neuroleptica ontvangen en dopaminugnetayuschih preparaten kunnen verschillende nevenreacties, waarvan een neuroleptisch syndroom ontwikkelen.
neuroleptisch syndroom bij patiënten met alcoholisme
soortgelijke toestand betrekking op de gevaarlijke nevenreacties die kunnen optreden bij een patiënt tijdens de therapie of na het einde, waar nodig medicijnen worden geannuleerd.
antipsychotica actief toegepast alcoholverslaving, maar in zeer beperkte medicatiedoseringen. Hoewel sommige patiënten ontbreken, en deze dosis, zodat het lichaam gereageerd op de behandeling van het syndroom neyrolepsii. Dergelijke complicatie
schaadt aanzienlijk de patiënt bestaan, die leiden tot invaliditeit en negatieve socialisatie.
redenen
Er is geen duidelijk overzicht van de factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van neuroleptica syndroom. De meeste experts kan neurologische aandoeningen optreden als gevolg van het ontstaan van het blokkeren dopaminereceptoren en de daaropvolgende compensatiereacties door onbalans ontstaat welke stoffen deelnemen aan het proces nervnoimpulsnoy transmissie en subcorticale verbreken van de verbinding tussen de stof en de thalamus. Hoewel
provoceren neyrolepsii syndroom is het gebruik van een antipsychoticum groep, meestal deze reactie wordt waargenomen in de typische instrumenten. Patiënten met alcoholisme dergelijke reactie is veel vaker gedetecteerd en in de vorm van een neuroleptisch maligne syndroom.
klinische vormen
neyrolepsii syndroom kan ontwikkelen in een verscheidenheid van klinische vormen verschillende symptomatische uitingen, dus moeten ze afzonderlijk worden beschouwd:
- Acute dystonie;
- Maligne neuroleptica-syndroom;
- Akathisia;
- Neuroleptisch parkinsonisme;
- Late dyskinesie.
Neuroleptic parkinsonisme
Deze vorm van het syndroom is de meest voorkomende en is te vinden in de helft van de patiënten die neuroleptica behandeling. Deze klinische vorm ontwikkelt zich voornamelijk bij oudere vrouwen die al in de beginfase van de behandeling waren.
ADVIES VAN SPECIALISTEN!
Elena Malysheva:
"Is alcoholisme genezen? Yes! Gebruik een effectieve huis remedie. .. »
Lees meer. ..
kenmerkende symptomen van dit formulier zijn neyrolepsii:
- stijfheid spierweefsel;
- Vertraagde motoriek;
- Beweging is intermitterend;
- Gezichtsuitdrukking wordt mager;
- ledematen trillen;
- Actieve speekselvloed is aanwezig;
- We hebben de stoornis van sociale, cognitieve en emotionele sfeer lijkt het vermogen om plezier, onverschilligheid ontvangen voor het milieu, de geleidelijke verdwijning van sotssvyazey en anderen ontbreken.
Kenmerkend voor deze vorm van parkinsonisme is het gebrek aan progressie van manifestaties waargenomen symmetrie van neurologische aandoeningen. Om van het syndroom af te komen, worden het stoppen van het medicijn en het vervangen door een ander medicijn aangegeven. Al snel na het nemen van de nodige maatregelen, verdwijnen de symptomen van het neuroleptisch syndroom. Als
parkinsonisme stabiel is, dan wordt getoond houdend detoxificatie therapieën zoals extracorporale plasmaferese of hemosorption.
acute dystonie
Voor dergelijke vorm gekenmerkt door onwillekeurige langzame of snelle bewegingen cyclisch herhalende, wat leidt tot flexie-extensie van ledematen of lichaam. Acute dystonische vorm bij ongeveer 4% van de patiënten, en heeft in het bijzonder een dergelijke vorm van vroege complicaties neuroleptische therapie.
Statistieken tonen aan dat deze complicatie gewoonlijk gevormd in de eerste 5 dagen na aanvang van de behandeling psychotische geneesmiddelen of verhogen de dosering. Een soortgelijke toestand kan ontwikkelen ook na de overgang van de ene modus naar de andere ontvangende, bijvoorbeeld wanneer de pil injecties vervangen.
Acute dystonie het meest vaak gevonden bij jonge mannelijke patiënten die jonger zijn dan 30 jaar en die verslaafd zijn aan alcohol.
acute dystonie typische:
- Dystonische spasmen van de nek en het hoofd spierweefsel;
- Onvrijwillige mondopening of verlies van tong;
- Krivosheya, de kop achterover kantelen of draaien;
- Onzichtbare grimassen;
- uitpuilende ogen enz.
Hiermee voorkomt het syndroom moet annuleren of substantieel dosering van een antipsychoticum te verminderen.
Acathisie Deze voorwaarde wordt gedefinieerd als een wens voor constante beweging om de emotionele en psychologische ongemak en innerlijke onrust te verminderen. Dergelijke toestand komt voor bij ongeveer 20% van de patiënten die antipsychotica, vooral in de eerste week na de cursus.
acathisie eigenaardige manifestatie:
- Interne onderdrukkende ongemak, waardoor de patiënt te onvrijwillig bewegen;
- stereotype motorische activiteit, zoals vaak van houding te veranderen, friemelen, tikken vingers of voeten, krassen op het oor, hoofd, gezicht en ga zo maar door.
Tardieve dyskinesie
Deze vorm verschilt late onset. Het wordt vaak extrapiramidaal syndroom genoemd. Vooral vaak wordt pathologie gevonden bij oudere vrouwen met alcoholisme. Het begint met een syndroom van onvrijwillige spiertrekkingen op zijn gezicht als smakkend van de lippen, van het tonen van tong, kauwen zuigen gezichtsuitdrukkingen en ga zo maar door. Ernstige tardieve dyskinesie gepaard pharyngo- en laryngospasm, aandoeningen aan de luchtwegen, en vervolgens spasmen van invloed op de spieren van de ledematen en lichaam, waardoor de patiënt onbewust beweegt of borstelsvingers, terwijl het loopproces vervormd raakt.
tekort vorm heet iatrogene defect. Het klinische beeld van deze vorm van neyrolepsii vergelijkbaar met schizofrenie en lijkt:
- lethargie;
- De remming van psychofysische functies;
- Apathische aandoening;
- Spraakvertraging;
- Zwakte;
- Verstoorde concentratie van aandacht;
- Stompzinnigheid;
- Onverschilligheid;
- Emotionele schaarste en anderen.
Door het verlagen van de dosis of elimineren drug syndroom symptomen wordt verminderd of volledig verdwijnt.
Maligne neurolepticasyndroom
Deze vorm van het syndroom is relatief zeldzaam, maar het is zeer gevaarlijk voor de mens. Meestal ontwikkelt zich bij personen met afhankelijkheid van alcohol, roken, met nervnosistemnymi afwijkingen, hersenletsel, etc.
voor maligne neuroleptica syndroom karakteristieke vorm: .
- aanwezigheid van autonome aandoeningen zoals incontinentie, drukstoten, snelle ademhaling, of pulsatie, enz.;
- Verhoging van de lichaamstemperatuur;
- Overmatige spierspanning;
- Storingen in het bewustzijn;
- Geestelijke symptomen zoals stupor, zorgen, wanen, hallucinaties en andere psychotische stoornissen.
Patiënten met een soortgelijke vorm van neuroleptisch syndroom die intensieve zorg, omdat de kans op overlijden( 10-12% van de gevallen).
Symptomen
Er zijn verschillende graden van ontwikkeling neyrolepsii syndroom:
- Early;
- Aanscherping;
- Chronisch.
De langdurige vorm van het syndroom ontwikkelt zich tegen een achtergrond van langdurige neuroleptische behandeling of na ontwenning van het geneesmiddel, en de overtredingen veroorzaakt door een dergelijke therapie worden gedurende vele maanden geëlimineerd.
Chronisch neuroleptisch syndroom wordt voorafgegaan door langdurige neuroleptische therapie en de symptomen die kenmerkend zijn voor het syndroom kunnen de rest van hun leven aanhouden.
Diagnostiek van
De diagnose van dergelijke syndromen wordt bemoeilijkt door de gelijkenis met veel onafhankelijke pathologische aandoeningen en omvat het gebruik van een verscheidenheid aan hardware, laboratoriumtechnieken en psychiatrische counseling.
Behandeling van
Is de ziekte alleen?- nee. De behandeling van het neuroleptisch syndroom hangt af van de vorm. Vaak om de ziekte te stoppen, is het voldoende om de dosering van medicijnen te annuleren of te verminderen. De gebruikelijke neuroleptica wordt vervangen door een atypische vorm, diazepam. Wijs fondsen holinolitiki toe zoals Trihexifendil of Biperidena, vitamine B₆.Soms is extra benoeming van β-blokkers zoals Anaprilin of Propranolol aangewezen. Voor late
neuroleptische dystonie getoond toedienen van botulinum-toxine en ontvangst clonazepam en anticonvulsieve al. Tardieve dyskinesie bestemming vereist tocoferol en centrale sympatholytische reserpine achterlaten. Bij maligne neurolepticasyndroom vereist geschoolde spoedeisende zorg, zodat de behandeling is aangegeven in omstandigheden ICU gebruik van koortswerende middelen, amantadine, Diazepam, heparine, elektroconvulsietherapie.
voorspelt
Vroegtijdige diagnose van neuroleptisch syndroom en tijdige intrekking van antipsychotica zorgen voor een gunstig resultaat van de ziekte. Maar helaas is er altijd een risico op terugval van deze aandoening. Ook niet voorbij zonder een spoor schendingen van hersenstructuren, die vervolgens kunnen de levensduur van de patiënt aantasten, waardoor de ontwikkeling van een verscheidenheid aan neurologische aandoeningen. En met maligne neuroleptica syndroom is er een reëel risico op overlijden.
Video Lezing over neuroleptica syndroom: