Chronische colitis wordt iets vaker aangetroffen in de gastro-enterologische praktijk dan andere inflammatoire laesies van de dikke darm. De colitis van het chronische type stroomt golvend, afgewisseld met remissie en acute perioden.
Heel vaak gaat de ziekte gepaard met inflammatoire pathologieën in andere GIT-structuren. Volgens de statistieken heeft ongeveer de helft van de patiënten met spijsverteringsproblemen last van chronische colitis.
Onder patiënten pathologie optreedt in de 20-65 jaar oud, maar de leeftijd van de mensen die lijden aan deze ziekte, en het is een beetje ouder dan 40-65 jaar.
Definitie en ziekten code op de ICD-10
chronische colitis wordt ontsteking van de intestinale slijmvliezen, wat gepaard gaat met dyspeptische symptomen zoals opgeblazen gevoel en diarree, constipatie en gerommel, een uitgesproken pijn en zwelling.
redenen
factoren die de ontwikkeling van chronische colitis zijn vele, maar de belangrijkste, volgens deskundigen, zijn:
- worminfecties en andere parasitaire letsels;
- Pathogene micro-organismen;
- intoxicatie en vergiftiging van het lichaam;
- Stralingsblootstelling aan bestralingstherapie van tumorpathologieën;
- Aanwezigheid van aangeboren metabole afwijkingen;
- Genetische aanleg voor pathologie;
- Langdurige en ongecontroleerde toediening van geneesmiddelen die de integriteit van het darmslijmvlies negatief beïnvloeden;
- Voedselallergie;
- Arteriële laesies in bloedvaten die het darmweefsel voeden;
- Schadelijke productie, met werk waarbij de patiënt in arseen, kwik, zware metalen, enz. Raakt;
- Auto-immuun bindweefselpathologieën;
- Postoperatieve complicaties;
- Pernicaal alcoholmisbruik voor een lange tijd.
wordt verergerd chronische colitis op de achtergrond van stress omstandigheden en overmatige opwinding, verzwakte immuniteit, ondervoeding, het gebruik van low-calorie voedsel, en zelfs kleine doses van alcohol.
Soorten van
Er zijn verschillende soorten pathologie:
- spastische colitis;
- Niet-ulcus;
- Niet-specifieke ulceratieve;Atrofische
- etc.
Overeenkomstig de etiologie van ontsteking colonmucosa chronische colitis eveneens radiaal en ischemisch, toxisch of allergische, infectieuze en gecombineerd. En afhankelijk van de aard van de verspreiding van het pathologische proces, is colitis totaal wanneer er een laesie is van alle colonafdelingen.
Gelijksoortig is karakteristiek voor ulceratieve niet-specifieke colitis. Ook is de pathologie van segmentale aard, wanneer de laesie alleen een bepaalde darmafdeling dekt.
view
Spastische spastische colitis is een chronische functionele beperking en manifesteert zich door darmaandoeningen en pijnlijke sensaties in de maag.
spastische colitis, chronische vorm veroorzaakt neiging tot diarreepatiënten, terwijl atonische de vorm daarentegen veroorzaken een neiging tot verstopping.
spastische colitis ontwikkelt zich voornamelijk in het zenuwstelsel wanneer de patiënt langdurige stress en verstoorde neurale ervaringen hormonale storingen of psycho-fysieke vermoeidheid. Ook is de ziekte het gevolg is van onjuiste voeding, wanneer de patiënt maakt misbruik van alcohol, gekruid of vet voedsel.
Deze pathologische vorm vaker treft vooral vrouwen, deskundigen uitleg over de typische karakter van hormonale stoornissen in deze populatie, omdat de dames ervaren hormonale schommelingen tegen de achtergrond van de zwangerschap, menstruatie, bevalling en ga zo maar door.
ook een colitis tergen, hebben chronische constipatie, darminfecties, met name langdurige enook een allergische reactie op bepaalde voedingsmiddelen.
Niet-specifieke ulceratieve
colitis ulcerosa genaamd diffuse ulceratieve inflammatoire laesies van de slijmvliezen intestinale membranen, die gepaard gaan met het optreden van ernstige systemische en lokale complicaties en zijn vaak de oorzaak van massale gastrointestinale bloeden.
- Voor deze vorm van colitis typische skhvatkopodobnye buikpijn, bloederige diarree, gastro-intestinale bloeden enzovoort.
- pathologie Kenmerkend is de neiging om slijmvliesulceraties.
- Pathology verschillende cyclische passage, waarbij de acute periode wisselen remitting toestanden.
De exacte etiologie van deze vorm van colitis is onbekend, hoewel experts sluiten niet uit dat er in de ontwikkeling van het ziekteproces is niet de laatste rol wordt gespeeld door genetische en immunologische factoren.
reden kunnen bacteriën en virale middelen die het immuunsysteem krachten, of auto-mislukking, begeleid door sensibilisering van het immuunsysteem lichamen tegen de eigen cellen te activeren handelen.
colitis ulcerosa die niet-ulcus chronische ontsteking van de dikke darm, die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van dystrofische en atrofische veranderingen van de slijmvliezen, wat leidt tot disfunctie van de dikke darm.
ontwikkelt niet-zwerende colitis is een chronische type op de achtergrond van de overgedragen intestinale pathologieën zoals dysenterie, vergiftiging of salmonellose, yersiniose, tyfus en anderen.
ook de ontwikkeling van chronische colitis, niet-zwerende Type worm en parasitaire infecties, darmbacteriën overgroei, voedingsfactoren, straling en toxische effecten veroorzaken,. allergische reacties en ongecontroleerde geneesmiddeltherapie, congenitale enzym pathologie, enz
pathologie manifesteert gevoeligheid in de buik - éénhet en de zijdelen die pijn, doffe of paroxysmale of krampachtige barsten kan dragen met karakter.
Atrofische
voor atrofische chronische colitis wordt gekenmerkt door het uitdunnen van de slijmvliezen van de dikke darm dienst, gepaard met verstoringen van secretoire glandulaire functies.
In de klinische praktijk, is er geen diagnose van atrofische colitis. Deze term wordt gebruikt door artsen om de aard van de veranderingen in de slijmvliezen beschrijven, maar veroorzaken en ernst van een pathologisch proces, kan deze niet weergegeven.
Met de ontwikkeling van deze afwijkingen optreden dunner slijmvliezen beïnvloed door een ontsteking, en op sommige plaatsen helemaal wordt vervangen door granulomateuze weefsel, wat leidt tot atrofie.
Symptomen bij volwassenen en kinderen
chronische vorm van ontstekingsdarmziekte omvat de periodieke afwisseling van perioden van verergering en remissie, omdat het logisch dat patiënten zich tot professionals wanneer exacerbatie van chronische colitis. Tijdens perioden van remissie Deze symptomen zwak of gewist, of geheel afwezig.
Tekenen van chronische colitis zijn:
- stoornissen manifesteren stoel periodiek vervangen constipatie / diarree;
- onwelriekende boeren;
- Pijn in de zijkanten van het buikvlies, kan de pijn worden gevarieerd - van spasmen tot zeurende pijn;
- constante rommelen in de darm;
- vergroot abdomen;
- winderigheid;
- Zelfs na de ontlasting patiënt de indruk dat het niet helemaal leeg is de darm;
- Vaak zijn er valse ontlasting urgentie, hoewel de darm slechts eens in de paar dagen wordt geleegd;
- aanwezigheid van een constante malaise en misselijkheid, zwakte;In
- orale geurnoten;
- bleke huid en slaapstoornissen;Brosheid
- nagelplaat en haaruitval;
- smaak veranderingen, etc. .
verergering van de symptomen tijdens exacerbatie In het algemeen kunnen patiënten duidelijk manifesteren elk van de bovenstaande symptomen. Maar gastro-enterologen wijzen een aantal exacerbatie van colitis symptomen, wanneer ze verschijnen, moet u dringend contact opnemen met een specialist.
Voor degenen onder ondraaglijke pijn in de buik, met spastische karakter, en 's nachts wordt omgezet in dood en pijn.
Meestal is dit een pijn in de linkerkant van het ileum. Wanneer darm palpatie op een aantal van de pijn kan verergeren.
ook een teken van acute colitis kan worden beschouwd als constant opgeblazen gevoel dat optreedt op een achtergrond microflora onbalans.
consistentie van de stoelgang tijdens exacerbatie varieert ook en kan worden uitgedrukt in langdurige diarree of constipatie, en uitwerpselen kunnen witachtig of bloederig slijm onzuiverheid insluitingen te tonen. Als u merkt dat moet dergelijke symptomen meer zijn om een specialist voor de behandeling te zien.
Diagnostics
Te identificeren de vorm van chronische colitis patiënten ondergingen instrumentale en laboratoriumdiagnostiek. De resultaten van bloedonderzoeken colitis tonen de aanwezigheid van leukocytose, neutrofielen en verbetering erythrocytensedimentatiesnelheid. Coprogram gedragen patiënten en waaruit blijkt de chemische samenstelling van de uitwerpselen en microscopische data.
colonoscopie helpt bij het detecteren ontstekingsfoci, onthullen de aanwezigheid van erosieve en ulceratieve processen, atrofische veranderingen, vasculaire letsels en anderen. Irrigoskopicheskaya Diagnostics kunt u de aanwezigheid van darmaandoeningen, verlichting veranderingen van de slijmvliezen, darmatonie, etc.
Complicaties
chronische vormen van de dikke darm ontsteking kan leiden tot de diagnoseontwikkeling voldoende ernstige complicaties:
- Perforatie muur colon gevolgd peritonitis is meestal natuurmaar voor colitis ulcerosa niet-specifieke vormen;
- bloeding in de intestinale structuren die de ontwikkeling van ernstige anemie veroorzaakt;
- Darmobstructie, worden gevormd op de achtergrond van vernauwingen, verklevingen en littekens processen.
behandeling van chronische colitis
chronische vormen van colitis in de acute fase moet in een ziekenhuis worden behandeld onder begeleiding van een ervaren proctologist, en besmettelijke chronische inflammatoire darmziekte wordt behandeld in de kantoren van Infectology.
belangrijkste doel van de behandeling is het wegnemen veroorzaken veroorzaker van de ziekte en het herstellen darmwerking.
Diet
Tijdens periodes van acute colitis bij patiënten met aanbevolen medische tafel No. 4a, die het gebruik van vis- en vleesgerechten gestoomde vetarme bouillon, wit brood, gekookte eieren en groene thee, hond nam afkooksel of cacao. Een portie mag alleen 250-300 g
geleidelijk bij ontstekingsprocessen worden afgesneden, de patiënt naar een medisch tabel №4b zijn.
Dit dieet kunnen patiënten granen pappen en soepen, pasta en groentegerechten, melk pap en boter eten. Bij het installeren van een blijvende remitting aandoening, bij patiënten met chronische colitis toegewezen nog meer verbeterd dieet №4v.
Folk remedies
Als colitis ingewikkeld proctosigmoiditis, aanbevolen mikroklizmirovanie kamille bouillon die anti-inflammatoire werking hebben. Een soortgelijk effect bouillon komijn en hypericum, salvia, etc. .
winderigheid gemakkelijk te elimineren folk remedies op basis van mint, motherwort en brandnetels.
met intestinale spasmen kruidendokters raden vechten afkooksel van kamille of calendula, en voor de behandeling van colitis ulcerosa worden beschouwd als ideaal betekent microclysters met duindoorn olie, die patiënten worden aangemoedigd voor het slapengaan te zetten.
tot verminderde kruk herstellen vaak gebruik els hobbels, bosbessen of vogelkers.
preparaten in een besmettelijke oorsprong van colitis patiënten antibiotica en sulfonamiden ontvangst voorgeschreven. Omdat deze regelmatig drugs dysbacteriosis provoceren, dan zijn ze een korte cursus van het middel toegewezen na het bepalen van infectie.
- Als worminfecties of parasitaire letsels worden vastgesteld, wordt antiparasitaire therapie voorgeschreven.
- Om darmspasmen te elimineren - voorbereidingen van krampstillend optreden zoals Platyphylline, No-shpa of Galidor. Als
- verstoren aanhoudende diarree worden patiënten geadviseerd de omhullende en bindmiddelen zoals calciumcarbonaat, bismut nitraat, kopersulfaat, aluin of kruidenthee, waarbij de samenstelling voor het looien onderdelen aanwezig zijn gebruikt. Ook helpen om te gaan met diarree medicijnen zoals Loperamida, Imodium of Smekty. In aanwezigheid van gelijktijdige
- rectale mucosale inflammatie bij patiënten toont het gebruik van bindmiddelen zoals zetpillen xeroform of zinkoxide. Voor
- snelle terugtrekking van slakken en giftige stoffen, alsmede op de gemarkeerde opzwellen toegewezen ontvangst witte klei, geactiveerde kool, POLYSORB, dimethicon of munt tincturen.
- Om de bacteriële flora in de darm te herstellen, wordt weergegeven ontvangst pre- en probiotica Bifikol, Linex, Bifidumbacterin of Normobakt cs.
- bespoediging de wondgenezing effect en immuunstatus schrijven vitaminesupplementen.
- Met uitgesproken obstipatie - Guttalax, Slabilen of Senada.
Preventie van chronische colitis wordt gereduceerd tot de tijdige behandeling van acute colon ontsteking en ze te voorkomen. Ontlast ook de problemen met de naleving door de darmen van de hygiënevoorschriften en de principes van gezond eten.
Chronische colitis kan worden gecontroleerd en vastgehouden in een staat van remissie, als de patiënt voorzichtig om alle medisch advies en neem de set van voorgeschreven medicijnen.
Videotransmissie over kenmerken van chronische dikkedarmontsteking: