Fibrogastroscopie of FGS - deze term zorgt ervoor dat de meeste patiënten van het gastro-enterologiekabinet kreukelen. Maar artsen zijn er zeker van dat de ervaring met de procedure sterk overdreven is, omdat het tegenwoordig met minimaal ongemak wordt uitgevoerd.
De waarde van de methode is erg groot - dankzij deze methode kunt u de holle organen van het maagdarmkanaal van binnenuit onderzoeken, wat niet voor veel andere onderzoeken beschikbaar is.
Soorten FGS
FGS is een moderne endoscopische methode waarmee de bovenste delen van het maagdarmkanaal kunnen worden onderzocht:
- van de slokdarm;
- van de maag;
- van de twaalfvingerige darm.
De methode kan ook worden aangeduid als EHDS - esophagogastroduodenoscopy, wanneer het bovenste deel van de twaalfvingerige darm wordt onderzocht samen met de slokdarm en de maag.
De procedure wordt op de volgende manieren uitgevoerd:
- Lokale anesthesie gebruiken. De mondholte wordt behandeld met een lokaal anestheticum om onaangename sensaties( meestal lidocaïne) te verminderen.
- Onder algemene anesthesie. Een intraveneuze anesthesie wordt toegediend en de patiënt slaapt enkele minuten zonder enig gevoel te hebben.
- Transnazalno. De endoscoop wordt ingebracht door de neus, terwijl de wortel van de tong niet geïrriteerd is, er geen brakende reflex is en een persoon zelfs kan praten.
- Capsulaire methode. De modernste manier om de procedure uit te voeren met behulp van een miniatuurcapsule met een videocamera en een radiozender. De patiënt slikt de capsule in en het signaal wordt naar de ontvanger gestuurd, gefixeerd op het lichaam.
Indicaties
De arts schrijft een endoscopisch onderzoek voor als de patiënt klachten heeft over:
- maagzuur;
- buikpijn;
- boeren;
- misselijkheid;
- braken;
- -bitterheid in de mond.
Dit onderzoek is nodig voor het opsporen van het ontstekingsproces in de maag en voor de diagnose:
- gastritis;
- van duodenitis;
- maagzweren;
- erosie van het slijmvlies;
- poliepen.
FGS kan worden voorgeschreven als aanvullend onderzoek om de diagnose bij veel andere ziekten, bijvoorbeeld allergieën of neurose, te verhelderen. Ook is fibrogastroscopie de leidende methode waarmee u de maagkanker in een vroeg stadium kunt herkennen.
Bij verdenking van functionele beschadiging of schade dieper gelegen is dan het slijmvlies, kunnen artsen aanvullende onderzoeken voorschrijven, zoals een fluoroscopie van de maag.
Contra-indicaties en mogelijke complicaties van
De FGS heeft een aantal contra-indicaties:
- ernstige somatische aandoeningen( hart-, long-);
- -bloedingstoornissen;
- leverziekte.
De risicogroep omvat oudere patiënten en degenen die een noodmanipulatie ondergaan.
Na de ingreep kunnen er onaangename gewaarwordingen in de mond en keel zijn. Mogelijke complicaties zijn ook de perforatie van de wanden van het onderzochte orgaan of het optreden van bloedingen tijdens een biopsie of verwijdering van de poliep.
Correcte voorbereiding van de patiënt op fibrogastroscopie van de maag
De belangrijkste voorwaarde voor de procedure - de maag moet absoluut leeg zijn. Als er zelfs voedselresten in zitten, ziet de arts mogelijk geen kleine zere plek verborgen door voedsel.
Hoe wordt de procedure uitgevoerd?
Het onderzoek duurt maximaal 5 minuten, als het slechts een inspectie is. Als er therapeutische acties worden verondersteld, neemt de tijd iets toe.
Het apparaat is een flexibele sonde met een lamp aan de ene kant en een camera aan de andere kant, en alles is zichtbaar op het beeldscherm. Het is ook uitgerust met een tunnel voor het passeren van een tang tijdens een biopsie.
Tijdens de procedure ligt de patiënt aan de linkerkant op de bank en houdt in zijn mond een plastic mondstuk, waardoor een buis wordt ingebracht. Er is geen pijn, maar een beetje onaangenaam, omdat er een braakne reflex wordt veroorzaakt. Maar als de persoon gelijk heeft, ademt normaal( de arts legt uit hoe het moet), dan verloopt de procedure soepel.
Om meer in detail het slijmvlies te onderzoeken, verborgen in de plooien, is de maag gevuld met lucht om het recht te maken.
Kijkend naar het scherm, kan de arts eerst het beeld van de slokdarm zien, vervolgens van de maag en de twaalfvingerige darm, en het diagnostische beeld van de ziekte bepalen. Je kunt binnen een half uur na de procedure eten en drinken.
Decodering van de resultaten
Een gedetailleerd beeld dat wordt verzonden naar de computermonitor van de video, of de endoscoopcamera is vast, en kan indien nodig worden afgedrukt.
Resultaten waargenomen met fibrogastroscopie:
| Slijm | veranderingen |
|---|---|
| Gezond | - kleur van roze tot rozerood; - de wand is bekleed met een glanzend slijmvlies met een kleine laag slijm; - plooien zonder zichtbare wijzigingen, duidelijk aangegeven. |
| Gastritis | - hemorragieën op het slijmvlies met veel slijm spotten; - zwelling van de plooien, hyperemie en zwelling zijn merkbaar. |
| Maagzweer | - zichtbare erosies, of de blootgestelde sectie van de slijmerige felle rode kleur, die kan bloeden; - er kan pus of een gedeeltelijk genezen wond zijn. |
| kanker | - slijmerig grijs-witte kleur; - plooit minder uitgesproken; - het gebied van het neoplasma is duidelijk zichtbaar. |
De biopsie genomen tijdens het onderzoek wordt verzonden voor histologisch onderzoek en de behandeling wordt benoemd op basis van de resultaten.
Hoeveel kost het?
De kosten van de procedure zijn afhankelijk van de manier van uitvoeren en de bijbehorende bewerkingen.
Momenteel is in Moskou de laagste prijs vastgelegd in het medisch centrum op straat. Timur Frunze( 1200 roebel.), De hoogste - in het Europese MC op straat. Schepkina( van 23.500 tot 31.400 roebel.)
Beoordelingen
Marina K. 42 jaar:
Ik ben FGS al drie keer gepasseerd. De eerste keer dat ik naar de dokter ging, toen mijn maag pijn begon te lijden van voedsel dat ik had gegeten. Een gastroscopie benoemen of benoemen. Bang voor angstig, maar ik zal eerlijk zijn, er is niets verschrikkelijks. Het is alleen onaangenaam als de buis begint te passeren. En de procedure duurde letterlijk 2 minuten. En het is goed dat ik me in de tijd heb gekeerd, omdat de arts erosie heeft gevonden. Nu doe ik elk jaar een onderzoek, ben ik aan de procedure gewend en verloopt alles soepel.
Vitaliy V. 53 jaar:
Er was een constante brandend maagzuur, artsen begonnen aan reflux te denken. Toen de FGS werd benoemd, wilde ik niet eens gaan, omdat ik verschillende verhalen hoorde dat de buis mijn maag pijn deed. Maar in feite ging alles snel en veroorzaakte geen speciale problemen. Pas toen schenen drie dagen in de keel te staan. Maar ik adviseer iedereen minstens één keer in de twee jaar om een onderzoek te ondergaan als er problemen zijn. Bij mij is reflux nog niet bevestigd, maar een gastritis ontdekt die met succes nu vlieg.
Video over fibrogastroscopie: