Het aantal parasitaire wormen dat door de planeet wordt aangetast, is miljarden mensen. Door de transmissiewijze zijn de wormen onderverdeeld in:
- Nutritioneel, wanneer de bron van de invasie in de grond of in het water ligt en wordt overgedragen met de producten.
- Contact, penetrerend door de slijmvliezen of onbeschadigde huid.
Transmissie helminthiases, ziektes genoemd veroorzaakt door bloedzuigende insecten. Vergeleken met andere helmintische invasies is overdraagbaar niet zo gebruikelijk, maar miljoenen kunnen wel tot de slachtoffers worden gerekend.
De veroorzaker van de ziekte is filarias met een langwerpig draadvormig lichaam, dat aan de uiteinden wijst. Het einde van het hoofdeinde wordt bekroond door een mondopening met drie lippen eromheen. Orale capsule is afwezig of staat nog in de kinderschoenen. De ziekte wordt filariasis genoemd en het ontwikkelingspatroon bestaat uit verschillende stadia:
- Absorptie door muggen met het bloed van een zieke persoon, microfilariae( larven).
- Bij het binnenkomen van de ingewanden van een insect dringen de wormlarven door de wanden de lichaamsholte binnen en nestelen zich in het vetlichaam en de borstspieren van het insect. Na dubbele rui nemen ze in omvang toe en keren terug naar het orgel, zich opeenhopend in de proboscis van een mug. Het hele proces duurt twee tot drie weken.
- Wanneer het insect de microfilaria door de beschadigde huid van een persoon bijt, doordringt het in het bloed en wordt het door het lichaam gedragen, zich nestelt in de weefsels van verschillende organen.
De transformatie van larven naar een volwassene duurt lang, 1-2 jaar. Vrouwelijke volwassen parasiet is levendbarend. Volwassen filarias leven in de holteweefsels van het menselijk lichaam en gesloten systemen, en de larven bewegen zich 's nachts langs de bloedvaten.
Transmissie helminthiases, afhankelijk van het type bloedzuigende insect en de kenmerken van infestatie, zijn onderverdeeld in:
- vukhereriosis;
- brugi;
- -loiasis.
Overdraagbare helminthiases zijn gebruikelijk in landen met een tropisch en subtropisch klimaat, en omwonenden hebben immuniteit voor hen ontwikkeld. Voor Europeanen kun je echter vrij gemakkelijk en eenvoudig met deze ziekten worden besmet. Ziekten worden gekenmerkt door een chronisch beloop, en filariale parasieten leven tot 17 jaar in het menselijk lichaam. Het uitgedrukte klinische beeld van de ziekte is afwezig en soms wordt de invasie helemaal niet gemanifesteerd.
Vuchereriasis
De ziekte met vueroeriose wordt veroorzaakt door een kleine draadvormige parasiet van witte kleur, met een gladde cuticula. Vrouw in lengte is 8-10 cm, en mannetjes zijn half zo groot. De grootte van de larven beschermd door een transparante schaal is 0,13-0,32 mm lang en in de breedte - 0,01 mm. De dragers van helminthische invasie zijn muggen die leven in Afrika, Zuidoost-Azië, de eilanden in de Stille Oceaan, West-India, evenals aan de oostkust van Zuid-Amerika en Midden-Amerika.
Voekeriose wordt 3-4 maanden na infectie aangetast en soms kan de incubatieperiode tot twee jaar duren. De ziekte begint met allergische manifestaties en pijnlijke exudatieve elementen, en vervolgens neemt de omvang van de lymfeklieren in de liesstreek, oksels en nek toe. Deze ziekte wordt gekenmerkt door koorts, complicaties in de vorm van bronchiale astma en bronchopneumonie. De tweede fase van de ziekte, die in een paar jaar( van 2 tot 7) komt, wordt gekenmerkt door aandoeningen van de lymfestroom met diepe schade aan de lymfevaten en de mogelijkheid van scheuren van deze bloedvaten. In dit geval zijn de symptomen van acute intoxicatie van het lichaam duidelijk uitgedrukt. Al deze manifestaties gaan nog enkele dagen door en kunnen gepaard gaan met braken, ontwikkeling van een ijlende toestand. Overvloedig zweten betekent het einde van een aanval.
Bij afwezigheid van behandeling in het geval van een ziekte met vukhereriose, vordert de ziekte en leidt deze tot pulmonaire fibrose. Kliniek van de ziekte omvat een acute en chronische vorm. Allergische manifestaties zijn kenmerkend voor de acute fase van de ziekte en meestal komt vukhererioz voor bij mannen. Verergering van het beloop van de ziekte kan slechts één of twee keer per jaar optreden, en kan optreden met een frequentie van tot meerdere keren per maand.
Lymfatisch oedeem dat optreedt tijdens exacerbatie verdwijnt dan, maar uiteindelijk verdwijnen de sporen van oedeem niet volledig en wordt de acute fase van de ziekte chronisch. De chronische vorm van de ziekte komt niet eerder dan tien jaar vanaf het moment van de ziekte. Progressie lymfostase en proliferatieve processen van fibrose in de huid, blijvende oedeem en elefantiasis( elefantiasis), lesies van verschillende organen( scrotum, onderbenen, borstklieren).Vooral de grootte van het scrotum neemt aanzienlijk toe en het gewicht bereikt vier kilogram. In sommige gevallen bereikte het gewicht van het scrotum 20 kg en merkte zelfs het geval op toen het 102 kg bereikte.
In de chronische fase, is het mogelijk om een waterzucht te ontwikkelen in de testis schaal en larven van de filariae worden gevonden in de vloeistofpunctie. Melkachtige witte urine kleur geeft in dit geval de aanwezigheid van lymfe in de urine aan, en diarree met een mengsel van lymfe leidt tot gewichtsverlies bij patiënten en hypoproteïnemie. In de foto van vukhereriosis is duidelijk wat de lelijke vormen van de ziekte zijn. Diagnose van de ziekte op basis van de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken, klinische gegevens van het beloop van de ziekte en epidemiologische analyse. Detectie van microfilaria in het bloed tijdens microscopisch onderzoek bevestigt de diagnose.
Behandeling van vukhereriose wordt uitgevoerd onder intramurale omstandigheden en een aantal therapeutische maatregelen omvat:
- ontwormen met antihistaminica.
- Voorkomen of onderdrukken van bacteriële infecties bij aanwezigheid.
- Verzwakte allergische reactie.
Bij het hydrolyseren van de testikels is de enige oplossing voor het probleem chirurgie.
wuchereriasis meestal zieke inwoners van steden, waar de bevolkingsdichtheid, vervuild water en gebrek aan sanitaire controles leiden tot de creatie van een gunstig klimaat voor het fokken van ziekte vectoren - muggen. De belangrijkste manieren om besmet te raken met vukherriosis zijn de overdracht van microfilariae( parasietlarven) van een besmette persoon op muggen naar een andere persoon. De gezogen microfilariae, na transformaties in het lichaam van een insect, hopen zich op in de proboscis en wanneer een gezond persoon bijt, doorbreekt de larve de cuticula en dringt door de huid in het bloed. De mens is de enige meester.
Brugiad
Brugias is een nematodosis uit de groep van filariasis, die ziekten van het menselijke lymfatische systeem veroorzaakt. De parasiet is 60 mm lang( vrouwelijk) en 25 mm( mannelijk) met een spiraalvormig gevouwen uiteinde, heeft twee verschillende vormen van spicules. Net als vukhereiosis worden parasieten gekenmerkt door nachtperiodiciteit, maar er is ook een spanning met nacht-subperiodiciteit. Volwassen personen parasiteren in lymfevaten en larven leven in bloedvaten.
Bruogius is wijdverspreid in de Aziatische regio, de bron van helmintische invasie is de mens, en de drager is muggen Mansonia, Aiansonia, Anopheles Aedes. Manifestaties van een brugiose-infectie zijn mogelijk 2-3 maanden na infectie. In de beginfase, die twee tot zeven jaar kan duren, zijn de belangrijkste symptomen:
- huid jeuk;
- urticaria;
- -koorts;
- ontsteking van de lymfeklieren;
- neuralgie.
De overgang van brugioz naar het chronische stadium wordt gekenmerkt door zwelling van de huid en het onderhuidse weefsel. In dit geval zijn er pijn in de buik en inguinale regio, een sterke toename van de lymfeklieren. Een kenmerk van brugioz( op de foto) is de ontwikkeling van lymfangitis en lymfadenitis, niet alleen in de onderste ledematen, maar ook in de bovenste ledematen. Het aangetaste orgaan groeit enorm en is lelijk misvormd. Bij een ernstig verloop van de ziekte is er naast trofische ulcera, spieratrofie, er sprake van een koude "elephoidoid-koorts".Het verweven van parasieten in de bal en de verdichting van de wanden van de lymfevaten tijdens ontstekingen leidt tot blokkering ervan.
In sommige gevallen is brugiose asymptomatisch, zonder klinische manifestaties. Dit gebeurt als er geen ontstekingsprocessen zijn die worden veroorzaakt door verstopping van parasieten van lymfevaten. Deze vorm van infectie wordt bij toeval gedetecteerd, als de aanwezigheid van microfilaria in het bloed tijdens de analyse.
Veranderingen in het endotheel van lymfevaten, gebieden van necrose in de lymfeklieren en de omliggende weefsels, dragen bij tot de ontwikkeling van een gevaarlijke infectie veroorzaakt door kokken. Het is mogelijk om de aanwezigheid van brugiose te detecteren wanneer microfilariae in het bloed worden gedetecteerd, maar bloedmonsters voor analyse worden 's nachts uitgevoerd. Als hiluria zich heeft ontwikkeld, kunnen er soms larven in de urine worden aangetroffen. Bij de behandeling van brugiose wordt een breed-spectrumgeneesmiddel, Albendazol, gebruikt in combinatie met Ivermectine of diethylcarbamazine.
Loaos
Loaoza is een ronde Loa Loa-worm met een lengte van 30 mm( mannelijk) tot 70 mm( vrouwelijk) met larven van 0,25-0,3 mm breed en 0,006-0,008 mm breed. Tussengastheren en dragers van infecties zijn horflies, die bijten met het bloed van de microfilaria, en na een tijdje( 7-10 dagen) ze de invasie doorgeven aan de persoon. Mechanische effecten en de stoornis van het menselijk lichaam door metabole en vervalproducten worden gekenmerkt door de volgende symptomen van loiasis:
- lichte lekkage op verschillende delen van het lichaam, die de locatie kan veranderen;
- ernstige jeuk;
- pijn en branden in de urethra of het oog.
Loaosis kan complicaties veroorzaken bij het binnendringen van microfilaria in de hersenen, leidend tot de dood. Bovendien kan ernstige leaosis leiden tot:
- exfoliatie van het oog;
- -neuropathie;
- -cardiomyopathie;
- -abcessen;
- oedeem van het strottenhoofd.
Op de foto ziet loiase in de conjunctiva van het oog er heel anders uit en over het algemeen zijn alle bewegingen van parasieten onder de huid erg merkbaar. Met tijdige behandeling van Loiasis zullen er geen negatieve gevolgen zijn.