Bij huidbiopsie wordt een monster uit een specifiek deel van de huid genomen voor verder microscopisch onderzoek. Een vergelijkbare procedure wordt op verschillende manieren uitgevoerd, waarna het huidmonster voor histologie wordt verzonden.
Indicaties voor
Er zijn geen absolute indicaties voor biopsieonderzoek. De histologische kenmerken van de meeste dermatosen zijn niet pathognomonisch en kunnen de diagnose niet bevestigen.
Maar zelfs als de diagnose een histologische bevestiging krijgt, heeft dit geen invloed op het therapeutische proces.
Heel vaak, als er twijfel bestaat over de biopsie, niet de patiënt om extra kosten te brengen, is het beter om de patiënt te verwijzen naar dermatologische consultatie.
Toch heeft de procedure een aantal indicaties:
- Maligne oncologie;
- Definitie van het type goedaardig onderwijs;
- Voor de diagnose van infecties van virale, schimmel- of bacteriële oorsprong;
- Cutane tuberculosis;
- Definitie van inflammatoire laesies;
- Om de opperhuid op de plaats van verwijdering van tumorvorming te beoordelen;
- Lupus;
- Psoriasis;
- Amyloïdose;
- Sclerodermie;
- Deep mycosis;
- De ziekte van Darya;
- Periarteritis van het nodulaire type;
- Reticulose enz.
technieken
huidbiopsie monsters van biologische monsters worden door verscheidene werkwijzen zoals naald lus scheren uitgevoerd punch biopsie. In feite is een biopsie een excisie van een klein stukje huid of een monster met lokale anesthesie.
Vandaag de dag worden deze methoden het meest gebruikt:
- biopsie - uit het midden van de ontbossing die kolom biomateriaal, samen met de epidermale laag en onderhuids weefsel. Eerst wordt de huid op de juiste plaats uitgerekt en maak dan een punctie met een naald door deze in een cirkel te draaien. Vervolgens wordt de naald uitgetrokken en de resulterende kolom biomateriaal wordt met een pincet weggetrokken en afgesneden. De wond is bedekt met een pleister en als deze meer dan 3 mm is, wordt deze dichtgenaaid.
- shaving - methode omvat het verkrijgen van een biopsiemonster van de uitgesneden uitstekende deel letsel door blad of scalpel. De snede na de procedure wordt behandeld om bloeding te voorkomen.
- Punch-biopsie - uitgevoerd met een speciale mesvormige buis met een diameter van 2-8 mm. Het is qua uiterlijk een holle cilindrische buis met snijranden. Het wordt dieper in het getroffen gebied bewogen, roterend voor gemakkelijke vooruitgang. Het resulterende monster is een weefselkolom, bestaande uit verschillende lagen zoals subcutaan weefsel, dermis en epidermis. De wond is dichtgenaaid.
- Excisie of incisie biopsie - wanneer de gehele formatie of een deel ervan is weggesneden.
- Loop biopsie - het materiaal gespecialiseerde lus genomen met behulp van radiofrequente chirurgisch instrument of coagulator.
- Punctuur - omvat het verkrijgen van een biomonster met een gespecialiseerde naald en een biopsiespuit of -pistool. Wanneer het gewenste monster in de naald wordt getrokken en van de prikplaats wordt verwijderd.
Het verkregen biomonster wordt in een formaline-oplossing of een speciale houder geplaatst en naar het laboratorium gestuurd voor histologisch en cytologisch onderzoek.
Voorbereiden van de biopsie studie kan zonder speciale voorbereiding worden uitgevoerd, hoewel soms moeten patiënten een arts te besteden op een gegeven moment:
- Aandeel kans op zwangerschap;
- Aanwezigheid van medicijnallergie;
- Bloedende verslavingen;
- Verslag over de behandeling van anti-inflammatoire geneesmiddelen( zoals prednisolon, waarin de resultaten scheef), bloedverdunnende geneesmiddelen( zoals warfarine of aspirine, verhogen het risico van bloeden), geneesmiddelen voor immuunsuppressie( na de transplantatie van het implantaat), of voor de behandeling van diabetes.
Techniek voor het nemen van
Afhankelijk van het doel van het onderzoek en de plaats van de lokalisatie kunnen worden toegepast verschillende technieken voor het verkrijgen van de biopsie, worden de meeste bij uitstek geschikt voor een bepaalde klinische situatie.
biopsie
huidlaesies biomateriaal gewoonlijk bij aanwezigheid van huidlaesies door de bewerking, waarbij het weefsel wordt gesneden gewenst.
biologische monsters genomen op verschillende manieren, waaronder gespecialiseerde selecteert de meest geschikte telkens rekening houdend met de plaats van de formatie, cosmetische effecten, enz
biopsiemonster genomen: .
- scheermethode , wanneer een laesie met een scalpel een klein stukje. De resulterende wond is eenvoudig bedekt met een verband, het is niet nodig om het te naaien. Op deze wijze kan volledige tumor of gewenst biologisch monster verkregen worden verwijderd. Incisie
- techniek wanneer de tumor is gedeeltelijk verwijderd en het weefsel onder een microscoop onderzocht. Een dergelijke techniek maakt een gedetailleerd histologisch onderzoek mogelijk. Na de ingreep heeft de wond een hechtdraad nodig. Punctie
- procedure wanneer het weefsel wordt bereid met een speciale naald 1-6 mm dia. Uitstekend geschikt voor het diagnosticeren van grote tumorformaties. Als de tumor kleiner is dan de diameter van de naald, een dergelijke werkwijze geschikt voor de verwijdering ervan. De totale
- techniek betreft de volledige verwijdering van het onderwijs en de verdere histologisch onderzoek. Wanneer kanker wordt vermoed op ontleed tick randgedeelte, dat verder helpt bij de grenzen van de tumor gemakkelijk bepalen.
huid biopsie met histologisch onderzoek
histologie wordt beschouwd als de belangrijkste methode van onderzoek van cutane pathologieën. Aangezien het getroffen gebied van de huid monster werd genomen voor analyse, waardoor een verscheidenheid van dermale laesies.
belangrijkste voorwaarde histologie - een biopsie moet worden gehouden met een laag vet subcutaan weefsel.
Meestal wordt hiervoor excisie-uitsnijding van de huid gebruikt. Een biopsie wordt verkregen met behulp van een scalpel of een biopsienaald. De weefsels werden vervolgens onderworpen aan microscopisch onderzoek en immunofluorescentiekleuring.
resultaten leidt meestal na huidbiopsie klaar in 4-10 dagen. Ze worden als normaal beschouwd als de biopsie een normaal stukje huid is, bestaande uit gezonde cellen.
Atypische resultaten worden waargenomen wanneer een biologisch monster gedetecteerd schimmel- of bacteriële infectieuze processen, die pathologieën zoals vasculitis, psoriasis, lupus, vond kankerachtige celstructuren( melanoom, squameuze en basale celcarcinoom), gedefinieerd goedaardige tumoren( bijvoorbeeld nevi, wratten en papillomen, keloïden enkeratose, en dermatofibrom hemangiomen, neurofibromen, etc.).
Soms is het onderzoek niet betrouwbaar. Biopsie resultaten kunnen een aantal factoren van invloed:
- NSAID;
- Behandeling met antischimmelmiddelen;
- Gebruik van corticosteroïdencrèmes.
Daarom is de aanwezigheid van deze factoren moet u uw arts te vertellen op voorhand.
Complicaties van de meest waarschijnlijke complicaties diagnosticus geïsoleerd:
- lange genezing van de wond oppervlak;
- pijnlijke ongemak, het doorgeven van hun eigen binnen een dag of twee;
- bloeden;
- -infectie.
over deze risico's artsen waarschuwen voor de patiënt voordat de procedure, waarna de patiënt ondertekenen een speciale toestemming voor een huid biopsie.
wondverzorging procedures na
Na het verkrijgen van een biopsiemonster blijft wond die passende zorgvuldigheid. Afhankelijk van de grootte van het wondoppervlak kan een steriel verband nodig zijn gedurende meerdere dagen.
Soms, in plaats van het hek biomonster waargenomen lichte bloeden. Als het niet doorgaan, en zorgen voor enkele dagen na de ingreep, moet u uw arts te raadplegen.
Na de excisie- of punctie-techniek voor het verkrijgen van een biopsie op de plaats van het hek, blijft er een litteken achter. Op open plekken zoals gezicht, nek, decolleté, veroorzaakt het een kenmerkend ongemak. Dergelijke wonden duren ongeveer 1,5 - 2 maanden. Als de biomonsters uit de ledematen worden gehaald, zal de genezing iets langer duren.
Wondverzorging tijdens deze periode veronderstelt de volgende acties:
- Voordat u de wond aanraakt of aanraakt, moet u uw handen wassen;
- De behandeling wordt uitgevoerd met een antiseptisch middel en vervolgens afgesloten met een pleister of een steriel verband;
- De wond moet droog en schoon worden gehouden;
- Dompel de laesie niet onder in water alvorens te genezen;
- Verzorging wordt uitgevoerd tot volledige genezing of vóór het verwijderen van hechtingen.
Meestal wordt bij het scheren excisiepijn niet gevoeld en kan de wond snel nat worden. Wanneer een punctie biestalen maakt, wordt de wond gehecht, dus het is verboden om hem gedurende 2-3 dagen te bevochtigen. Zorg er bovendien voor dat de huid niet op de plaats van de biopsiebemonstering wordt uitgerekt, omdat dit bloedingen kan veroorzaken.
Prijs
Diagnostisch onderzoek van huidbiomonsters wordt gekenmerkt door een ander prijsbereik, vanwege de diagnose van de voorgestelde pathologie en de locatie van de biopsiebemonstering.
Huidbiopsie in de klinieken van de hoofdstad kost 830-2780 roebel.
Het is beter om een biopsieprocedure te ondergaan in gespecialiseerde medische centra en klinieken, waar de artsenkwalificaties tien keer hoger zijn dan twijfelachtige cosmetologiecabinetten.