Methotrexaat - cytostatisch middel behorend tot de groep van foliumzuur antagonisten. Zelfs in kleine doses leidt dit tot een immunosuppressief effect. Het werd voor het eerst verkregen in 1940.Momenteel gebruikt als een remedie om immuniteit te onderdrukken.
samenstelling Samenstelling en opslagcondities
Methotrexaat is verkrijgbaar in tabletten of als een injecteerbare oplossing voor intraveneuze of intramusculaire toediening.
Photo methotrexaat flesjes
geneesmiddel moet worden opgeslagen in een plaats waar kinderen er niet bij kunnen. Verplichte naleving van het temperatuurregime van 15 tot 20 graden. Het wordt vrijgegeven op het recept.
Fabrikanten van
Geproduceerd door verschillende fabrikanten. Verschillen zijn vooral gerelateerd aan vulstoffen en stabilisatoren.
artsen zeggen dat het rendement niet beïnvloed, maar de neveneffecten van de bestanddelen kan verschillen.
- In Oostenrijk is de release geregeld in Ebewe Pharma. geleverd in tabletten, capsules en concentreer in flesjes met verschillende waarden van het actieve bestanddeel.
- In Duitsland, het bedrijf Medac GmbH produceert kant en klare oplossing voor injectie, verpakt in disposable spuiten.
- In Rusland fabrikant dienen meerdere ondernemingen, "Valenta Pharmaceuticals", "Ozon".
indicaties
Methotrexaat effectief is bij behandeling:
- acute lymfoblastische leukemie,
- trofoblastische tumoren,
- mycosis fungoides,
- reumatoïde artritis, psoriasis
- .
bewezen effectief in kanker van het nierbekken en urineleider, long-, borst-, evenals aplastische anemie.
Contra het geneesmiddel niet tijdens de zwangerschap, ernstige veranderingen in de nieren, de lever, beenmerghypoplasie.
Aangezien het geneesmiddel het immuunsysteem remt, wordt niet tijdens acute infectieziekten, alsmede immunodeficiency syndrome aangegeven. Met voorzichtigheid bij maagzweeraandoeningen, jicht en uitdroging.
ook onder bijzonder toezicht moeten mensen die eerder onderging radiotherapie of chemotherapie.
antitumorale werkingsmechanisme van het geneesmiddel stimuleert de productie van dihydrofolaatreductase, dat een belangrijke rol bij de vermindering van zure digidrofolevoy tetragidrofolevuyu speelt. Dit leidt tot processen van remming van synthese en DNA-reparatie.
werkingsmechanisme van methotrexaat wordt gebruikt voor:
- onderdrukken van de vorming van LTV.
- Verminderde synthese van IL-1.
- Onderdrukking van de activiteit van proteolytische enzymen in de gewrichten.
- Onderdrukking van mononucleaire cellen en de synthese van antilichamen.
Gebruiksaanwijzing Methotrexaat Sandoz en Teva: dosering
middel oraal of intramusculair geïnjecteerd. Om de toxiciteit in het eerste geval te verminderen, wordt het geneesmiddel wekelijks toegediend. De dosis wordt berekend op basis van het gewicht van de patiënt of het lichaamsoppervlak. Injecties
methotrexaat geïnjecteerde Sandoz: V / m, a / c, a / a.
- Met trofoblastische tumoren van 15-30 mg gedurende vijf dagen. Het interval is ongeveer een week. Een ander schema kan worden voorgeschreven als de dosis stijgt en het interval ongeveer een maand is.
- Wanneer leukemie wordt voorgeschreven tot 5000 mg / vierkante meter.m. Het wordt eenmaal per 2-4 weken per infuus toegediend.
- Bij de behandeling van kinderen wordt rekening gehouden met de leeftijd. Tot 1 jaar 6 mg, 12 maanden - 8 mg, kinderen vanaf 3 jaar - 12 mg.
Vóór de invoering kan zijn dat spinale vloeistof te verwijderen in de mate dat veel drugs zal worden ingevoerd. Tabletten
doseringsschema is afhankelijk van de individuele indicaties.
- Met leukemie als onderdeel van een complexe therapie van 33 mg / square.m in combinatie met prednisolon. Na het begin van de positieve dynamiek van 15 mg / square.m. eenmaal per week of 2,5 mg / kg om de twee weken.
- Voor trofoblastische tumoren 15-30 mg elke dag gedurende vijf dagen. De cursus wordt 3 tot 5 keer herhaald.
- Bij reumatoïde artritis wordt in eerste instantie 7,5 mg eenmaal per week ingenomen. De dosis kan in één keer worden toegewezen of in drieën worden gedeeld met een verschil van 12 uur. Met juveniele chronische artritis voor kinderen per week kan de dosis oplopen tot 1 mg / kg.
- Met psoriasis wordt de dosis geleidelijk verhoogd als het effect wordt bereikt, begint het te verminderen. Met paddestoel voorgeschreven mycose 25 mg tweemaal per week. Als u annuleert, wordt rekening gehouden met de reactie van de patiënt en zijn bloedtellingen.
Bijwerkingen van
De ernst van de bijwerkingen van het gebruik van Methotrexaat bij alle mensen is anders.
- Van de kant van het spijsverteringsstelsel is het mogelijk om ulceratieve stomatitis, anorexia, faryngitis te ontwikkelen. In zeldzame gevallen ontwikkelt zich diarree of pancreatitis. In uitzonderlijke situaties zijn cirrose en levernecrose mogelijk.
- Patiënten merken vaak het optreden van een vermoeidheidsgevoel op , soms zijn er hoofdpijn, slaperigheid, convulsies.
- Van het reproductieve systeem is er sprake van een overtreding van de menstruatiecyclus, een afname van het libido, de ontwikkeling van impotentie.
- Andere allergische en dermatologische reacties kunnen optreden: rillingen, huiduitslag, furunculosis, pigmentatiestoornissen.
Ernst van complicaties hangt van veel omstandigheden af, inclusief de ernst van de aandoening.
Speciale instructies
Het injectiemiddel in de vorm van een poeder kan niet intrathecaal worden geïnjecteerd vanwege de aanwezigheid van een conserveermiddel.
Zwangerschap dient ook tijdens en na de behandeling te worden vermeden.
Mannen zouden dit niet moeten doen binnen drie maanden na het einde van de behandeling, vrouwen - tenminste één ovulatiecyclus.na de behandeling wordt aanbevolen om calciumfolie te gebruiken om de toxische verschijnselen te verminderen. Geneesmiddelinteractie
methotrexaat toeneemt, en het effect wordt verlengd door gelijktijdige toediening van NSAIDs, barbituraten, corticosteroïden, tetracycline en andere geneesmiddelen.
Foliumzuur geeft het tegenovergestelde effect, waardoor de werkzaamheid van het geneesmiddel wordt verminderd.
Veel enterische antibiotica beïnvloeden de enterohepatische circulatie als gevolg van de onderdrukking van het bacteriële metabolisme.
Geneesmiddelen uit de penicillinegroep verminderen de renale klaring.
Bij gelijktijdige therapie met medicijnen die het beenmerg beïnvloeden, wordt vaak de ontwikkeling van ernstiger hematologische stoornissen opgemerkt.
Reviews over het medicijn Methotrexaat
Veel mensen merken op dat de remedie 100% effectief is, velen doen zonder de ontwikkeling van bijwerkingen.
Mensen zeggen dat ondanks het cumulatieve effect vrij snel verdwijnen pijn, zwelling in de gewrichten, maar als gevolg van immunosuppressie lichaam verzet zich tegen slecht met een verkoudheid en virale infecties, wat leidt tot ontstekingsziekten.
Bij lange recepties bij sommige burgers zijn misselijkheid, hoofdpijn en koude rillingen waar te nemen. Bij kinderen is er een overtreding in de groei van tanden.
Hoeveel kost het medicijn?
De prijzen voor Methotrexaat zijn anders, de duurste is een injectiespuit voor injecties van Duitse oorsprong.
analogen
Indien nodig, kan uw arts te vervangen Methotrexaat is één van de volgende geneesmiddelen:
- Zeksat;
- -methode;
- Emtexate;
- Treksan;
- Evetreks.
antwoorden op veelgestelde vragen
- Methotrexaat is een chemotherapie?
Ja, het is oorspronkelijk gemaakt als een methode voor chemotherapie. Het wordt alleen of in combinatie met andere middelen gebruikt. Effectief bij de behandeling van kanker, auto-immuunziekten, is een abortief.
- Methotrexaat of Methode, wat is beter?
Toegepast in verschillende doses, maar de methode wordt als een duurdere analoog beschouwd. De indicaties of bijwerkingen zijn hetzelfde, omdat het actieve ingrediënt methotrexaat is in beide geneesmiddelen. Methodisch in de vorm van tabletten gebeurt echter niet.
- Sulfasalazine of Methotrexaat, wat is beter?
Er wordt aangenomen dat behandeling met Metrotresat een duurzamer resultaat oplevert. Echter, sulfasalazine veroorzaakt minder vaak bijwerkingen dan het analogon. Beide geneesmiddelen zijn ontworpen voor een lange behandelingsperiode, waardoor ze zich in het lichaam kunnen ophopen. Is methotrexaat hormonaal of niet?
Nee, dit is geen hormonaal medicijn, maar sommige acties lijken op de werking van glucocorticosteroïden.
- Methotrexaat: welke fabrikant is beter?
Er wordt aangenomen dat geïmporteerde medicijnen beter worden verdragen, maar hiervoor bestaat geen officieel bewijs.
- Methotrexaat en alcohol.
Artsen adviseren niet om deze twee ingrediënten te combineren, omdat de belasting van de lever meerdere keren toeneemt. Het gevolg is een verhoogd risico op bijwerkingen. De gevolgen van een dergelijke overtreding zijn onvoorspelbaar, tot een dodelijke afloop.
- Zwangerschap na methotrexaat.
Het wordt niet aanbevolen voor vrouwen om zwanger te worden gedurende één menstruatieperiode na het einde van de behandeling. Mannen moeten zich ten minste drie maanden onthouden van conceptie.
- Is het mogelijk om methotrexaat voor verkoudheid te prikken?
Bij virale en bacteriële infecties nemen artsen gewoonlijk een pauze tijdens de behandeling met dit medicijn. In sommige gevallen is de behandeling niet geannuleerd.
Video over de korte informatie over Methotrexate Ebove: