Dexamethason betrekking op synthetische drugs, die analogen van de hormonen van de bijnierschors zijn - corticosteroïden. De werking van het medicijn is vergelijkbaar met een ander hormoonpreparaat - Prednisolon. Dexamethason wordt geproduceerd door fluoridering en methylatie van prednisolon.
Dus laten we praten over de dexamethason( in ampullen voor injecties, tabletten, druppels, enz.), De instructies voor het gebruik, prijs, reviews en analogen. Eigenschappen
bereiding
Samenstelling Dexamethasone Dexamethasone
basisstof geneesmiddel dexamethason natriumfosfaat, waarvan het bedrag - 4 mg aan 1 ml oplossing. donkere glazen ampullen met 2 ml oplossing, verpakt in kartonnen dozen van 5 of 10( plastic dozen van 5 stuks).Ondersteuning
injectiemiddelen zijn methyl- en propylparabeen derivaten, gedestilleerd water voor injectie, natriumedetaat zouten en metabisulfiet, natrium hydroxide. Productvormen
dexamethason Dexamethason wordt in deze doseringsvormen:
- ampullen met injectie-oplossing voor intramusculaire en intraveneuze injecties van 2 ml.
- Dexamethason-tabletten van elk 0,5 mg.
- in oftalmologie - Oftan - 0,1% oplossing( oogdruppels).
- Geglazuurde druppels Dexamethason met een concentratie van de werkzame stof van 0,1%.Farmacologische werking
Dexamethason - een krachtige immunosuppressieve, anti-inflammatoire en anti-allergische werking. In aanwezigheid van de werkzame stof versterkt receptor gevoeligheid voor P-adrenerge adrenaline en noradrenaline, de hersenen door de bijnieren laag.
- geneesmiddelinteractie activeert celmembraan receptoren, wat leidt tot de synthese van eiwitten en verhoging van de enzymatische activiteit. Het grootste aantal β-adrenerge receptoren, afhankelijk van Dexamethason, wordt waargenomen in de leverweefsels.
- Eiwitmetabolisme. In spierweefsel wordt de afbraak van eiwitten geïntensiveerd tegen de achtergrond van een afname van hun synthese. In de lever en de nieren verschuift de verhouding van albuminen en globulines naar de vorming van albuminen. In bloedplasma worden ook een verhoging van de albuminesynthese en remming van de vorming van globulines gevonden.
- Lipidenmetabolisme. Stimuleert de synthese van lipiden uit glycerol en hogere vetzuren, bevordert de ontwikkeling van hyperlipidemie. Er is een herverdeling van vetmassa verschuiving in het lichaam van het onderlichaam( dijen, billen, heupen) in de bovenste( regio gezicht, borst en buik).
- Metabolisme van koolhydraten. Actief stimuleert opname van glucose in de darmvlokken en maagslijmvlies, verwijdert glycogeen uit de lever in het bloed en spieren, waardoor hyperglykemie. Activeert de enzymactiviteit van glucose-6-fosfatase, aminotransferasen en fosfoenolpiruvatkarboksilazy.
- Metabolisme van water en minerale elementen. Bevordert actieve retentie van water en natriumionen in het lichaam, verhoogde renale uitscheiding van kalium- en calciumzouten. Calciumionen worden in het spijsverteringsstelsel zwakker geabsorbeerd, het proces van mineralisatie van botplaten begint.
- verlicht inflammatoire processen door het verminderen van de synthese van eosinofielen en mastcellen die inflammatoire mediatoren produceren. Stimuleert de synthese van arachidonzuur, interleukine 1, prostaglandinen. Verhoogt de weerstand van het celmembraan tot chemische schade.
- antiallergische en immunosuppressieve effect Dexamethason is de differentiatie van T-suppressor lymfocyten, helper- en killer cellen te verminderen, waardoor reacties van interactie tussen T- en B-lymfocyten, remmen de activiteit van interleukine-2 en interferon-γ, verminderde antilichaamuitscheiding. Er involutie van lymfoïde weefsel, verminderen de synthese van mestcellen en basofielen inhibitie van secretie van allergische mediatoren, histamine, enz. Het resultaat is een transformatie dexamethason blootstelling immuunrespons.
Volgende video vrij gedetailleerd verslag van het effect van dexamethason:
Voor de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten, adviseren onze lezers het medicijn "NORMALIFE".Dit is een natuurlijke remedie die de oorzaak van de ziekte beïnvloedt en het risico op een hartaanval of beroerte volledig voorkomt. NORMALIFE heeft geen contra-indicaties en begint binnen enkele uren na het gebruik ervan te handelen. De effectiviteit en veiligheid van het geneesmiddel is herhaaldelijk bewezen door klinische onderzoeken en langdurige therapeutische ervaring.
De mening van artsen. .. & gt; & gt;
Farmacodynamica
Eén ampul Dexamethason veroorzaakt onderdrukking van het hypothalamus-hypofyse-glcocorticale systeem gedurende 3 dagen. In een equivalentverhouding komt 0,5 mg dexamethason overeen met de werking van 3,5 mg prednisolon, 15 mg hydrocortison, of 17,5 mg cortison.
Farmacokinetiek
In het bloedplasma bindt Dexamethason aan het transporterine transporteiwit. Hemato-encefalische en hematoplacentaire barrières worden niet behouden. Ontbinding van de medicijnsubstantie wordt door de lever gedaan vóór de complexe verbinding van glucuronzuur en zwavelzuur.
De halfwaardetijd van het hormonale geneesmiddel is 5 uur. Uitscheiding van de inactieve metaboliet vindt plaats via de borstklieren( tijdens de voeding) en het uitscheidingsstelsel.
En laten we nu eens kijken waar dexamethason voor is.
Indicaties
Intramusculaire injectie van een hormonaal geneesmiddel wordt uitgevoerd onder omstandigheden van onmogelijkheid van orale toediening of hormoonvervangingstherapie bij een acuut tekort aan glucocorticosteroïden. Dit gebeurt in de volgende gevallen:
- van hormonale afwijkingen met een tekort aan de bijnierschors, ontsteking in de schildklier - subacute thyroiditis;
- -shocktherapie met het inefficiënte effect van antispasmodica en andere middelen die de symptomen van shock verwijderen;
- neurologische operaties, hersentrauma, andere soorten hersenschade met een symptoom van wallen;
- -aanvallen van bronchiale astma en acute obstructieve bronchitis;
- ernstige allergie met een dreigende anafylactische shock;
- acute lekkage van dermatosen;
- reuma van verschillende organen;
- -pathologieën van de ontwikkeling van bindweefsel;
- agranulocytose en andere hematologische pathologieën;
- maligne neoplasmata bij kinderen met maligne systemische hemoblastosis;
- ernstig verloop van stagnerende verschijnselen in de longen en infectieuze processen;
- actueel gebruik tijdens lupus erythematosus, enz.;
- in de praktijk van oogartsen in de behandeling van ontsteking van vele structuren van de oogbol en slijmvliezen.
Zwangere vrouwen kunnen dexamethason krijgen in geval van:
- de dreiging van een voortijdige geboorte;
- van een zeldzame erfelijke ziekte van de foetus - onderontwikkeling van de corticale laag van de bijnieren;
- anafylactische shock en andere aandoeningen van elke persoon die in de omstandigheden van een bedreiging voor het leven valt.
Instructie voor gebruik
Het geneesmiddel wordt toegediend door intramusculaire of intraveneuze infusie. In het geval van infuustoediening wordt Dexamethason gemengd in een oplossing van dextrose of isotone natriumchlorideoplossing.
Lokale applicatie is mogelijk. De maximale dagelijkse dosis van een hormonaal geneesmiddel is 20 mg per dag. De dagelijkse dosis is 3-4 keer verdeeld. In de initiële behandelingsperiode neemt de dosering van dexamethason toe tot het gewenste effect is bereikt, in de toekomst wordt de dosis verlaagd. De mogelijkheid van langdurig gebruik is beperkt vanwege de dreiging van atrofie van de corticale laag van de bijnieren.
De onderstaande video bevat instructies voor het gebruik van Dexamethason in de vorm van oogdruppels:
Contra-indicaties
Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor individuele intolerantie en ernstige leverinsufficiëntie. Met speciale zorg en waakzame controle van de behandelende arts wordt dexamethason toegediend aan vrouwen tijdens de zwangerschap, kinderen en volwassenen met:
- -pathologieën van het maag-darmstelsel;
- infectieziekten;
- voor mensen met hiv en aids;
- chronische lever- en nierziekte;
- cardiovasculaire pathologieën, vooral tijdens het beloop van een acuut myocardiaal infarct;
- -aandoeningen van hormonale secretie;
- -periode vóór en na vaccinatie van lymfadenitis en brucellose;
- osteoporose, glaucoom.
Bijwerkingen van
Meestal worden geen bijwerkingen van dexamethason uit de lichaamssystemen waargenomen.
- In sommige gevallen worden exacerbaties van diabetes mellitus, hypertensie, vertraagde seksuele ontwikkeling genoteerd.
- Van de kant van het maagdarmkanaal worden soms stoornissen en perforaties van de slijmvliezen van de spijsverteringsorganen opgemerkt.
- Lokale allergische reactie, langzame genezing van wonden, overmatig zweten, verhoogde uitscheiding van calcium, verhoogde vermoeidheid zijn niet uitgesloten.
Speciale instructies
Hoge doses Dexamethason worden voorgeschreven met nauwlettend toezicht door de behandelende arts. Zorg na het stoppen van het medicijn voor het welzijn van de patiënt in een klinische omgeving.
Tijdens het gebruik van het medicijn moet het volgen van het dieet en toezicht houden op de verrijking van het dieet met calcium, kalium en eiwitten.
Beoordelingen
Beoordelingen en opmerkingen van artsen en patiënten, als ze worden samengevat, spreken over de snelle actie van het medicijn. Maar in verband met de onprofessionele toediening van de drug kan roodheid van het gezicht en de hals in verband worden gebracht met een te snelle injectie.
De volgende video presenteert een review van Dexamethason van een vrouw met ernstige gewrichtspijn:
-analogen
In totaal zijn er 31 analogen van Dexamethason. De meest populaire zijn Oftan Dexamethasone, Dexacort, Dexazon, Maxidex, etc.