Necrotiserende enterocolitis kan worden waargenomen bij ongeveer 5% van de kinderen die in een noodgeval op de intensive care zijn terechtgekomen. Een dergelijke ziekte komt tot uiting bij premature baby's die voor het moment van geboorte intra-uteriene hypoxie hebben uitgesproken. Necrotiserende colitis is pathologisch van aard en wordt als zeer gevaarlijk beschouwd, dus het kind moet onmiddellijk medische hulp verlenen.
De etiologie van ulceratieve enterocolitis is nog steeds niet duidelijk. In de moderne medische gemeenschap wordt algemeen aangenomen dat het voornamelijk wordt gezien bij prematuren, maar ook bij zuigelingen die tijdens de bevalling asfyxie hebben gehad. Een even vaak voorkomende oorzaak kan een aandoening van de luchtwegen zijn. Een belangrijke rol bij necrotiserende enterocolitis bij kinderen wordt gegeven aan de aanwezigheid van pathologieën bij de moeder tijdens de zwangerschap.
Symptomen van ulceratieve enterocolitis
Deze ziekte wordt gekenmerkt door een acuut begin en tekenen kunnen niet eerder optreden dan 5 dagen na de geboorte van het kind. Symptomen van necrotiserende enterocolitis bij pasgeborenen zijn teruggebracht tot:
- Meteorisme.
- Braken bij injectie met gal.
- Afvoer uit de holte van de endeldarm, die sterk lijkt op bloed.
Als dergelijke symptomen worden waargenomen, is het heel goed mogelijk dat een maagzweer zich manifesteert en moet onmiddellijk onderzoek en noodzakelijke therapeutische manipulaties worden uitgevoerd. Bij gebrek aan zorg kan deze vorm van necrotiserende enterocolitis worden gekenmerkt door een ernstig type systeem en radiologisch patroon gedurende de dag - anderhalf.
In het geval van de voorbereidingsfase, zullen premature baby's met necrotische enterocolitis een duidelijk soort pijn hebben in het verloop van de colonholte. In sommige gevallen bepaalt een onderzoek van de palpatie de infiltratie. Door röntgenonderzoek is het mogelijk om pneumatose, dat wil zeggen zwelling van de darmwanden, te detecteren.
In het geval dat bij pasgeborenen met necrotische enterocolitis er een symptoom is als perforatie van de darmwanden, zal alles wijzen op cystische pneumatose. Vanwege de snelle ontwikkeling van necrose van darmwanden heeft perforatie de eigenschap zich enkele uren na het verschijnen van de eerste tekenen te manifesteren.
necrotiserende ulceratieve colitis waargenomen bij te vroeg geboren kinderen waarvan het gewicht bij de geboorte is niet minder dan 1500 de ziekte begint te ontwikkelen bij 2-4 weken oud, met uitgesproken symptomen in de buikholte. Naast het optreden van flatulentie, braken en verlies van eetlust. Daarnaast kunnen ook gemeenschappelijke symptomen van maagzweren en bedwelming van het lichaam optreden, wat kan leiden tot het disfunctioneren van vitale organen en systemen.
Met progressieve necrotiserende enterocolitis bij pasgeborenen manifesteren zich erythema en oedeem van de peritoneale wanden, met de toenemende spanning van de buikspieren. Bij auscultatie in het geval van een ziekte, zal er geen geluid zijn in peristaltiek, maar fysieke informatie is erg schaars.
Behandeling van colitis ulcerosa
Als pasgeborenen een verminderde ademhalingsfunctie hebben, wordt er een extra stroom zuurstof of kunstmatige ventilatie geboden. In geval van overtreding van de hemodynamiek bij pasgeborenen met necrotiserende enterocolitis, worden maatregelen genomen ter ondersteuning van de bloedcirculatie. Om dit te doen, wordt vers bevroren plasma gebruikt in overeenstemming met de berekening van 10 ml / kg lichaamsgewicht. Om de renale en intraorganische bloedstroom te normaliseren, wordt een lage dosis dopamine gebruikt. Als de zuur-alkalische homeostase wordt verstoord, wordt het noodzakelijk om natriumbicarbonaat te introduceren.
Als verplicht onderdeel van de behandeling van necrotiserende colitis ulcerosa antibiotica effect uitoefenen op oneindig.
Therapie van ulceratieve necrotiserende enterocolitis wordt uitgevoerd onder de omstandigheden van een gespecialiseerd ziekenhuis. Aanvankelijk zullen dergelijke evenementen worden gehouden:
- Antibioticatherapie.
- Specifieke procedures voor detoxificatietherapie. Desensitizing
- en symptomatische therapieën. In dit geval wordt een afzonderlijke behandeling verschijnselen van neonatale necrotiserende enterocolitis. Vitamine
- therapeutische manipulatie.
Een kind met necrotische colitis ulcerosa wordt in een gespecialiseerde cuvette geplaatst, waar hij de benodigde hoeveelheid zuurstof krijgt en alkalische inhalaties worden uitgevoerd. Wat voeding betreft, wordt het parenteraal of gedoseerd, en de ontbrekende hoeveelheid vloeistof wordt gecompenseerd door intraveneuze toediening. Voeding bij kinderen gebeurt parenteraal via de perifere ader. De overgang van dit type voeding naar natuurlijk met necrotische enterocolitis is erg lang en meervoudig en hangt af van hoe erg de ziekte is. Vitamine-, elektrolyten- en microelemententherapie wordt direct aan het begin van de behandeling opgenomen in het schema van parenterale voeding met necrotiserende enterocolitis.
In het geval van perforatie in de buikholte van premature baby's, kan een patroon van diffuse peritonitis verschijnen. Bij het uitvoeren van een röntgenonderzoek met necrotische enterocolitis, zal de aanwezigheid van gas in de buikholte zichtbaar worden bij pasgeborenen, wat de belangrijkste indicator is voor chirurgische interventie.
Moderne diagnose en vroege zorg met conservatieve methoden voor necrotiserende colitis ulcerosa bij pasgeborenen, stelt kinderen in staat om hun leven te redden. Bovendien verdwijnt vergiftiging, wordt de ontlasting genormaliseerd en verdwijnt ook het infiltraat.