Misbruik van alcoholische dranken brengt vele ziekten met zich mee. De lever lijdt het meest van allemaal, die het vermogen om gifstoffen te neutraliseren verliest. Daarom blijkt alcoholverslaafde hepatitis vaak te ontwikkelen tot cirrose.
Alcoholische hepatitis
alcoholische drank giftige hepatitis in de geneeskunde wordt een klinisch syndroom van geelzucht, gevolgd door het laboratorium syndromen van cytolyse en cholestase. Dit is een combinatie van inflammatoire en degeneratieve processen in het lichaam, waarvan de ontwikkeling het gevolg is van langdurige intoxicatie.
Het risico op alcoholische hepatitis neemt toe met toenemende doses en de duur van alcoholgebruik. De kracht van dranken doet er in dit geval niet toe.
Toxische hepatitis wordt geleidelijk en zeer langzaam gevormd, zodat het in de beginfase zeer zelden wordt gedetecteerd. Aanvankelijk wordt vette leverdystrofie gevormd en vervolgens ontwikkelt zich geelzucht. Als de ziekte niet wordt behandeld, zal deze uiteindelijk vloeiend overgaan in cirrose met een reële bedreiging voor het leven.
Alcoholische hepatitis is een bedreiging voor de patiënt, maar voor het omringende gevaar niet. In tegenstelling tot virale vormen van de ziekte, wordt het niet overgedragen met bloed.
Redenen voor
Toxische hepatitis is een ziekte die kenmerkend is voor chronische alcoholisten. Daarom is de belangrijkste reden om te identificeren eenvoudig: de schade van de lever met ethanol en de producten van het verval.
-organismen zijn allemaal verschillend, dus sommige mensen lopen het risico ziek te worden, zelfs als ze op ad hoc-basis worden misbruikt. Echter, om te ontsnappen aan de ziekte kan niet worden onderworpen aan regelmatig drinken meer dan 5 jaar en het drinken dagelijks 100 g van alcohol in termen van pure alcohol. Hoe meer een persoon drinkt, hoe harder hepatitis zal zijn.
Er zijn 4 belangrijkste oorzaken van de lever schade als gevolg van alcoholmisbruik:
ADVIES van specialisten!
Elena Malysheva:
"Is alcoholisme genezen? Yes! Gebruik een effectief huismiddeltje. .. "
Lees meer. ..
- Snelle dood van hepatocyten.
- Deficiëntie van celvoeding.
- Intensieve vorming van bindweefsel.
- Onderdrukking van eiwitproductie in hepatocyten.
Bij het binnenkomen van het lichaam van ethanol begint de lever actief enzymen te onttrekken die betrokken zijn bij de ontgifting van toxines. Bij grote hoeveelheden alcohol is het lichaam echter niet opgewassen tegen zijn functies.
Vanwege de vernauwing van de bloedvaten die alcohol veroorzaken, verslechtert de bloedcirculatie. De lever verliest zuurstof, waardoor de cellen verschrompelen en afsterven. Het bindweefsel wordt vervangen door littekenweefsel.
Bovendien alcohol blokkeren eiwitproductie in hepatocyten, waarbij zij water op te vangen en deining. De lever wordt uiteindelijk groter.
Er zijn ook een aantal factoren die het risico op ernstige leverziekte en ontwikkeling van giftige hepatitis
aanzienlijk toenemen:
- eenmalige drinken van grote hoeveelheden alcohol.
- Regelmatig misbruik gedurende 5 jaar en langer.
- Genetische aanleg.
- Gebrek aan eiwitrijk voedsel in de voeding.
- Systematisch overeten.
- Obesitas.
- Virale hepatotrope infecties.
de video-effecten van alcohol op de lever:
Forms
Volgens intensiteit van ontwikkeling zijn acute en chronische hepatitis, en de aard van de flow - een aanhoudende en progressief. De hoeveelheid alcohol die wordt geconsumeerd en de oorspronkelijke toestand van het organisme beïnvloeden de vorm van de ziekte.
De eerste tekenen verschijnen na het verlaten van een lange drinkbeurt. De ernst van de symptomen hangt af van het stadium van de ziekte. Aanvankelijk manifesteert de ziekte zich vaak niet op enige manier, maar bij afwezigheid van behandeling ontwikkelen zich complicaties die zich ontwikkelen tot cirrose.
Persistent
Alcoholische hepatitis in persistente vorm wordt alleen gedetecteerd door laboratoriumtests. De symptomen zijn slecht uitgedrukt, daarom raadt de persoon al geruime tijd niet over de ziekte. Dit veroorzaakt de moeilijkheden van tijdige diagnose.
om een paar tekenen van aanhoudende toxische hepatitis zijn:
- ernst onder de ribben aan de rechterkant;
- milde misselijkheid;
- boeren;
- -gevoel van ongemak in de maag.
Symptomen verschijnen periodiek en verdwijnen vanzelf. In dit opzicht neemt de patiënt ze meestal mee voor de gebruikelijke malaise en ziet hij niet de noodzaak om naar het ziekenhuis te gaan.
Als de patiënt geen medische hulp zoekt, verandert de persisterende hepatitis in een progressieve vorm.
Progressive
Progressieve vorm van de ziekte wordt gedetecteerd bij 20% van alle patiënten met toxische hepatitis. Het algemene welzijn van een persoon wordt aanzienlijk verslechterd en er ontstaan necrose in het leverweefsel. In dit stadium is het erg belangrijk om met de behandeling te beginnen, anders zullen zich ernstige complicaties ontwikkelen.
kenmerkende symptomen zoals progressieve toxische hepatitis:
- gele slijmvliezen en de huid;
- diarree;
- braken;
- -koorts;
- pijn onder de ribben aan de rechterkant.
Symptomen kunnen sterker of zwakker zijn, afhankelijk van het stadium: mild, matig of ernstig. Zonder een gekwalificeerde behandeling ontwikkelt cirrose zich en neemt het risico op overlijden als gevolg van acuut leverfalen dramatisch toe.
Met tijdige toegang tot het ziekenhuis is het mogelijk om ontstekingsprocessen te stabiliseren. De resterende verschijnselen zullen echter voor altijd blijven bestaan.
Acute Acute hepatitis gebeurt meestal tegen een achtergrond van de lange-termijn beloop van de andere leverziekten - cirrose, chronische hepatitis, waarin een persoon blijft om alcohol te drinken. De ziekte kan voorkomen in icterische, fulminante, latente en cholestatische vormen.
In de meeste gevallen gediagnosticeerd icterisch giftige hepatitis, waarin wordt gevormd een voedingsbodem voor de ontwikkeling van bacteriële infecties.ziekte
vergezeld door karakteristieke symptomen, waaronder:
- gele verkleuring van de huid en slijmvliezen;
- algemene zwakte;
- pijn onder de ribben;
- misselijkheid met braken;
- -stoelgangstoornissen;
- aanzienlijk gewichtsverlies.
Tijdens de latente periode is toxische hepatitis slecht uitgedrukt. Op dit moment is de detectie van de ziekte alleen mogelijk op basis van de resultaten van laboratoriumtests. In het bloed is er een verhoogde concentratie van levertransaminasen en een biopsie bevestigt de aanwezigheid van een progressief ontstekingsproces.
Bij cholestatische doorstroming van de ziekte gaat geelzucht gepaard met jeuk. De uitwerpselen van de patiënt worden lichter en de urine - in tegendeel - donkerder.
Chronische
oorzaak van chronische alcoholische hepatitis wordt systemische effecten van ethanol op de lever.
De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn: opgeblazen gevoel van
- ;
- misselijkheid;
- gebrek aan eetlust;
- pijn onder de ribben aan de rechterkant;
- slaapstoornissen;
- verminderde het libido;
- toename in levergrootte;
- verminderde productie van androgenen;
- borstvergroting bij mannen;
- -koorts.
Tekenen van alcoholische hepatitis bij zowel mannen als vrouwen verschillen in beide gevallen aanzienlijk, wat de diagnose bemoeilijkt. Er kunnen meerdere symptomen zijn of slechts één, en in sommige gevallen wordt de ziekte niet gemanifesteerd. De diagnose is gebaseerd op een medisch onderzoek, waarbij een verhoogde hoeveelheid transaminasen in het bloed en veranderingen in de lever worden geregistreerd.
Diagnostiek
Bij het diagnoseproces van alcoholische hepatitis worden laboratorium- en apparaatmethoden voor onderzoek gebruikt. De keuze voor specifieke activiteiten wordt bepaald door de vorm van het verloop van de ziekte. Met een latente stroom is bijvoorbeeld een biopsie van de lever vereist om de diagnose te bevestigen en in het geval van een chronisch beloop is het noodzakelijk om echografie van de peritoneale organen uit te voeren.
Aan de patiënt worden de volgende laboratoriumtests toegewezen: Algemene bloedtest
- ;Algemene urinetest van
- ;
- bloed-biochemie;
- -levermonsters;
- coagulogram( evaluatie van bloedstolling);
- lipidogram( bloedtest voor cholesterol).
In aanwezigheid van toxische hepatitis in het bloed, een verminderde concentratie van leukocyten, bloedplaatjes en hemoglobine, evenals versnelde sedimentatie van erytrocyten. De urine van de patiënt wordt alkalisch, het eiwitgehalte zit erin.
Van instrumentele diagnostische methoden, voor het toewijzen van een behandeling aan een patiënt, voorschrijven:
- -echografie.
- MRI.
- CT.
Deze diagnostische methoden zijn niet erg informatief voor alcoholische hepatitis, omdat ze de oorzaak van de ziekte niet kunnen bepalen. U kunt dus alleen de ernst en mate van leverschade bepalen: zie het ontstekingsproces, vervetting van hepatocyten, fibrose en congestie in het galkanaal. Het meest effectief voor de diagnose van alcoholische hepatitis is leverbiopsie.
Behandeling van
Kan alcoholische hepatitis worden genezen? Het hangt van veel factoren af. De belangrijkste voorwaarde is echter een volledige weigering om alcoholische dranken te drinken. Anders wordt zelfs de bewerking zinloos.
In werkelijkheid stopt slechts een derde van de patiënten met het gebruik van alcohol, ongeveer een derde neemt het aantal geconsumeerde dranken af. Alle anderen negeren echter medische aanbevelingen. Dit is een karakteristieke reactie van een chronische alcoholist, dus in dit geval is het noodzakelijk om niet alleen de lever, maar ook de afhankelijkheid van alcohol te behandelen.
De behandeling moet uitgebreid zijn, inclusief een speciaal caloriearm dieet met een hoog eiwitgehalte en het nemen van medicijnen. In moeilijke gevallen wordt de patiënt een operatie voorgeschreven.
Dieet
Als gevolg van jarenlang alcoholmisbruik is de normale spijsvertering verstoord. Ook in het lichaam van de patiënt is er een acuut tekort aan vitamines, micro-elementen, voedingsstoffen. In dit opzicht heeft hij een uitgebalanceerd dieet nodig, inclusief een groot aantal nuttige koolhydraten en eiwitten.
Patiënt krijgt een dieetnummer 5 toegewezen( volgens Pevzner).Het impliceert een dagelijkse consumptie van 2000 Kcal, evenals 1 g eiwit voor elke kg.
Ook moet een patiënt met alcoholische hepatitis, thuis behandeld, veel voedsel consumeren dat rijk is aan groep B-vitamines en foliumzuur.
Deze items in grote hoeveelheden bevatten:
- -moeren;
- zaden;
- bonen;
- groene groenten;
- zure melkproducten;
- -granen;
- eieren;
- bijproducten;
- kip.
De patiënt moet 5-6 keer per dag in gelijke porties eten. Voedsel kan niet worden gefrituurd, het wordt alleen aanbevolen om te koken en te bakken.
Verouderde vlees en groenten met grove vezels moeten worden afgeveegd. Bij het koken van soepen is het verboden vlees, champignons en visbouillon te gebruiken, groente- en fruitsoepen zijn welkom.
U kunt niet ziek, vettig en koud eten met zieke, giftige hepatitis. Zout is toegestaan, maar in kleine hoeveelheden. Van dranken moet u allereerst alcohol, evenals koffie, cacao, frisdrank en sap van druiven uitsluiten.
Medicatie
Als onderdeel van de medicamenteuze behandeling van toxische hepatitis, krijgt de patiënt 3 groepen medicijnen voorgeschreven:
- hepatoprotectors.
- Vitaminen.
- Antibiotica.
Hepatoprotectors zijn natuurlijke preparaten die de bescherming en regeneratie van door ethanol aangetaste levercellen bevorderen. Velen van hen zijn gebaseerd op mariadistel, essentiële fosfolipiden en ademethionine.
Als de ziekte ernstig is, wordt de patiënt antibiotica voorgeschreven. Ze worden gebruikt om de ontwikkeling van infectieuze processen te voorkomen.
Chirurgische interventie
Bij chirurgische behandeling van hepatitis gaat het om een transplant van een donororgaan. Het wordt alleen in ernstige gevallen uitgevoerd, wanneer bij de patiënt de laatste mate van leverfalen wordt vastgesteld. In dit geval kan alleen een operatie het leven van een persoon verlengen.
In werkelijkheid is transplantatie zeer zeldzaam, omdat dit een zeer complexe en dure procedure is. Een donor kan alleen een absoluut gezond persoon zijn, vaker wordt een familielid dat. Hij krijgt 60% van de lever, die vervolgens wordt hersteld naar zijn oorspronkelijke grootte.
Na de transplantatie krijgt de patiënt immunosuppressoren om orgaanafstoting te voorkomen. Ook moet hij regelmatig tests doen en echografie doen. Na een succesvolle transplantatie keert een persoon terug naar het actieve leven, herstelt het werkvermogen, kan gaan sporten.
De prognose voor de patiënt na transplantatie is moeilijk te geven. Volgens de statistieken wordt de helft van de levensduur van patiënten echter gedurende 10 jaar of langer verlengd. Gedurende het jaar was een gunstige prognose voor 83% van de mensen die een operatie ondergingen.
Profylaxe en gevolgen van
Als de behandeling in een vroeg stadium begint, zal naleving van alle voorschriften van de arts en eliminatie van alcohol leiden tot volledig herstel en herstel van de lever. Anders zal de ziekte voortschrijden, cirrose ontwikkelen, evenals nierfalen. Dit alles kan leiden tot ernstige complicaties - bijvoorbeeld leverkanker, waardoor patiënten vaak overlijden.
De enige manier om alcoholische hepatitis en langdurige behandeling, evenals terugval van de ziekte te voorkomen, is door preventieve maatregelen te nemen. Het belangrijkste is om alcoholhoudende dranken volledig te verlaten.
De kans op het ontwikkelen van toxische hepatitis bij een persoon die periodiek alcohol drinkt, is afhankelijk van levensstijl, genetische aanleg, de hoeveelheid geconsumeerde alcohol en voeding.
Aangezien de meeste patiënten aan chronisch alcoholisme lijden, is het belangrijk om de behandeling van een verslaving op tijd te beginnen.
Om toxische hepatitis en de terugval te voorkomen, is het ook belangrijk om goed te eten. Dit houdt in de afwijzing van olieachtig, gekruid en gerookt voedsel, evenals ingeblikt voedsel. Over het algemeen moet voedsel verzadigd zijn met vitamines en voedingsstoffen.