Adnexitis - wat het is, weet niet iedereen, ondertussen is deze ziekte een frequente oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid en een aantal ziektetoestanden.
Het kan worden veroorzaakt door een heel complex van pathogenen. De ontwikkeling van adnexitis komt vaak voor tegen een achtergrond van verminderde immuniteit veroorzaakt door hypothermie, infectie en avitaminose.
Adnexitis is de gynaecologische aandoening van een vrouw die de eileiders aantast. Ze veroorzaken een ontstekingsproces, dat, als het niet wordt behandeld, in een langzame vorm kan gaan. Het is al chronische adnexitis, het is veel moeilijker om het te behandelen.
Redenen voor
Waarom treedt adnexitis op en wat is het? De verwekker van de ziekte is een infectie( streptokokken, gonokokken, stafylokokken, schimmels, E. coli, Bacillus tuberculeuze), gerangschikt in oplopende of aanhangsels lymfe-hematogene wijze. Gezonde vrouw
inbrengen van het middel in de bijbal voorkomt stelsel van beschermende barrières, die in staat is enige agressieve gonococcus penetreren. Andere micro-organismen krijgen toegang tot hen als gevolg van een eventueel gebrek aan bescherming.
Mogelijke oorzaken van infectie:
- Algemene of lokale onderkoeling;
- Acute infectieziekten;
- exacerbaties van chronische ziekten;
- therapeutische en diagnostische ingreep in de baarmoeder( abortus, endometrium curettage, hysteroscopie, intra-uteriene anticonceptie);
- Operaties op de buikholte;
- Wisselstoornissen( diabetes, obesitas);
- -HIV-infectie.
Door de aard van de verspreiding van kan adnexitis zijn:
- Enkelzijdig. In dit geval wordt alleen de rechter eierstok / eileider of alleen de linker eierstok beïnvloed. De rechter of linker bilaterale adnexitis altijd de voorkeur, omdat het een slechte uitkomst van de ziekte maakt het mogelijk om de tweede eierstok functie en de vruchtbaarheid te houden;
- Dubbelzijdig. Beide kanten van het lichaam worden beïnvloed. Bilaterale salpingo-oophoritis treedt op als gevolg van een verwaarloosde ziekte of een associatieve infectie( infectie door verschillende pathogenen).
Symptomen van adnexitis
Wanneer een adnexitis optreedt, zijn de symptomen afhankelijk van de vorm van de ziekte. Typisch is de enige lokalisatie van pijn - vangt de basolaterale abdomen van adnexitis bilaterale en er meer rechts of links bij eenzijdig. Pijn geeft in de onderrug, coccyx, anus, schaamlippen, perineum of in de dij. Inguinale lymfeklieren worden vaak vergroot, bolling onder de huid, pijnloos.
voor acute en subacute vormen salpingoophoritis stromen karakteristieke symptomen:
- koorts, koude rillingen, lichaamstemperatuur kan 38 te bereiken - 40 graden;
- -uitscheiding van pus uit het voortplantingsstelsel;
- sterke, krampende pijn in de onderbuik, in het heiligbeen;
- zweten;
- -symptomen van algemene intoxicatie( spieren en hoofdpijn);
- gespannen spieren in de onderbuik;
- pijnsyndroom met druk op de buik;
- heeft soms moeite met urineren.
De belangrijkste symptomen van chronische adnexitis :
- pijn, doffe pijn in de buik en heiligbeen;
- pijnlijke gevoelens op het moment van seksuele intimiteit, evenals tijdens ontlasting;
- -storingen van de menstruatiecyclus;
- ernstige pijn tijdens de menstruatie( dysmenorroe);
- mucopurulente leucorrhoea;
- met exacerbaties, kan de lichaamstemperatuur oplopen tot 38 graden.
met incomplete of onvoldoende effectieve behandeling oophoritis( adnexitis) dreigt chronisch wordt, kan de functie van de eierstokken verstoren ontwikkelen verklevingen. Om chronische adnexitis en ernstige complicaties te voorkomen wanneer een alarm symptomen een gynaecoloog moet zien.
Na onderzoek van de patiënt, gynaecoloog een voorlopige diagnose en om te bevestigen het zal smeren over de flora, PCR "latente infecties", zal een richting om de klinische bloed en urine-analyse te geven. In sommige gevallen zal de arts echografie aanbevelen - echografie van de bekkenorganen.
Hoe adnexitis behandelen?
adnexitis - zeer ernstige ziekte die bij het ontbreken van een adequaat en goed gekozen therapie kan leiden tot heel verdrietig complicaties, tot zo'n moeite diagnose van onvruchtbaarheid. Daarom wordt aanbevolen dat vrouwen, bij het identificeren van tekenen van deze ziekte, zulke extreme opties vergeten als zelfmedicatie door folk remedies of het nemen van medicijnen op advies van vrienden of kennissen.
Acute ontsteking van appendages fase is onderworpen aan ziekenhuisopname met het scheppen van voorwaarden voor de lichamelijke en geestelijke rust van de patiënt, het doel van licht verteerbare voeding, voldoende vocht( alkaline water, sap, thee), observatie van de excretie functie.
De belangrijkste schakel in de behandeling van acute adnexitis is antibacteriële therapie. In de regel worden voorbereidingen getroffen van een breed spectrum, gemiddeld, maar niet de maximale dosis, duur van een cursus van niet minder dan 1-2 weken. Een vrouw moet begrijpen dat voortijdige onderbreking van het beloop van antibiotica of zelfvermindering van de dosis zal leiden tot een verslechtering van het proces en / of de overgang naar een chronisch beloop. Het antimicrobiële middel wordt toegediend op basis van een antibioticogram.
Basisantibiotica voor adnexitis:
- -penicillinen( ampicilline, oxacilline, penicilline);
- -tetracyclines( tetracycline, doxycycline);
- -fluoroquinolonen( ofloxacine);
- -macroliden( azithromycine, erytromycine);
- imidazolen( metronidazol);
- Lincosamides( clindamycine);
- -aminoglycosiden( gentamicine, kanamycine).
Het principe van de behandeling van chronische adnexitis is een combinatie van therapeutisch effect op de aanhangsels met gelijktijdige correctie van aandoeningen van verschillende lichaamssystemen. Die een dergelijke fysiotherapeutische procedures: UHF, ultrasound, elektroforese, diadynamics, modder, ozokeriet, paraffine, mineraalwaterbaden. Applied vaginale irrigatie, tampons en bad geneeskunde( Rotokan, hlorfillipt, zalf Wisniewski, dimexide, afkooksels van kruiden).
In de acute fase van adnexitis chronische uitgevoerde medische activiteiten acute proces( ziekenhuisopname, antibiotica, infusie, desensibiliseringstherapie, vitaminen).
Voorspelling
Onbehandelde of onvoldoende behandelde acute adnexitis leidt tot een chronisch proces. Mogelijke complicaties van chronische verloop van de ziekte volgende:
- onvruchtbaarheid( ontwikkelen als gevolg van de eileiders verstopping en chronische anovulatie);
- ontwikkeling van adhesieproces tot intestinale obstructie;
- buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
- dreiging van abortus en miskraam;
- ontsteking van naburige organen( pyelonephritis, cystitis, colitis).
Preventie
Zoals in veel andere gevallen, is het veel beter en gemakkelijker om de ziekte te voorkomen dan om het te behandelen. Om dit te doen, moet de vrouw zich aan een paar eenvoudige regels :
- Exclusief factoren die de ontwikkeling van acute adnexitis en herhaling van chronische ontsteking van de aanhangsels( onderkoeling, stress, seksueel overdraagbare aandoeningen, alcoholmisbruik, kruidig voedsel, etc. ..);
- Gebruik van rationele anticonceptie, preventie van abortus;
- Indien nodig - abortus van geneesmiddelen of mini-abortussen;
- Het uitvoeren van tijdige, rationele en complete complexe therapie van ontstekingsziekten van de bekkenorganen, inclusief ontsteking van de appendages, rekening houdend met de ziekteverwekker.
Regelmatige consulten van de gynaecoloog zijn ook noodzakelijk om de 6-12 maanden.