldoende zuurstof, waarbij de gedetecteerde syncope, duizeligheid en hoofdpijn krijgen.

Diagnostics Als u vermoedt sochetannyj aortal patiënt benoemt de volgende soorten onderzoeken:.

• medische voorgeschiedenis van pijnklachten lokalisatie, opsporing en beperking, etc van de patiënt;
• geschiedenis van het leven van de patiënt met een gedetailleerde uitleg van de oorzaken van de ziekte:. De aanwezigheid van infectieziekten in het verleden, en wat als de diagnose van reumatische koorts gesteld of de tumor ontdekt in hem en zijn familieleden, etc;
• lichamelijk onderzoek van de patiënt hartfrequentie meting in de omhooggaande aorta, auscultatie en percussie hartritme meten systolische en diastolische bloeddruk, onderzoek van de huid in het voorhoofd regio en nagels, enz.;
• bloed- en urinetest;
• magnetische resonantie beeldvorming en spiraal-computertomografie met het verkrijgen van radiografische beelden in verschillende lagen;
• thoraxfoto met thoracaal onderzoek;
• coronaire cardiografie;
• elektrocardiografie;
• -echocardiografie;
• -fonocardiografie;
• -niveau van creatine, glucose, cholesterol, urinezuur in een eenheid van het bloedvolume;
• immunologische bloedtest.

-behandeling

Algemene therapie

Patiënten met een vastgestelde handicap worden aanbevolen om hun fysieke activiteit te verminderen. Sterke fysieke belasting is beladen met een toename in bloed dat terugstroomt naar de linker hartkamer, die de aorta in het vernauwde deel dreigt te scheuren met een gecombineerde misvorming van de aorta. Er kan niet worden voldaan aan de toegenomen behoefte aan bloedtoevoer, waardoor de patiënt waarschijnlijk een ischemische beroerte en een acuut myocardinfarct krijgt.

De oorzaak van het gecombineerde defect moet tijdens medische behandeling worden geëlimineerd.

Gemedicineerd

Als de ziekte acute, worden door de volgende geneesmiddelen:

• vasodilatatoren, het risico op hoge bloeddruk elimineren normaliseren bloedsomloop, het vertragen van de werking van angiotensine converterend enzym;
• -preparaten voor blokkade van angiotensinereceptoren;
• middelen voor het verwijderen van calciumverbindingen verminderen cel aritmie, versnelt het werk van het hart;
• -bètablokkers worden alleen gebruikt als aortastenose overheerst. De uitgesproken insufficiëntie van de aortaklep zou de werking van blokkers moeten uitsluiten;
• Verapamil en de analogen ervan zijn calciumantagonisten.

de aanwezigheid of complicaties van hart-en vaatziekten behandelschema individueel geselecteerd voor de patiënt.

Chirurgie

operatieve behandelingstraject voor patiënten met gecombineerde aorta defect toont lage effectiviteit van conservatieve behandeling en stadia van de ziekte, waardoor een risico voor het leven van de patiënt. bewerkingen worden uitgevoerd op twee manieren:

• transdermaal borst van de patiënt niet geopend( door de huid van de endoscoop wordt in de aorta van middelen voor bediening ingevoegd);
• met opening van de borst en aansluiting van het systeem van kunstmatige circulatie.

Style bewerkingen zijn de volgende methoden:

• uitbreiden aortastenose bij zijn( commissurotomie);
• plastische chirurgie om de normale structuur en functionaliteit van de aortaklep te herstellen;
• implantatie van prothetische aortaklep in plaats van twee types: biologische( kinderen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd) en metaal( andere patiënten);
• complexe toepassing van kunststoffen en commissurotomie;
• -harttransplantatie in aanwezigheid van een donor.

Preventie Preventieve maatregelen om de ontwikkeling van het gecombineerd aorta defect voorkomen suggereren:

1. primaire preventie als een gezonde levensstijl, en om slechte gewoonten, tijdig genezen besmettelijke ziekten uit te roeien, uitsluit casual sex, er wordt verharding van het lichaam sinds de kindertijd.
2. secundaire preventie, het gebrek reeds ontdekt, maar het is noodzakelijk om de redenen die veroorzaakt verminderen en voorkomen herhaling van reumatische processen.

Complicaties De complicaties die kunnen ontstaan ​​bij SAP: kan

• langdurig onbehandelde ziekte het vermogen van de linker hartkamer te verlagen, en daarmee mitralisinsufficiëntie te ontwikkelen;
• bloedstroom in de slagaders van het hart verstoren en dreigt een acuut;
• zijn gevallen van secundaire infectieuze endocarditis;
• gemeenschappelijke atriumfibrilleren en hartritmestoornissen wilt.

Na de operatie kan worden weergegeven:

• trombo-embolie;
• prothese trombose of de verslechtering ervan( alleen voor producten van dierlijke vaten) of calcinosis universalis;
• infectieuze endocarditis;
• paravalvulaire fistels.

prognose

In dit geval, om prognoses te maken kan alleen worden gebaseerd op de ernst van de ziekte die wordt veroorzaakt misvormingen, alsmede de toestand van het myocard. Dus, als een dergelijke ziekte is geworden:

• atherosclerose of reuma, zijn de vooruitzichten vrij gunstig;
• syfilis of infectieuze endocarditis, dan, helaas, de prognose is zelden positief.

Meestal, vanaf het moment van onthullen van een ziekte leven patiënten meer dan 5 jaar. In dit geval:

• matige ernst SAP niet de efficiëntie van de patiënt te verminderen, het voelt goed;De mate van
• uitgedrukt en de bijbehorende "problemen" leiden vaak tot hartfalen.