In gebieden met overheersende verspreiding van parasieten, vindt infectie met opisthorchiasis al in de kindertijd plaats. Voor kinderen die in zeer epidemische gebieden leven, beginnen de symptomen van infectie dichter bij de gemiddelde leeftijd te lijken. In landen met centra met een gematigde epidemische intensiteit, wordt de acute fase van opisthorchiasis bij kinderen meestal gediagnosticeerd tussen de leeftijden van één tot drie jaar. Opisthorchiasis bij kinderen( foto) manifesteert zich door een groeivertraging, de baby wordt lusteloos, apathisch.
De negatieve gevolgen van parasitaire besmetting in de kindertijd zijn veel ernstiger dan bij volwassenen. Allereerst is dit te wijten aan het feit dat een kind in de kinderschoenen immuniteit ontwikkelt en de afweer van het lichaam niet in staat is om een betrouwbare afwijzing van de destructieve effecten van parasieten te geven.
Als gevolg van galstasis veroorzaakt door de ophoping van parasieten en hun eieren, kunnen de volgende ziekten optreden:
- leverabces;
- Cirrose:
- pancreatitis.
Bovendien leidt overmatige bedwelming van het lichaam van het kind tot manifestaties van een allergie die bijdraagt tot de necrose van weefsels. Door deeltjes van cellen af te bijten, veroorzaken parasieten in de loop van hun leven erosie, wat uiteindelijk, als gevolg van onjuiste vervanging van ontbrekende elementen, kan leiden tot oncologische ziekten.
Tekenen van opisthorchiasis bij kinderen jonger dan drie jaar kunnen zijn:
- -pijn in het rechter hypochondrium en de overbuikheid;
- aandoening van ontlasting;
- catarrale manifestaties van de bovenste luchtwegen;
- uitslag op de huid.
Er is een toename in de grootte van de lever, lymfeklieren en eosinofilie neemt toe tot 12-15%, er ontstaan manifestaties van bloedarmoede. Symptomen van opisthorchia bij oudere kinderen( 7-14 jaar) zijn:
- dystrofische veranderingen in het myocard;
- huiduitslag;
- -koorts;
- bronchiale ziekten.
In geval van ernstige ziekte wordt de toestand van het kind gecompliceerd door allergische hepatitis, geelzucht. Afhankelijk van de mate van infectie kan de acute fase enige tijd duren, van één week tot een maand, maar gewoonlijk duurt deze periode niet langer dan 14 dagen.
Symptomen van opisthorchiasis bij kinderen
In de pediatrische praktijk zijn er verschillende varianten van pathologieën veroorzaakt door opisthorchiasis:
- cholangitis;
- tyfusachtig;
- hepatocholangetic;
- bronchopulmonaal.
In de overgang naar de chronische fase nemen opisthorchieën een latente vorm aan met ernstige symptomen van choleopathie en gastroduodenopathie. Symptomen van opisthorchiasis bij baby's zijn:
- In de tyfusachtige variant, een sterke temperatuurstijging met een sterke kilte van het hele lichaam. Op de huid verschijnen huiduitslag van felle rode kleur, patiënten klagen over ernstige hoofdpijn, hoest en zwakte. Een elektrocardiogram van het hart zal de effecten van parasieteffecten in de vorm van geraffineerde wanden van het myocardium, de vernietiging ervan, aantonen.
- Genato-cholangische variant wordt gekarakteriseerd naast ernstige koorts en koude rillingen, symptomen van het begin van leverbeschadiging( koliek per type lever, ernstige misselijkheid, gebrek aan eetlust).
- Klinische manifestaties in het gastro-enteroloniale type infectie zijn vergelijkbaar met die van catarrale en eroderende gastritis, enterocolitis en ulceratieve laesies.
- De symptomatologie van de bronchopulmonale variant komt overeen met de verschijnselen die kenmerkend zijn voor pathologische veranderingen in de organen van het ademhalingssysteem.
Om de acute fase van opisthorchiasis bij kinderen te diagnosticeren, moet eerst een epidemiologische analyse worden uitgevoerd.
In de tweede fase van de overgang naar de chronische fase, manifesteert opisthorchiasis bij kinderen( foto) zich als volgt:
- verwijdende stompe pijn gelokaliseerd in de bovenbuik;
- vergrote lever, gemakkelijk gediagnosticeerd door palpatie;
- duizeligheid, hoofdpijn;
- onstabiele ontlasting, obstipatie of diarree;
- prikkelbaarheid, grillen, verstoring van het ritme van de slaap;
- verlaagd hemoglobinegehalte in het bloed, bloedarmoede;
- lichte temperatuurstijging;
- verhoogde het eosinofielengehalte in het bloed.
Bij onderzoek op echografie wordt dyskinesie van de galwegen bepaald, die bij jonge kinderen door het hypertone type gaat en bij oudere kinderen - door hypotonie. Kinderen die leven in epidemiologisch gevaarlijke gebieden dragen bij aan herhaalde infecties, die ook de intensiteit van de laesie beïnvloeden.
Beroemde kinderarts Komarovsky noemt opisthorchiasis bij kinderen de gevaarlijkste ziekte juist vanwege de complexiteit van de diagnose. Vaak verdenken ouders niet eens van deze helminthesie, en op dit moment ontwikkelen zich wormen en kunnen de gevolgen van infectie zich jaren later manifesteren in de vorm van ernstige ziekten die in een chronische vorm zijn overgegaan. Daarom is het probleem van het identificeren van opisthorchiasis bij een kind erg relevant en belangrijk. Elke verandering in het gedrag van de baby vormt de basis om contact op te nemen met de kinderarts om de redenen vast te stellen, bijvoorbeeld voor oorzaakloze prikkelbaarheid, huilerigheid, gebrek aan eetlust en dergelijke.
Hoe kan ik opisthorchiasis bij kinderen behandelen?
Behandeling van opisthorchiasis bij kinderen hangt af van de vorm van het verloop van de ziekte. Als de acute cursus, dan eerst de symptomen verwijderen, en dan beginnen te vechten met de parasieten zelf. In chronisch beloop, zijn therapeutische maatregelen primair gericht op het verdrijven van parasieten, en herstellen dan de normale werking van beschadigde organen.
Voor het verwijderen van symptomen van opisthorchiasis bij kinderen en behandeling( foto's) benoemen:
- een speciaal dieet;
- antihistaminica;
- -antibiotica, antispasmodica, probiotica;
- spijsverteringsenzymen.
Om de opisthorchia te beïnvloeden, wordt het kind voorgeschreven medicijnen die leiden tot hun vernietiging, evenals choleretic door middel waarvan de lichamen van dode opisthorchia worden uitgescheiden uit het lichaam. In de derde fase van de behandeling worden maatregelen genomen om de functies van de lever, galblaas, maag en voor het reinigen van de darmen te herstellen. Om de balans te herstellen, worden vitaminecomplexen voorgeschreven. Om de intoxicatie van het lichaam te verminderen, voorgeschreven antihistaminica en calciumchloride. Bij een ernstiger beloop van de ziekte worden glucocorticiden gebruikt( injecties, tabletten).Een speciaal kenmerk van de behandeling van opisthorchiasis bij kinderen is het verplichte gebruik van medicijnen om de cardiovasculaire activiteit te verbeteren.
Voor de vernietiging van opisthorchs is Praziquantel het meest effectieve medicijn. Er moet echter worden opgemerkt dat dit medicijn zeer toxisch is voor interne organen, die al zijn aangetast. De reactie op het innemen van het medicijn kan misselijkheid, braken, diarree en andere allergische manifestaties zijn. Daarom wordt een dergelijke behandeling uitgevoerd onder ziekenhuisomstandigheden, onder medisch toezicht. Wijs voor de verwijdering van ontstekingsdrugs ascorutin, butadione, salicylaat toe.
De derde revalidatiefase wordt uitgevoerd met inachtneming van de individuele kenmerken van het organisme van het kind en de ernst van het beloop van de ziekte. Complexe maatregelen omvatten fysiotherapeutische procedures, herstellende medicijnen en voeding op een speciaal dieet, met uitzondering van vetbevattend voedsel en gekookt op gestoomd of gekookt. Volgens Dr. Komarovsky kan opisthorchiasis bij kinderen snel worden genezen door een tijdig bezoek aan een arts, maar in geen geval mag men zich bezighouden met zelfmedicatie.