Karakteristieke tekenen en mogelijke gevolgen van cerebrale hydrocephalus bij kinderen

click fraud protection

1 Development

Hydro pathologie vertaald als "water", en cephal - "brain".Een letterlijke vertaling van deze ziekte is een "waterzucht". hydrocefalus bij kinderen - meestal een aangeboren aandoening gekenmerkt door ophoping van cerebrospinale vloeistof in de hersenen holten( ventrikels), evenals onder de schelpen. Deze pathologie is de oorzaak van verhoogde druk in de schedel en compressie van zachte weefsels.ziekte

gevonden bij zuigelingen 2-4 1000 hydrocefalus wordt vaak geassocieerd met hersentumoren, centraal zenuwstelsel en hersenletsel. Deze pathologie wordt veel vaker gediagnosticeerd dan het syndroom van Down en enkele andere aangeboren ziekten. In West-Europa is hydrocephalus de meest voorkomende oorzaak van kinderarbeid.

Tot voor kort stierf elk tweede pasgeboren kind met deze pathologie. Tot op heden is het sterftecijfer niet hoger dan 5%.Elke persoon, inclusief pasgeborenen, heeft een constante productie van hersenvocht. Het wast de hersenen en het ruggenmerg. Met hydrocephalus hoopt het zich op in holten en kanalen. Geleidelijk leidt dit tot een toename van de schedel en atrofische veranderingen in het weefsel dat de oorzaak van psychiatrische stoornissen en neurologische symptomen wordt.

instagram viewer

2 Typen

De ziekte bij kinderen is aangeboren en verworven. De laatste is verdeeld in posttraumatisch, infectieus en neoplastisch. Door de aard van de stroom wordt een scherpe, subacute en chronische vorm van de ziekte geïsoleerd. Acute cerebrale waterhoofd verschilt snelle tempo van de stijging van de intracraniële druk en de verslechtering van de mens. In subacute flow verergert de conditie van het kind geleidelijk binnen 1-3 maanden. Wij raden u een bezoek

  • Diagnose en behandeling van cystic gliale hersenen verandert
  • Hoe te genezen mensen van de buitenkant van de hersenen waterhoofd
  • Wat zijn de symptomen van een hersentumor in een vroeg stadium
  • Huidige drugs uit druk!

Chronische waterzucht van de hersenen bij kinderen wordt gekenmerkt door een lange ontwikkeling. Door de aard van de circulatie van de hersenvocht, wordt een open en gesloten waterzucht geïsoleerd. Open hydrocephalus bij een baby wordt veroorzaakt door een schending van de absorptie van de hersenvocht. In deze spinale vloeistof stroomt zonder enige obstructies.

waterzucht Dit wordt ook wel communiceert vanwege de laterale ventrikels en de ruimte tussen de hersenvliezen verbonden. Wanneer de vorm van de ziekte wordt gesloten, wordt de uitstroom van drank moeilijk. Het is dit type waterzucht dat het vaakst wordt waargenomen bij jonge kinderen. De drop is onderverdeeld in de externe en interne.

In het eerste geval wordt de vloeistof onder de hersenvliezen opgeslagen, niet gekerft. Interne hydrocele wordt gekenmerkt door congestie van hersenvocht in de ventrikels zelf. De productie van hersenvocht in deze pathologie kan normaal of verhoogd zijn. Vaak is er een gemengde vorm van waterzucht, wanneer een vloeistof meer wordt gevormd dan dat het wordt opgenomen.

3 Elementaire etiologische factoren

De ware vorm van waterzucht bij zuigelingen is te wijten aan aangeboren misvormingen van de hersenen. De volgende ontwikkelingsanomalieën zijn het belangrijkst:

  • misvorming van Arnold-Chiari;
  • primaire vernauwing van het aquaduct van de hersenen;
  • atresia van het aquaduct;
  • Dandy-Walker-syndroom;
  • aangeboren aneurysma.

De meest voorkomende oorzaak is stenose van het Sylvian-aquaduct.

De accumulatie van CSF bij een kind is mogelijk, zelfs tijdens de ontwikkeling van de baarmoeder. Dit wordt vergemakkelijkt door de volgende factoren:

  • -infectie van de foetus met verschillende micro-organismen;
  • -tromboflebitis;
  • -hersenletsel.

De meest voorkomende oorzaak van ziekte bij pasgeborenen is infectie van de moeder tijdens de zwangerschap.

Het kan toxoplasmose, rubella, cytomegalovirusinfectie, syfilis, parotitis, herpes van type 1 en type 2 zijn. Het grootste gevaar voor het kind zijn micro-organismen die de ontwikkeling van meningitis en encefalitis bevorderen. Een veel voorkomende oorzaak van waterzucht is een blessure tijdens de bevalling.

Dit kan zijn als het hoofd van de baby niet overeenkomt met het gat in het bekkengebied. Trauma draagt ​​bij aan ontsteking van de membranen van de hersenen en bloeding. Tot zeldzame oorzaken van de ontwikkeling van deze pathologie behoren tumoren( meningeomen, papillomen, carcinomen, ventriculaire tumoren, kanker).Kinderen kunnen meer dan 1 jaar oud zijn van deze ziekte. Ze ontwikkelen hydrocephalus door tumoren van de hersenen en het ruggenmerg, bloeding, ontstekingsziekten, TBI.

WIJ RADEN U AAN!

Een eenvoudige maar effectieve manier om zich te ontdoen van hoofdbrekens van ! Het resultaat zal niet lang op zich wachten! Onze lezers hebben bevestigd dat ze deze methode met succes gebruiken. Na het zorgvuldig bestudeerd te hebben, hebben we besloten om het met je te delen.

Lees meer & gt; & gt; & gt;

Er zijn de volgende risicofactoren voor de ontwikkeling van deze pathologie bij een kind:

  • -contact van een zwangere vrouw met dieren;
  • -activering van het herpes-virus tegen een achtergrond van verminderde immuniteit;
  • aanwezigheid van een smal bekken bij de moeder;
  • premature baby;
  • vroege bevalling( vóór 35 weken zwangerschap);
  • foetale foetale hypoxie;
  • aanwezigheid van pulmonale hypertensie bij de moeder;
  • roken en alcohol drinken tijdens de zwangerschap.

De risicofactor is de infectie van een vrouw vóór syfilis.

4 Klinische manifestaties bij zuigelingen jonger dan 2 jaar

Symptomen van waterzucht in de hersenen bij kinderen jonger dan 2 jaar hebben hun eigen kenmerken. Baby's ontwikkelen het vaakst een aangeboren hydrocephalus. Het wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  • een toename in de omtrek en het volume van het hoofd;
  • uitpuilen van aderen in het hoofdgebied;
  • langzame gewichtstoename;
  • lag in fysieke ontwikkeling;
  • voorhoofdsuitbreiding;
  • schending van de fixatie van het gezichtsvermogen;Regurgitatie van voedsel tijdens het voederen;
  • tipping head terug;
  • ptosis( ovulatie van de oogleden);
  • slechte eetlust;
  • opbrengst van fontanel;
  • scheelzien van een verschillend type.
  • Dikul: Orthopedisten bedriegen mensen! Gewrichten worden eenvoudig behandeld "Sterke gewrichten en rugpijn zijn 3 keer per dag nodig. .."
    Lees meer & gt; & gt;

Veel kinderen hebben een verhoogde spierspanning van de onderste ledematen. De benen zijn gebogen. De huid in het hoofdgebied wordt glad en glanzend. Dit komt door de verlenging ervan naarmate het schedelvolume toeneemt. Symptomen zijn slaapstoornissen, humeurigheid en tranen van het kind. In ernstige gevallen verschijnen stuiptrekkingen en braken.

Slaperigheid kan voorkomen. Als de baby kon gaan zitten of lopen, dan kunnen dergelijke vaardigheden verloren gaan. Ernstige effecten van hydrocephalus zijn verlamming van de ledematen. Het belangrijkste teken van hydrocephalus is een toename van het volume van het hoofd. Dit komt omdat de botten van pasgeboren baby's soepel zijn en de naden niet volledig overgroeid zijn.

In de eerste maanden neemt de hoofdomtrek toe met 1-1,5 cm per maand, daarna neemt de snelheid toe. Op het gebied van toetreding tot het frontale bot met pariëtale kan worden gevonden uitpuilende grote fontanel. Het kan worden bepaald door palpatie.

Bij gezonde kinderen vindt de sluiting van de fontanel plaats aan het einde van het eerste levensjaar. Met waterzucht is dit proces verbroken. Bij hydrocephalus worden de oogklachten uitgesproken( een symptoom van de ondergaande zon, de afdaling van het ooglid, het divergerende scheelzien).Het intellect van het kind lijdt. In ernstige gevallen is de ontwikkeling van idiotie mogelijk.

5 ontwikkeling van de ziekte op latere leeftijd

Symptomen van hersenoedeem bij kinderen ouder dan 2 jaar, een paar anderen. Dit komt door de vorming van de schedel en het sluiten van de naden. De botten zijn al steviger ineengevlochten, waardoor het hoofd niet groter kan worden. De volgende tekens van hydrocephalus bij kinderen en adolescenten springen eruit:

  • een dringende hoofdpijn;
  • bloeden;
  • pijn in de ogen;
  • herhaalde braken;
  • -verlaging van de hartfrequentie;
  • bewustzijnsverlies;
  • -convulsies;
  • misselijkheid;
  • slaapstoornis;
  • -prikkelbaarheid;
  • verminderde coördinatie van bewegingen;
  • -spier hypotensie( verminderde sterkte);
  • prikkelbaarheid;
  • toename in lichaamsgewicht.

Het uiterlijk van deze kinderen verandert niet veel. Het verschijnen van cirkels onder de ogen is mogelijk. Overtreding van de functie van de hersenen komt tot uiting in een afname in aandacht, motorische stoornissen, een verandering in gang. In het gebied van de schedel bevinden zich optische zenuwen, met hun compressie mogelijk een verdubbeling van de ogen en verminderde gezichtsscherpte. Vaak is de functie van de bekkenorganen verstoord: er is een toename in diurese of incontinentie.

Tekenen van hydrocephalus op deze leeftijd zijn talrijk. De belangrijkste is hoofdpijn. Het heeft de volgende kenmerken:

  • stoort voornamelijk in de ochtend;
  • verschijnt na langdurig liegen;
  • passeert de avond;
  • wordt sterker na slaap overdag en mentale stress.

Kinderen die naar school of naar de kleuterschool gaan, verliezen vaak hun academische prestaties. In ernstige gevallen kunnen zieke kinderen periodiek het bewustzijn verliezen. Soms ontwikkelt zich psychose, wat zich uit in delirium en hallucinaties. Een ander formidabel teken van waterzucht is een convulsief syndroom. Tijdens een aanval is een ademhalingsstoornis mogelijk. Meestal wordt dit waargenomen met de open vorm van hydrocephalus.

6 Onderzoeksplan voor

Behandeling van hydrocephalus bij kinderen begint pas na onderzoek. Bij jonge kinderen is de diagnose eenvoudig, omdat de symptomen vrij specifiek zijn. Diagnoses omvatten radiografie, echoencephalography, CT of MRI, oogheelkundig onderzoek uitvoeren lumbale punctie( indien aangegeven), neurologisch onderzoek.

Het onderzoek begint met onderzoek door een neuroloog. De arts evalueert de verhoudingen van het lichaam en de omtrek van het hoofd, reflexen, spierspanning. De grootte van het hoofd en de toename van de omtrek worden gemeten in dynamiek. Een onderzoek van het orgel van het gezichtsvermogen is vereist. Voor dit doel wordt het onderzoek van de fundus uitgevoerd, de gezichtsscherpte beoordeeld, de perimetrie en oftalmoscopie uitgevoerd.

De diagnose kan worden gesteld op basis van de resultaten van magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen. MRI onthult de ophoping van hersenvocht in de hersenholte, schat de mate van schade en bepaal de mogelijke oorzaak van deze pathologie. Als er een vermoeden bestaat van de infectieuze aard van de ziekte, wordt een polymerasekettingreactie uitgevoerd.

7 Therapeutische technieken voor waterzucht

De behandeling hangt af van het type hydrocefalie en de oorzaken van het optreden ervan. Bij open niet-progressief, verworven oedeem wordt meestal conservatieve behandeling uitgevoerd. Het gaat om het gebruik van diuretica( Diakarb of Lasix), kaliumgeneesmiddelen, neuroprotectors en noötropica( Cerebrolysin, Encephabol).Als oudere kinderen een tekort aan aandacht en geheugenstoornis hebben, worden noötropica( Piracetam) en fondsen die de bloedstroom verbeteren( Cavinton) getoond.

Ze worden gebruikt na het verwijderen van vloeistof uit de schedelholte. Bovendien vitamines voorschrijven. Bij afwezigheid van het effect van diuretica of in de aanwezigheid van progressieve gesloten hydrocefalus van de hersenen, wordt een operatie uitgevoerd. Met gesloten hydrocephalus is het belangrijk om de doorlaatbaarheid van het cerebrospinale vocht te normaliseren. Als er een tumor is, moet u deze verwijderen.

Chirurgische behandeling kan het verwijderen van een hematoom of een aneurysma omvatten. In ernstige gevallen wordt rangeren uitgevoerd( superpositie van bypassmanieren voor uitstroom van hersenvocht).Meestal wordt het verwijderen van vloeistof uitgevoerd in de buikholte en het rechter atrium. Voor dringende operaties is de externe afvoer. Een noodoperatie omvat algemene anesthesie, gaten maken in de schedel, inbrengen van de katheter, drainage van de vloeistof.

De belangrijkste methode voor chirurgische behandeling van zieke kinderen met een open vorm van waterzucht is bypass. De prognose voor het communiceren van hydrocephalus is gunstiger. Bij vroegtijdige behandeling en in ernstige gevallen kan waterzucht tot complicaties leiden( kindervertraging bij geestelijke en lichamelijke ontwikkeling, spraakstoornis, gehoorverlies en gezichtsvermogen, motorische stoornissen).

Preventie van waterzucht omvat het beschermen van kinderen tegen verwonding, het uitvoeren van zwangerschap, het testen op infectie van vrouwen tijdens de zwangerschap, exclusief contact met dieren bij het dragen van een baby, het afwijzen van de moeder tegen slechte gewoonten.

  • Delen