Virale hepatitis - een groep van wijdverbreide en gevaarlijk voor de mens besmettelijke ziekten, die vrij veel verschillend van elkaar zijn, worden veroorzaakt door verschillende virussen, maar hebben nog steeds een ding gemeen - een ziekte die vooral de lever, en de persoon die de ontsteking.
Daarom wordt virale hepatitis van verschillende soorten vaak gecombineerd onder de naam "geelzucht" - een van de meest voorkomende symptomen van hepatitis.
Indeling
Gedurende het proces van virale hepatitis zijn:
- scherp - tot 3 maanden( hepatitis A);
- Verlengd - tot 6 maanden( hepatitis B, C);
- Chronisch - meer dan 6 maanden( hepatitis B, C, D).
Voor klinische verschijnselen geïsoleerd:
- asymptomatische vorm( kenmerkend virus hepatitis B, C, kan subklinische vorm voor hepatitis).
- Manifest vormen( mogelijk icterisch en geelzucht).
Voor virale hepatitis wordt gekenmerkt door een cyclische en acyclische stroom( met exacerbaties).
Hoe virale hepatitis wordt overgedragen
Infecties worden overgedragen van een zieke naar een gezonde persoon. Transmissieroutes kunnen de volgende zijn:
- Hepatitis A - uitwerpselen, speeksel;
- Hepatitis B - bloed, sperma, speeksel, perinatale( infectie van het kind van de moeder);
- Hepatitis C - bloed;
- Hepatitis E - uitwerpselen, speeksel;
- Hepatitis D - bloed, sperma.
De incubatietijd varieert aanzienlijk in duur.
- Hepatitis A - van 2 tot 6 weken;
- Hepatitis B - van 8 tot 24 weken;
- Hepatitis C - van 6 tot 12 weken;
- Hepatitis E - van 2 tot 8 weken;
- Hepatitis D - niet vastgesteld.
Hepatitis A, E en F kunnen slechts eenmaal in hun leven worden behandeld, hepatitis veroorzaakt door andere virussen kan herhaaldelijk voorkomen bij dezelfde persoon. Er is een mogelijkheid om de ziekte te ontwikkelen, zelfs na levertransplantatie.
Wat gebeurt er nadat het hepatitis-virus het lichaam binnenkomt?
Met de bloedstroom komen virussen de lever binnen. Op de levercellen bevindt zich een receptor-eiwit CD81, bindend waaraan het virus de cel penetreert. Dan begint het verderfelijke werk, kenmerkend voor alle virussen. Het virus bouwt zijn RNA op in het genetisch apparaat van de cel. En al hier, zoals op de matrix, beginnen de exacte kopieën van het virus, de een na de ander, de een na de ander te 'drukken', waardoor een nieuw membraan in de cel wordt gevormd.
Dit gaat door zolang de cel zelf niet sterven als gevolg onverenigbaar met het leven verstoringen veroorzaakt door een virus, of niet zal worden vernietigd door het eigen immuunsysteem van het lichaam. Na celdood en vernietiging komen pasgeboren virussen de extracellulaire ruimte binnen en infecteren andere cellen die nog niet zijn aangetast. Het proces wordt opnieuw herhaald.
Symptomen van virale hepatitis
Ongeacht de vorm van de ziekte, virale hepatitis hebben vergelijkbare algemene symptomen:
- Diarrheal stoornissen( misselijkheid, braken, boeren, bittere smaak in de mond, verlies van eetlust);
- Algemene malaise( soms het begin van de griepachtige virale hepatitis - er is koorts, hoofdpijn, pijn in het lichaam);
- Pijn in het bovenste kwadrant rechts( lang, paroxysmaal, pijnlijk, stompend, geeft aan de rechter schouder of schouder);
- Geelzucht - geel worden van de huid en slijmvliezen( maar er zijn ook geelzuchtige vormen van hepatitis);
- Verdunnen van urine, verkleuring van ontlasting;
- Jeuk jeuk.
De meest ongunstige uitkomst van acute hepatitis is chronische ziekte. Chronische virale hepatitis is gevaarlijk omdat ze geleidelijk leiden tot de ontwikkeling van cirrose en leverkanker.
Hepatitis A - Botkin's disease
De meest voorkomende en minst gevaarlijke virale hepatitis. De incubatietijd van de infectie is van 7 dagen tot 2 maanden. Infectie vindt plaats door het eten van voedsel van slechte kwaliteit. Bovendien wordt acute hepatitis A overgedragen door direct contact met de dingen van een zieke persoon en vuile handen.
In de meeste gevallen eindigt de infectie bij spontaan herstel, maar soms wordt aan de patiënt druppelaars voorgeschreven die de intensiteit van toxische effecten op de lever verminderen.
Hepatitis B
Dit is een ernstiger aandoening dan hepatitis A, aangezien hepatitis B kan leiden tot ernstige leverschade. Infectie van het hepatitis B-virus door bloed, door seksueel contact, en het virus kan tijdens de bevalling van moeder op foetus worden overgedragen.
Net als Botkin begint hepatitis B met een stijging van de temperatuur. De patiënt maakt zich zorgen over pijn in de gewrichten, zwakte, misselijkheid en braken. Bij hepatitis B kan de lever en milt toenemen, evenals donker worden van de urine en verkleuring van de ontlasting. Geelzucht met hepatitis B is zeldzaam. Laesies van de lever kunnen zeer ernstig zijn, tot de ontwikkeling van levercirrose en kanker. Behandeling van hepatitis B is complex met het gebruik van hepatoprotectors, antibiotica, hormonen en geneesmiddelen voor het immuunsysteem.
Hepatitis C
Op zijn beurt heeft het 11 ondersoorten, die verschillen in de reeks genen van het viruspathogeen. Op dit moment is er geen effectief vaccin tegen de ziekte. Van alle virale hepatitis is hepatitis C de meest ernstige vorm die vatbaar is voor het chronische verloop van de ziekte.
De meest voorkomende methoden van infectie - door transfusie van besmet bloed, het gebruik van chirurgische en tandheelkundige instrumenten, met casual sex. Behandeling van hepatitis C is de duurste van andere soorten van de ziekte. Hepatitis D
symptomen van hepatitis D komen overeen volledig asymptomatische hepatitis B-virus infectie met hepatitis B en D, in de regel, gelijktijdig plaatsvinden, zoals het hepatitis D-virus niet alleen kan overleven in de mens. Met de ontwikkeling van een gemengde infectie van hepatitis B en D, leiden ernstige vormen van de ziekte vaak tot cirrose van de lever.
Hepatitis E
Virale hepatitis E wordt veroorzaakt door een RNA-bevattend virus vergelijkbaar met rotavirussen. Methoden voor het kloneren ervan zijn ontwikkeld, een testsysteem is gemaakt om de diagnose te bevestigen. De bron van infectie zijn patiënten met virale hepatitis E vanaf het einde van de incubatie en tijdens de acute periode van de ziekte.
Het belangrijkste pad van distributie - water, epidemische uitbraken worden beschreven in landen met warme klimaten. Met de stroom lijkt op een virale hepatitis A met een overwegend mild beloop en herstel. Een onderscheidend kenmerk van hepatitis E is het voor zwangere vrouwen: vaak spontane abortus en snel toenemende tekenen van acuut leverfalen met sterftecijfers tot 25% en hoger.
Behandeling van
Bij het voorschrijven van de therapie wordt rekening gehouden met het specifieke virus dat de ziekte veroorzaakte. Bij virale hepatitis basis behandeling bevatten gewoonlijk antivirale middelen, interferonen, bevordering van antilichaamproductie door het lichaam ter bestrijding van virussen, hepatoprotectors, antihistaminica. In ernstige vorm van de ziekte is een intraveneuze infusie van Reamberin, toediening van hormonale middelen en zelden antibiotica geïndiceerd.
Behandeling van virale hepatitis gedurende een lange tijd, wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Gedurende deze tijd is het de patiënt verboden om alcohol en vet te drinken, werkend voedsel. Bij complicatie van de ziekte met cirrose kan levertransplantatie nodig zijn.
Preventie van virale hepatitis
Om jezelf te beschermen tegen hepatitisinfectie, moet je de eenvoudige regels van preventie volgen. Gebruik geen ongekookt water, was altijd fruit en groenten, verwaarloos de warmtebehandeling van voedingsmiddelen niet. U kunt dus een infectie met hepatitis A voorkomen.
In het algemeen is het noodzakelijk contact met de lichaamsvloeistoffen van anderen te vermijden. Ter bescherming tegen hepatitis B en C - voornamelijk met bloed. In microscopische hoeveelheden kan bloed achterblijven op scheermessen, tandenborstels en een nagelschaartje. Deel deze items niet met andere mensen. Je kunt geen piercings en tatoeages maken met niet-steriele instrumenten. Het is noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen te nemen tijdens geslachtsgemeenschap.