De squameuze celvorm van oncologie behoort tot de groep van de meest gediagnosticeerde longkankerpathologieën. Om vergelijkbare onkoprotsessy te behandelen is het net zo intensief noodzakelijk als andere soorten longkanker.
Het succes van de behandeling is aanzienlijk groter als de oncologie tijdig wordt geïdentificeerd. Hiervoor zal het nuttig zijn voor de patiënten zelf om te weten welke symptomatische manifestaties, zoals pulmonale oncologie, verschillend zijn.
Concept van de ziekte
Een onderscheidend kenmerk van een dergelijke oncologie is zijn oorsprong in de bronchiale voering van epitheliale celstructuren. Zoals
epitheellaag is ook aanwezig op de membranen van de slokdarm, de mondholte, de baarmoederhals, het strottenhoofd, enz.
ziektebeeld squameuze tumor lokalisatie afhankelijk van de aard van het proces van kanker.
Epitheelcilia lopen voortdurend in beweging, waardoor het sputum voortdurend in de richting van de mondholte beweegt. Zulke processen dragen bij aan de reiniging van de bronchiale boom, die zorgt voor een vrije ademhaling aan een persoon.
Onder invloed van dergelijke negatieve factoren worden de cilia vervangen door epitheelcellen, waaruit vervolgens een tumor wordt gevormd. Gewoonlijk beginnen dergelijke kankerprocessen in de longwortel en slechts een derde van de patiënten heeft een longtumor gevormd in de wand van de bronchiën.
Op een röntgenfoto lijkt zo'n longoncologie een afgeronde formatie te zijn, waarbij de weefsels waarvan het midden in de loop van de tijd sterft, holten vormen.
Voor een dergelijke pulmonale oncologie zijn een relatief langzame ontwikkeling en de afwezigheid van metastasen in de beginfasen typisch. Hoewel ongedifferentieerde kanker wordt gekenmerkt door snelle ontwikkeling en metastase.
Classificatie van
Specialisten identificeren verschillende specifieke classificaties van vergelijkbare longkanker.
De belangrijkste anatomische vormen zijn de centrale kanker, gelokaliseerd in de grote bronchiën en perifeer, die begint in de kleine bronchiën en de bronchiolen.
Bovendien zijn er twee varianten, de eerste - het neorogovevayuschy plaveiselcelcarcinoom longkanker en stratum, beide vormen een ernstige bedreiging vormen, maar genezen als vroeg ontdekt. Er zijn ook kleine squamous vormen:
- klier squamous - Voor zo'n verscheidenheid aan kanker combineren typisch kliniek en adenocarcinoom tumoren van schubachtige structuur. Analoog aan adenocarcinomen, worden dergelijke formaties gekenmerkt door een grote omvang, locatie aan de periferie van de long, een neiging tot het verschijnen van metastasen. Studies tonen aan dat de meerderheid van de glandulaire squameuze celcarcinomen ongedifferentieerde grootcellige carcinomen zijn;Gedissemineerde
- vorm - kenmerk ernstigste tussen alle squameuze vormen, omdat verschillende snelle progressie en de aanwezigheid van meerdere brandpunten van tumor die gedurende het longweefsel verspreid;
- Mediastinale - een vergelijkbaar soort plaveiselceloncologie gekenmerkt door vroege metastase in de lymfeklieren van het mediastinum. Symptomen
squameuze longkanker wordt veroorzaakt voornamelijk groeiwijze, anatomische locatie en mate van voorkomen van metastase vorming afmetingen.
Over het algemeen zijn de symptomen van een dergelijke oncologie vrijwel identiek aan die van andere vormen van longkanker.
Ongeveer 10-15% van de oncologische patiënten heeft asymptomatische tumoren, maar bij fluorografisch onderzoek detecteert de kanker zichzelf gemakkelijk. Alle
kanker kliniek kan worden onderverdeeld in primaire manifestaties, die de lokale aard zijn, en secundaire symptomen die voortvloeien uit onkointoksikatsii, metastase, en allerlei complicaties.
Primaire kliniek wordt veroorzaakt door het begin en de daaropvolgende groei van de tumor, er zijn dergelijke symptomen vroeg genoeg:
- Vervelende, niet-productieve hoest;
- Kortademigheid;
- Intensieve pijn in het thoracale gebied;
- Hemoplegie.
Met de geleidelijke progressie van de kanker werkwijze de genoemde uitingen en voegt secundaire symptomen:
- koortsige toestand febriele type( 38-39 ° C);
- Productieve hoest met purulent-slijmerig sputum;
- Aandoeningen van slikfuncties, dysfagische manifestaties;
- Horner's syndrome of innervatie van spierweefsel in de ogen;
- Whisper of heesheid van de stem;
- aritmische symptomen zoals duizeligheid en pijn op de borst, en hartritmestoornissen, giperpotlivosti en oppervlakkige ademhaling, hartslag, enz.;
- Pijnlijke sensaties in de arm- en cervicale regio.
Er is een algemene symptomatologie, waaronder anorexia, extreme uitputting, gewichtsverlies, algemene verzwakking van het lichaam. Bij autopsie dode squameuze kanker in ongeveer de helft van de gevallen gedetecteerde aanwezigheid extrathoracale metastase in het hersenweefsel, adrenale klier, lever en beenderen.
oorzaken en risicofactoren
roker inademt tabaksrook carcinogenen en verschillende harsen, schadelijke effecten op trilhaartjes die de bronchopulmonaire slijmvliesoppervlakken.
Als gevolg hiervan verliezen de cilia het vermogen om hun functies volledig uit te voeren, waardoor vreemde deeltjes zich ophopen op de bronchiën.
Het bronchusoppervlak past zich geleidelijk aan aan permanente contacten met sigarettenrook en de cilia worden vervangen door epitheliale plaveiselstructuren.
Naast roken zijn er andere factoren die het optreden van squameuze longkanker veroorzaken:
- aanwezig in de ingeademde lucht van grote ophopingen van stof;
- Professionele conditionaliteit zoals werken op een bouwplaats, in mijnen, metallurgische en industriële, chemische bedrijven;
- Virale ziekten( papillomavirus, cytomegalovirus, etc.);
- Kankerverwekkende effecten zoals straling, schadelijke dampen, enz.;
- Pulmonaire pathologische aandoeningen zoals bronchitis, longontsteking, tuberculose. Stap
ziekte Pulmonary squameuze kanker verdeeld in vier stadia van ontwikkeling:
- In de eerste stap een kleine tumor, niet meer dan 3 cm diameter, gelokaliseerd in één of bronchiale pulmonaire segment;
- De tweede fase van oncologie wordt gekenmerkt door een toename van de tumor en enkele metastasen kunnen optreden in nabijgelegen lymfeklieren;
- De derde fase wordt gekenmerkt door een toename in tumorgrootte van meer dan 6 cm, die groeit in de aangrenzende pulmonaire share of bronchus. In dit stadium zijn de overlevingsprognoses niet meer dan 20%;
- De vierde fase van het plaveiselceltumorproces wordt gekenmerkt door tumorontkieming in veel interne organen en een uitgebreide verspreiding van metastasen. Deze fase van kanker is niet genezen, daarom is de prognose alleen ongunstig.
Diagnostische werkwijzen De diagnose
squameuze longkanker omvat het gebruik van dergelijke technieken:
- bloedtest;
- Fluorografie, radiologie;
- Echoscopisch onderzoek;
- Bronchoscopy;
- Biopsie;
- CT;
- Bronchoalveolaire blozen, microscopisch onderzoek van sputum;Histologisch onderzoek
- enz
videoconferentie over screening en differentiële diagnose van longkanker met CT: .
Behandeling
tactieken behandeling van squameuze longkanker patiënt selecteert overeenkomstig de geschiedenis, histologische kenmerken mate van beschadiging en fase onkoprotsessa. Gebruik meestal complexe therapeutische technieken, waaronder verschillende therapeutische technieken. Als extreme therapeutische maatregel wordt chirurgische interventie overwogen.
typisch bij de behandeling van squameuze longkanker chemotherapeutische maatregelen toevlucht tot radiolecheniyu, symptomatische therapie of immunotherapie.
Chemotherapiebehandeling omvat het gebruik van gespecialiseerde geneesmiddelen die abnormale tumorcelstructuren kunnen vernietigen. Cytostatische middelen worden intraveneus toegediend aan de oncologische patiënt. Chemotherapeutische behandeling heeft veel nadelige reacties.
Radiotherapie omvat het gebruik van blootstelling aan kankercellen. Als gevolg van een dergelijke therapie sterft de meerderheid van de celstructuren en wordt het onderwijs aanzienlijk minder. Dit effect wordt toegepast in 3-4 stadia van ontwikkeling van plaveiselcel-longkanker.
Symptomatische behandeling omvat de eliminatie van symptomen die zijn ontstaan als gevolg van de ontwikkeling van verschillende soorten complicaties, kanker-gerelateerde ziekten en andere manifestaties die direct door de kankergezwel worden veroorzaakt. Als de hierboven beschreven therapeutische methoden geen goede werkzaamheid bieden, is chirurgische interventie aangewezen.
Een operatieve methode voor de behandeling van plaveiselcel-longkanker is het meest effectief wanneer de ziekte nog niet wijd verspreid en gemetastaseerd is en het mogelijk is om de tumor met een deel van de aangedane long te verwijderen.
Als de operatie wordt uitgevoerd op 4 ongeneeslijke stadia, voltooi dan de volledige verwijdering van de long en worden enkele operatieve metastasen verondersteld. En na verwijdering krijgt de patiënt een palliatieve behandeling.
Palliatieve therapie is een techniek waarvan de actie gericht is op het vergemakkelijken van het leven van een ongeneeslijk patiënt en een geleidelijk stervende patiënt. Het omvat het gebruik van analgesie, zuurstoftherapie en andere therapiemaatregelen.
Prognose van overleving voor plaveiselcel-longkanker
De overlevingsprognose voor plaveiselcel-longkanker hangt van veel factoren af, hoewel deze in het algemeen ongunstig is.
In de beginfase van het oncologieproces, overleeft ongeveer 80% van de patiënten, in 2 fasen - niet meer dan 50%, in fase 3 - ongeveer 20% en 4 - minder dan 8%.
Alleen vroege detectie van het oncologieproces geeft de patiënt een kans om te genezen en het leven te verlengen, anders zijn de voorspellingen ongunstig.