De organismen kunnen op verschillende manieren het peritoneale gebied binnengaan:
- door een gat in het rectummucosa.
- Door de kanalen van de anale klieren die de rectale holte binnenkomen.
- Als er een infectie in het lichaam is door de bloedstroom.
ontwikkeling van acute purulente abcessen veroorzaken aanwezigheid van factoren zoals een verzwakt immuunsysteem, het probleem met de darmen in de vorm van constipatie en poliepen, en de aanwezigheid van chronische ontstekingsprocessen in het lichaam en ziekten van het rectum. De aanwezigheid van ten minste één van deze factoren schept gunstige voorwaarden voor
voor actieve propagatie van de infectie en het begin van de ziekte.
redenen etterende abces
Een van de belangrijkste oorzaken van een abces van de endeldarm op de eerste plaats:
- Beschikbare anus( scheuren, aambeien) ziekte.
- Schendingen van persoonlijke hygiëne.
- Manipulatie in de anus, vergezeld van traumatische gevolgen.
Snelle penetratie van infectie in de pararectale cellen is de oorzaak van een acuut ontstekingsproces. De grootte en locatie van de focus van infectie hangt af van de menselijke immuniteit. Het vaakst is er een abces in de subcutane cellulaire ruimte. In dit geval is de interne opening van het abces altijd alleen in het enkelvoud en de buitenste kan meerdere zijn.
De ontwikkeling van paraproctitis kan worden vergemakkelijkt door grote fysieke inspanningen met het opheffen van gewichten, enthousiasme voor acuut en vet voedsel, alcohol. Verzwakte immuniteit als gevolg van een ziekte kan ook de ontwikkeling van een ontstekingsproces teweegbrengen. Er zijn gevallen waarin een gewone acute respiratoire virale infectie leidt tot paraproctitis.
Het purulente proces begint met rood worden van de huid rond de anus, pijn in de anus, versterkt door het verlaten van de ontlasting. Een dergelijke symptomatologie is kenmerkend voor subcutane paraproctitis. In andere vormen van purulente ontsteking( pelviorektalnoe, ishiorektalnoe) bij aanvangstemperatuur kan laag zijn, pijn uitgedrukt onduidelijk en duidelijke definitie van de locatie. Maar met de verdere ontwikkeling van de ziekte verschijnt een pijnlijke aanraking op de plaats van de laesie, een toename van de lichaamstemperatuur wordt significant en bedwelming van het organisme als geheel is mogelijk. Gezien het feit dat de effecten van dit soort ontsteking vanwege hun diepe ligging ernstiger dan paraproctitis voor externe etterende, is het noodzakelijk om een arts te raadplegen, zelfs bij de eerste tekenen van de ziekte.
Behandeling van purulente paraproctitis
Bij extern onderzoek onderzoekt de arts het gebied van de bil. De aanwezigheid van een abces, zwelling van het rectum, de pijn in de ene of de andere zone wordt bepaald door een vingeronderzoek. Als het klinische beeld onduidelijk blijft, worden verdere studies uitgevoerd. Dit kan fistulografie en echografie zijn met een rectale sensor. De echografie scant de locatie en afmetingen van het abces. Fistulografiya voor de studie van de fistel door röntgendiffractie met behulp van röntgencontrastmiddel, wordt uitgevoerd met chronische paraproctitis. Nadat de diagnose is gesteld, wordt urgente chirurgie aangesteld.
Behandeling van acute purulente paraproctitis bestaat uit dissectie van het abces, zuivering van de wond van pus en verwijdering van het ontstoken gebied. Het is ook mogelijk om de operatie uit te voeren in verschillende stadia, waarbij het abces aanvankelijk wordt geopend en gedraineerd, en dan worden de aangetaste anale sinussen en klieren verwijderd, evenals de vuistcursus. De keuze van de procedure voor de operatie hangt af van de nauwkeurigheid van de diagnose van de algemene toestand van de patiënt en van de mate waarin de omliggende weefsels zijn aangetast.
De tweede fase van de operatie vindt plaats een week na de eerste operatie. Bij chronische purulente paraproctitis wordt een abces geopend en drainage gevolgd door excisie van de fistel. Behandeling in de postoperatieve periode van etterende paraproctitis bestaat uit het dagelijks wassen en aanbrengen van verbanden met antiseptische zalven of geïmpregneerd met geschikte oplossingen. De cursus kan zeven tot tien dagen duren in een ziekenhuis. Thuis wordt de behandeling voortgezet met behulp van baden, microclysters, zetpillen en tampons.