Voorbereiding van vincristine: gebruiksaanwijzing, prijs in Moskou, analogen, bijwerkingen

click fraud protection

Vincristine is een medicijn dat een cytostatisch effect heeft. Het is gebaseerd op het gelijknamige alkaloïde vinca roze. De remedie staat op de lijst van essentiële geneesmiddelen.

Samenstelling, Productvormfactor en verpakking

Vincristine produceren liofiziata van waaruit een oplossing voor parenterale toediening te bereiden.

De belangrijkste stof is vincristinesulfaat, lactose wordt gebruikt als een hulpstof. Oplosmiddel is een mengsel van isotone natriumchloride-oplossing, water voor injectie en benzylalcohol.

-fabrikant

Vincristine wordt vervaardigd door Pharmachemie B.V.(Nederland).

Indicaties voor gebruik

Het geneesmiddel wordt gebruikt voor de therapie:

• Acute leukemie;
• Osteogeen sarcoom;
• Maligne neoplasmata in de geslachtsorganen van meisjes;
• Idiopathische trombocytopenische purpura;
• Lymphogranulomatosis;
• van myeloom;
• Acute lymfoblastische leukemie in de pediatrische praktijk;
• Baarmoederhalskanker en orgaansarcoom;
• Ependymiomas;
instagram viewer
• Non-Hodgkin's kwaadaardig lymfoom;
• Wekedelensarcomen;
• Germinogene tumor van de eierstokken en de testikels;
• Kaposi-sarcomen;
• Intercellulaire longkanker;
• Borstkanker;
• Chorionepithelioma van de baarmoeder;
• Pleuritis, die een tumoretiologie heeft;
• Blaaskanker;
• Mushroom-mycose;
• Melanomen;
• Kanker van het bekken van de nier en urineleider;
• Neuroblastoma;
• Meningioma.

Contra Vincristine wordt niet aanbevolen voor gebruik bij aanwezigheid van:

• neurodystrophic pathologieën;
• Acute infectieziekten;
• Overgevoeligheid;
• Bij gelijktijdig gebruik van bestralingstherapie, wanneer het levergebied hierbij betrokken is;
• Zwangerschap of tijdens borstvoeding.

Met voorzichtigheid, schrijft u het geneesmiddel voor op:

• Leveraandoeningen;
• Aanwezigheid van een geschiedenis van neuropathie;
• Verminderde snelheid van beenmerg hematopoiese;
• Jicht;
• Bij ouderen;
• Na een kuur van radiotherapie op het levergebied. Farmacologische werking

cytostatica werkt selectief op cellen door het blokkeren van alleen het DNA van kankercellen.

De actie is gebaseerd op het vermogen van het medicijn om te binden aan het cellulaire eiwit-tubuline. Als gevolg hiervan is de microtubule-inrichting beschadigd en is de mitotische spil gescheurd. Gebruik

cytostatische leidt tot remming van de metafase van mitose en DNA voorkomt reparaties mechanisme tumorcellen.

De grootste gevoeligheid voor het effect van cytotoxisch wordt waargenomen in kwaadaardige cellen die zich snel delen.

gezonde huidcellen, slijmvliezen en het beenmerg, die ook kenmerkend is voor de snelle divisie, nauwelijks gevoelig voor een cytostatisch effect zijn. Vincristine

Gebruik Instructie: cytostatica

dosis intraveneus toegediend gedurende ten minste 60 seconden. Het interval tussen de doses is 7 dagen. De dosis van het medicijn wordt alleen individueel bepaald.

Volwassen patiënten moeten 1,0 tot 1,4 mg per 1 m2 lichaamsoppervlak toedienen. Tegelijkertijd niet meer dan 2 g. De duur van de cursus is 1,5 maanden, waarna een pauze noodzakelijk is.

Bij pediatrische patiënten wordt het cytostaticum gebruikt met een snelheid van 1,5 tot 2 mg per 1 m2 lichaamsoppervlak. Als het gewicht minder is dan 10 kg, moet de therapeutische dosering eerst eenmaal per 7 dagen een maximum van 0,05 mg / kg zijn.

Voor injecties moet een nieuwe oplossing worden bereid. Hiervoor wordt de droge stof opgelost met het oplosmiddel in de kit.

Bijwerkingen

Vincristine kan leiden tot de ontwikkeling van dergelijke pathologieën:

• aandoeningen van het zenuwstelsel: hoofdpijn, krampachtige toestand tegen de achtergrond van een hoge bloeddruk, neuritis van de perifere zenuwen, spierverlamming, doofheid, paresthesie, slappe voeten, verlies van bewustzijn, geïsoleerde parese,neuralgie, ataxie, duizeligheid, nystagmus, depressie, hallucinaties, ptosis, diplopie. Het verschijnen van dergelijke symptomen zou een excuus moeten zijn om de dosering te verlagen;
• Pathology urogenitale systeem: amenorroe, verminderde urinelozing, blaas atonie, azoöspermie, urinezuur nefropathie;
• allergische reacties( anafylactische shock, urticaria, angio-oedeem);
• maag-: nausea, stomatitis, braken, abnormale stoelgang( constipatie of diarree), darm verlamming, welke obstructie( vooral bij kinderen), buikpijn, necrotische letsels van de dunne darm, gevolgd door perforatie veroorzaakt;
• aandoeningen van het cardiovasculaire systeem: bloeddruk labiliteit. Als voerde bestraling van het mediastinum, kan de ontvangst van de cytostatica de ontwikkeling van angina en een hartaanval veroorzaken;
• Aandoeningen van de luchtwegen: ontwikkeling van acute respiratoire insufficiëntie, kortademigheid, bronchospasmen;
• Pathologie hematopoiese zijn zeldzaam;
• Endocriene aandoeningen: hyponatriëmie, polyurie bij patiënten zonder bewijs van nierziekte, de bijnieren;
• Lokale reacties: toevallig contact met de huid kan leiden tot een ontsteking van het onderhuidse vet en de huid vasculaire necrose.

Onder andere bijwerkingen zijn: verlies van eetlust en gewichtsverlies, alopecia, koorts. Overdosering

Random overmaat van een therapeutische dosis van het geneesmiddel kan leiden tot verhoogde bijwerkingen Vincristine.

patiënt dit geval dient symptomatische therapie:

• diuretica en beperkte stroming van vloeistof naar verbeterde syndroom genereren antidiuretisch hormoon voorkomen;
• gebruik van laxeermiddelen, intestinale obstructie te voorkomen;
• Phenobarbital. Het medicijn zal de ontwikkeling van aanvallen voorkomen;
• leucovorin 100 mg intraveneus elke 3 uur gedurende de dag.

Waarschuwingen

therapie moet worden onder voortdurend toezicht van de oncoloog die voldoende ervaring van het geneesmiddel heeft.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om klinisch bloedbeeld te controleren, de dosis aan te passen indien eventuele schendingen van de lever.

• Indien tijdens de behandeling met vincristine de patiënt heeft constipatie, zal het laxeermiddelen of drugsgebruik reiniging klysma's te nemen.
• Als tijdens de toediening van cytostatica hulpverlener de ader per ongeluk beschadigen, de noodzaak om onmiddellijk te stoppen met de injectie. Ga door met de injectie via een andere ader. En de prikplaats moet worden afgesneden met hyaluronidase.
• Vincristine gebruik voorzichtigheid bij ouderen, omdat het risico van de ontwikkeling van pathologische processen in het zenuwstelsel verhoogt. In dergelijke gevallen een constante controle van de conditie en werking van inwendige organen van de patiënt.
• Vrouwen die de therapie ondergingen met vincristine en het plannen van een zwangerschap in de toekomst, is het noodzakelijk om betrouwbare voorbehoedsmiddelen te gebruiken voor 6 maanden.
• Voor cytostatische gekenmerkt door een verhoogde neurotoxiciteit, die de activiteit van het centrale zenuwstelsel, de reactiesnelheid nadelig beïnvloedt. Het is belangrijk om rekening te houden met patiënten die complexe processen beheren of auto's besturen.

geneesmiddelinteracties met combinatie met geneesmiddelen die CYP3A4 remmen( Erythromycin, nefazodon, itraconazol) kan de concentratie van cytostatische middel in de bloedbaan.

• Gelijktijdige ontvangst met itraconazol resulteert in neuromusculaire aandoeningen. Specialisten schrijven dit toe aan de remming van het metabolisme van het cytostaticum.
• Gelijktijdig gebruik met fenytoïne kan leiden tot een verlaging van de concentratie van deze laatste in het bloed. Dit vermindert het anticonvulsieve effect van het geneesmiddel aanzienlijk.
• Gezamenlijk gebruik van Vincristine met prednisolon zal onderdrukking van hematopoëse in het beenmerg veroorzaken.
• Gelijktijdig voorschrijven met geneesmiddelen( Itraconazol, Isoniazid, Nifedipine), die een neurotoxisch en ototoxisch effect hebben, veroorzaakt verhoogde bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel en het gehoor.
• Vincristine kan de effectiviteit van Digoxin, een middel voor de behandeling van jicht, verminderen.
• In combinatie met verapamil is het toxische effect van vincristine verhoogd. Een combinatie met mitomycine C leidt tot de ontwikkeling van ernstige bronchospasmen.
• Als een patiënt gelijktijdige behandeling met Vincristine en L-asparaginase nodig heeft, moet het cytotoxische geneesmiddel één dag vóór het gebruik van een ander geneesmiddel worden toegediend. Anders kan de hepatische klaring verminderd zijn.

Evaluaties

Marina, 47 jaar, Moskou:

De arts die Vincristine heeft voorgeschreven voor de behandeling van borstkanker. Heeft overgedragen of uitgevoerd therapie is serieus. Bijna alle bijwerkingen verschenen! Mijn maag was erg ziek, dus ik kon niets doen. Weigerde om het medicijn in te nemen, een paar weken later was het allemaal voorbij.

Oleg, 56, Moskou:

Ik kreeg blaaskanker en ik kreeg Vincristine voorgeschreven. Na de eerste behandelingskuur merkte de arts een positieve dynamiek op, een afname in de grootte van de tumor. Tijdens de behandeling verschenen misselijkheid en buikpijn, die verdwenen nadat het medicijn was gestopt.

Prijs Vincristine in Moskou

De kosten van cytostatica variëren van 120 tot 550 roebel per flesje, afhankelijk van de fabrikant.

-analogen

De volgende producten worden gebruikt voor analogen:

• Vinelbine;
• Maverex;
• Velbin;
• Vinicarbine;
• Javlor;
• Vinblastine;
• Winkater;
• Navelbin;
• Tsitwin.

Synoniemen voor

Er zijn de volgende synoniemen:

• Vincristin-Richter;
• Vero-Vincristine;
• Vincristine-Teva.

Opslagvoorwaarden

Cytostatica kunnen alleen op recept bij de apotheek worden gekocht. Houdbaarheid - 3 jaar met volledige inachtneming van bewaarcondities. Het is noodzakelijk om in de koelkast te bewaren, waar het temperatuurregime niet hoger is dan 80 C.