Goedaardige en kwaadaardige borsttumoren bij vrouwen: symptomen

click fraud protection

Borstkanker is een kwaadaardig neoplasma van de klierweefsels van dit orgaan. Als de meest voorkomende vorm van vrouwelijke kanker in de wereld, de ziekte gedurende het hele leven beïnvloedt elk dertiende( in de leeftijd 13-35), en elke negende( 60-90 jaar) vrouw.

In termen van de gehele menselijke populatie staat borstkanker op de tweede plaats( de eerste behoort tot longkanker) bij alle kankers.

Deze statistiek is van toepassing op de mannelijke bevolking, gezien de identiteit van het lichaam weefsel in mannen en vrouwen, hoewel gevallen van borstkanker bij mannen zijn niet meer dan één procent van het totale aantal gevallen van deze ziekte.

deskundigen van de Wereldgezondheidsorganisatie getuigen dat jaarlijks ongeveer een miljoen nieuwe gevallen van borstkanker in de wereld worden geregistreerd. Bij een aantal sterfgevallen door vrouwen kanker behoort borstkanker tot de tweede plaats.

Classificatie van borsttumoren

Tumorprocessen in de borstklier kunnen goedaardig en kwaadaardig zijn.

Benigne soorten

Allerhande goedaardige borsttumoren worden vaak mastopathie genoemd.

De meest voorkomende soorten( er zijn er meer dan vijftig) zijn:

• fibroadenomen;
• door intracurrent papilloma;
• vetcysten( galactocele);
• -lipomen;
• fibro-cystische veranderingen.

Filloidnaya( bladvormige)

blad tumor, wat een soort fibroadenomas, ligt in de reeks van goedaardige borsttumoren, zodra het kan regenereren tot een kwaadaardige tumor( sarcoom).

Een fyloïde tumor wordt gekenmerkt door:

• met duidelijke grenzen die het scheiden van aangrenzende weefsels;
• gebrek aan capsules;
• gebrek aan mobiliteit in het borstweefsel en adhesie van de huid;
• pijnlijk wanneer gedrukt op het weefsel van het getroffen gebied van de borst;
• door de aanwezigheid van ongelijkmatige polycyclische circuits;De
• is gevoelig voor extreem snelle groei.

Gegeven de mogelijkheid van maligniteiten, blad-tumor verwijderd door een operatie, waardoor de sector resectie niet alleen de tumor, maar ook het aangrenzende weefsel. Wanneer een grote tumor wordt uitgevoerd, een radicale borstamputatie - een operatie om de aangetaste borst te verwijderen.

Maligne

Histologische vormen van kwaadaardige tumoren worden door kanker voorgesteld:

• lobulair;
• -protocol;
• metaplastisch;
• is medullair;
• is ontstekingsremmend;
• is colloïdaal;
• niet gedifferentieerd;
• is laagwaardig;
• -infiltratieprotocol;
• Paget.

Hetzelfde histologische type omvat kwaadaardige borsttumoren gepresenteerd:

• adenocarcinomen;
• -carcinomen;
• door sarcomen.

Foto draaien van een kwaadaardige borsttumor bij vrouwen

Wat zijn kwaadaardige borsttumoren:

• invasieve;
• hormoonafhankelijk;
• is oestrogeen afhankelijk.

Borstkanker kan primair en secundair zijn.

Hormoon-afhankelijk

Hormonaal-afhankelijke borsttumoren worden bij 40% van de patiënten gedetecteerd. In de buitenste lagen van tumorweefsel bevinden zich receptoren, begiftigd met het vermogen om contact te maken met de receptoren van de geslachtshormonen van het vrouwelijk lichaam. Dit contact stimuleert de verdere groei van kankercellen.

Om de aanwezigheid van receptoren die gevoelig zijn voor progesteron en oestrogeen te bevestigen of uit te sluiten, wordt een speciale test uitgevoerd. Materiaal voor immunohistochemisch onderzoek wordt genomen tijdens een biopsie. Als een tiende van de tumorcellen ook receptoren bevat, wordt het neoplasma hormoonafhankelijk geacht.

Dit maakt het niet alleen mogelijk om hormonale behandeling te starten, maar stelt u ook in staat om een ​​voorspelling te doen over het risico van terugval. Voor hormoonafhankelijke borstkanker is een meer kalm beloop en relatief zeldzame metastase kenmerkend.

anti-oestrogeen therapie ter onderdrukking van oestrogeen synthese en vernietiging van de kankercellen, is echter een ondersteunende rol, als aanvulling op chemotherapie, chirurgie en radiotherapie, maar bij blootstelling aan hormoonafhankelijke tumoren hecht bijzonder belang.

Invasief

Invasieve borsttumoren worden bij voorkeur gelokaliseerd in bindweefsel en vetweefsel. Een onderscheidend kenmerk van invasieve tumoren is het vermogen van kankercellen om de primaire focus te verlaten, snel doordringend in aangrenzende weefsels en lymfeknopen. Voor

lopende stadia van invasieve borstkanker uitzaaiing kenmerk hersenen en het ruggenmerg weefsel, bot, long, lever en nieren.

gepresenteerd invasieve borsttumoren:

• invasief ductaal carcinoom aanvankelijk die de melkkanalen, geleidelijk doordringen in het vetweefsel, en - door de lymfeklieren en de bloedsomloop - uitzaaien naar andere organen. Op een deel van een stroom kanker zijn er 80% van de kwaadaardige tumoren van een borst.
• met pre-invasieve -kanker, ontwikkelen en uitsluitend in de melkkanalen blijven. Bij afwezigheid van diagnose en juiste behandeling kan dit type kanker worden geregenereerd in ductale vorm;
• invasief lobulair carcinoom, in eerste instantie invloed zijn op de leidingen en melkklieren van de borst, metastatische en vervolgens door het hele lichaam. Invasieve tumoren van dit type worden bij 15% van de patiënten aangetroffen.

Behandeling van invasieve borsttumoren omvat een volledige complex therapieën tegen kanker: chirurgie, radiotherapie, radiolechenie, hormonotherapy en chemotherapie.

Oorzaken van

Aangezien de oorzaken van borstkanker zijn nog niet bekend, het wordt geaccepteerd alleen over de risicofactoren van de ziekte te spreken. Deze omvatten:

• de aanwezigheid van erfelijke aanleg;
• vroeg( tot 11 jaar) menarche;
• bewuste planning van zwangerschap en bevalling op een vrij late leeftijd;
• weigering van langdurige borstvoeding;
• aanwezigheid van slechte gewoonten( vooral roken);
• later( na 55 jaar) het begin van de menopauze;
• gebrek aan reguliere seks;
• permanente blootstelling aan ernstige stress en fysiek overwerk;
• de aanwezigheid van obesitas, diabetes en hypertensie;
• continu( meer dan 10 jaar) continue inname van exogene hormonen;
• borstkliertrauma;
• -blootstelling aan verhoogde stralingsachtergrond. Symptomen

Meest borsttumoren( zowel goedaardige en kwaadaardige) in de eerste fase van haar ontwikkeling veroorzaakt geen pijn en uit zich niet, dus is het belangrijk hun regelmatige en grondige inspectie. Dat komt omdat het de aanwezigheid van een tumor in een vroeg stadium van ontwikkeling kan detecteren.

Hoe een borsttumor te identificeren:

• aanwezigheid van zwelling en zeehonden in de weefsels van de borstklieren;
• enkele veranderingen in de consistentie en structuur van de klier tijdens palpatie;
• herconfiguratie en algemene schets van de klier;
• aanwezigheid van schilfering, roodheid of rimpeling van de huid van de borst;
• -vorming van putten op het oppervlak van de klier met de handen achter het hoofd;
• aanwezigheid van een ingetrokken tepel;
• ontslag uit de tepel( met goedaardige neoplasmen, ze zijn altijd waterig, met kwaadaardige - bloederige);
• aanwezigheid van zeehonden op de tepel;
• ongemak of pijn;
• aanwezigheid van vergrote lymfeklieren aan de zijkant van laesie.

stadium van borstkanker

borstkanker bij de ontwikkeling achtereenvolgens doorlopen de volgende stappen:

• 0: gekenmerkt door lokalisatie van de kankercellen alleen in de ductus thoracicus en gebrek aan penetratie in het omringende weefsel;
• IA: in dit stadium niet overschrijdt de grootte van de tumoren twee centimeter, is de tumor gelokaliseerd in het borstweefsel, pathologische processen in de lymfklieren afwezig;
• IB: voor dit stadium wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een tumor van niet meer dan twee centimeters of kleine groepen tumorcellen in een aantal lymfeknopen;
• IIA: neoplasma niet groter dan 2 cm, gelokaliseerd in het borstweefsel en metastaseert naar de axillaire lymfeklieren( onder andere uitvoeringsvorm is de tumor bereiken twee tot vijf centimeter en geen metastase);
• IIB: zwelling ten hoogste vijf centimeter, kan uitzaaien naar de lymfeklieren( tweede uitvoeringsvorm: in de aanwezigheid of afwezigheid van metastatische tumoren, meer dan vijf cm);
• IIIA: , niet alleen axillaire, maar ook andere lymfeklieren zijn betrokken bij het pathologische proces;
• IIIB: in dit stadium begint een neoplasma van elke grootte de borstwand en de huid van de borst te beïnvloeden( het proces van lymfeklierbetrokkenheid gaat door);
• IIIC: in het pathologische( met metastase) proces omvat weefsels van de axillaire, thoracale en subclavische gebieden;
• IV: De tumor en metastasen hebben invloed op het gehele vrouwelijk lichaam.

Diagnostiek

Er wordt een aantal instrumentele en laboratoriumonderzoeken uitgevoerd om borstkanker te diagnosticeren:

• -mammografie;
• doktografiyu( methode van radiocontrastonderzoek van de kanalen van de borstklieren);
• borst echografie( onder zijn controle, vaak aspiratie en punctie biopsie uit te voeren);
• NMR-visualisatie;
• positron emissie tomografie, die de specialist informatie geeft, niet alleen over de anatomische structuur van de tumor, maar ook over de aard van de metabole processen die in de laesie voorkomen;
• biopsie van verdachte borstkanker kan zijn: aspiratie, excisie, stereotactische( punch biopsie wordt uitgevoerd met behulp van fijne naald biopsie boorstift - trephine met: een naald met een groot lumen);
• -laboratoriumtest voor de aanwezigheid van hormonale receptoren.

video wordt uitgelegd hoe u borstzelfonderzoek uit te voeren thuis:

Om comorbiditeit identificeren en metastasen op afstand wordt uitgevoerd:

• X-stralen van de borstkas;
• van de bijnieren, schildklier, lever, eierstokken;
• computertomografie;
• -scanning van botweefsel.

Behandeling van goedaardige tumoren

De belangrijkste behandelingsmethode van goedaardige borsttumoren is chirurgische behandeling en de omvang van de interventie wordt uitsluitend bepaald door de grootte van de laesie. Fibroadenomen van kleine omvang worden niet verwijderd, waardoor de patiënt onder dynamische observatie blijft.

Bij de chirurgische behandeling van tumoren van kleine omvang die worden onderworpen aan:

• enucleatie( doppen): in deze uitvoeringsvorm alleen de behandeling van tumorweefsel werd verwijderd, waarbij het omliggende weefsel intact;
• sectorale resectie, samen met de capsule en een klein deel van het aangrenzende weefsel verwijderen;
• een eenvoudige borstamputatie( verwijdering van de tumor samen met de borstklier).Deze bewerking wordt uitgevoerd wanneer de tumoren van meer dan 8 cm

• traktatie mastitis borstklieren kompressen en comprimeert van geneeskrachtige kruiden: . klit wortels en bladeren, kool, moeder klein hoefblad, alsem, speenkruid, St. Janskruid, calendula, gentiaan en klaver.
• massa verkregen door de vers geoogste plantaardig materiaal door het slijpwerktuig, gebruikt voor koude toepassingen voeren. Van
• honing en poeder van kruiden doen gips en toe te passen op de getroffen gebieden van de melkklieren.
• botresorptie kleine fibroadenomas bijdragen verband met zalf gebakken uien en teer .
• uit een mengsel van verse groentesappen en "cahors» bereiding van een medicijn voor inwendige toediening, met antitumoractiviteit.
• voor intern gebruik ook gebruik maken van afkooksels en infusies van geneeskrachtige kruiden .

Therapy Oncology

Effectieve behandeling van borstkanker moet alomvattend zijn, een combinatie van chirurgische behandelingen, immunotherapie, chemotherapie, radiotherapie en doelgerichte therapie. Het grootste belang wordt gehecht aan chirurgische behandeling.

Chirurgie geeft een goed resultaat indien de werkwijze beperkt tot de tumor buiten de borst en de interne lymfklieren.

zelfstandige werkwijze chirurgische behandeling wordt gebruikt in de vroege( preklinische eerste en tweede) stadium van borstkanker.

In dit geval wordt de bewerking uitgevoerd na orgaantransplantatie:

• lumpectomie;
• radicale sectorale resectie;
• hemimastectomie met lymfadenectomie;
• -quadrantectomie met lymfadenectomie;
• subcutane borstamputatie met lymfadenectomie.

in een later stadium van de operatie is onderdeel van complexe therapie: soms als de eerste fase van de behandeling, soms na een vooropleiding van geneesmiddel of radiotherapie.

kankergezwel deze ontwikkelingsstadia bereikt, wordt onderworpen aan een radicale verwijdering van de borstklier( mastectomie), regionale lymfeknopen en aangrenzende weefsels.

De volgende typen borstamputatie worden toegepast:

• volgens Halstead;
• voor Madden;
• voor betalen;
• voor Pirogov.

Mastectomie kan eenvoudig en uitgebreid zijn( aangepast en axillair-sternaal).

contra chirurgische behandeling:

• kieming van kanker in de borstwand;
• aanwezigheid van tumor van mastitis of erysipelas;
• -verspreiding van het tumorproces naar supraclaviculaire lymfeknopen;
• -aanwezigheid van oedeem van het bovenste lidmaat;
• optreden van metastasen op afstand

• operationele kosten van de radicale resectie van de borst: 9000-235.000 roebel.
• van radicale borstamputatie: 13000-235000 wrijven.
• subcutane borstamputatie: 8000-90000 wrijven.
• mastectomie met gelijktijdige reconstructie eigen weefsels: 21.000-115.000 roebel.
• mastectomie( bij gelijktijdige artroplastiek): 20000-185000 roebels.

Radiotherapie Bestraling van borstkanker is van ondergeschikt belang. Tijdens de sessies vindt bestraling van de aangetaste klier en de regionale lymfeklieren plaats. Bestralingstherapie kan zowel pre-operatief als postoperatief zijn.

doel van preoperatieve radiotherapie is om de mate van kwaadaardigheid van tumoren te verminderen als gevolg van de vernietiging van slecht gedifferentieerde cellen, het verminderen van de verspreiding van tumorcellen op het moment van de operatie en de kans op terugval. Soms worden onder invloed hiervan, inoperabele neoplasma's werkzaam.

postoperatieve radiotherapie sessies worden uitgevoerd om lokaal recidief verminderen na lumpectomie en mastectomie, de detectie van metastasen naar regionale lymfeklieren en lymfeklieren na gedeeltelijke verwijdering.

Medicijnen

Chemotherapie gebeurt:

• neoadjuvant( pre-operatief), gebruikt om de tumor te verkleinen;
• -adjuvans( postoperatief), gericht op het voorkomen van het optreden van metastasen en terugvallen;
• curatief, bedoeld voor de behandeling van reeds geïdentificeerde metastasen.

Onderscheid:

• monochemotherapie( behandeling met een enkel geneesmiddel);
• polychemotherapie( combinatie medicamenteuze behandeling).

Het gebruik van chemotherapie verlengt de levensduur van patiënten aanzienlijk. Borstkanker wordt meestal behandeld met cyclofosfamide, farmorubicine, adriamycine, fluorouracil.

Met behulp van hormonale therapie wordt een vermindering van oestrogeen in het vrouwelijk lichaam bereikt. Sommige specialisten raden het gebruik ervan voor het begin van de chemotherapie, tumoren aan de gevoeligheid voor hormonale therapie( tamoxifen, testolacton, testosteron, aminoglutethimide, Sustanon) te bevestigen.

Elke patiënt wordt behandeld in strikte overeenstemming met het individuele plan dat voor haar wordt opgesteld.

Palliatieve zorg aan palliatieve behandeling van borstkanker toevlucht in gevallen waar de kans op volledige genezing van de patiënt met gevorderde ziekte zijn klein of wanneer het onmogelijk is om de methoden van de radicale behandeling toe te passen.

Als palliatieve zorg een chirurgische ingreep inhoudt, worden slechts enkele tumorplaatsen verwijderd, als chemotherapie wordt uitgevoerd, wordt een lagere dosering van geneesmiddelen voorgeschreven.

Het belangrijkste doel van alle medische maatregelen is om de levensverlenging te maximaliseren en de kwaliteit ervan aanzienlijk te verbeteren. Als palliatieve zorg op tijd is verstrekt, heeft dit de patiënt een kans om nog een paar jaar te leven.

Observation

na de behandeling Na de behandeling van de patiënt moet over het dispensarium registratie staan ​​en follow-up onderzoeken vinden plaats op de behandelend arts:

• in het eerste jaar - op kwartaalbasis;
• de komende drie jaar - om de zes maanden;
• vijf jaar na de operatie volgt voor een bezoek aan de arts eenmaal per jaar.

Inspecties zijn nodig om het optreden van terugvallen te voorkomen en om de waarschijnlijke bijwerkingen te beheersen.

Na de orgaanbehoudoperatie moeten bezoeken aan de mammoloog jaarlijks zijn. Als de tumor wordt vermoed van een terugval, zal de arts de nodige onderzoeken uitvoeren. Wanneer de terugval wordt bevestigd, wordt een behandelingskuur voorgeschreven die rekening houdt met de locatie van de tumor en de eerder gebruikte therapie.

Borstkanker bij mannen

Mannen lijden er honderd keer minder vaak aan dan vrouwen. Desondanks is de mannelijke overlevingskans voor borstkanker aanzienlijk lager dan die van vrouwen. De reden hiervoor is een zeer late diagnose van een ziekte die zich op geen enkele manier manifesteert.

In deze release, video-overdracht "gezond leven" wordt gezegd over de oorzaken van borstkanker bij mannen:

Breast Cancer Therapies mannelijke bijna identiek methoden die worden gebruikt voor de behandeling van vrouwen. Bij chirurgische behandeling wordt meestal een radicaal gemodificeerde borstamputatie uitgevoerd.

borstkanker bij mannen is zeer gevoelig voor de effecten van oestrogeen, zodat bij metastasen en tumor recidief bij patiënten die tamoxifen toegediend - een drug uitoefenen anti-oestrogene effecten( vergelijkbaar castratie), dus de noodzaak om de testes in dit geval weggelaten verwijderen.

Kanker van de eerste fase bij mannen eindigt met 100% herstel. Vijf-jaars overleving van patiënten geopereerd na een radicale mastectomie is meer dan 98% van tien jaar - 94%.

Prognose voor kanker

Vijfjaarsoverleving van patiënten met borstkanker:

• 1e graad - 70-96% ;
• 2e fase - 55-85% ;
• 3e trap - 15-50% ;
• 4 fasen - niet meer dan 10% .

Preventie van

Om het risico op borstkanker te verminderen of de ontwikkeling ervan in de vroege stadia te stoppen, is het noodzakelijk:

• om regelmatig zelfonderzoek van de borstklieren uit te voeren;
• na het bereiken van de leeftijd van veertig bezoek eens per twee jaar, na vijftig jaar - jaarlijks;
• in de aanwezigheid van een familiegeschiedenis, belast met gevallen van borstkanker, mammografie wordt jaarlijks gedaan, beginnend op de leeftijd van 35;
• als u verdachte symptomen ziet, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen;
• laat de langdurige voeding van het kind niet in de steek;
• om het gewicht te controleren, het suikerniveau te bewaken;
• de keuze van orale anticonceptiva moet worden overeengekomen met de behandelend specialist( na een geschikt onderzoek).

Waarom het noodzakelijk is om goedaardige borsttumoren te gebruiken, zal deze video het volgende vertellen: